„Ужасна последица“: Лекарите от Онтарио представят план за огъване на сектора на здравеопазването

С недостига на семейни лекари, нарастващото изгаряне сред здравните работници и непрекъснато нарастващото време за чакане в спешните отделения оказва все по-голям натиск върху Онтарио здравната система, лекарите в провинцията се надяват правителството да се вслуша в предложенията им за решения.

„Ние сме в състояние на тежки последици, ако не направим нещо, особено около първичната медицинска помощ“, казва д-р Андрю Парк, президент на Медицинската асоциация на Онтарио.

Парк се обръща към постоянната комисия по финанси и икономически въпроси на провинцията в Чатъм, Онтарио, във вторник. От името на лекарите в Онтарио Парк представя план от 11 точки за справяне със слабостите в системата на здравеопазването преди бюджета на провинцията за 2024 г., като първичната медицинска помощ е основен приоритет.

„(Първичната медицинска помощ) е нещо като гръбнака на нашата универсална система; това е първата точка за достъп“, обясни той.

„Като лекар по спешна помощ, аз виждам пациенти с по-напреднало заболяване. Те се появяват, независимо дали става въпрос за рак или други заболявания, които са били в по-напреднал стадий, защото са го отлагали, защото нямат семеен лекар. Тези неща са по-скъпи за системата. Те са по-скъпи, най-важното, за пациента.“

В момента има 2,3 милиона жители на Онтарио без семеен лекар. До 2026 г. този брой може да достигне 4,5 милиона, казва Парк.

Той добавя, че част от проблема е просто ненужната документация.

„Лекарите прекарват 19 часа седмично в документи или административни задачи. Сега, някои от тях ще бъдат необходими, но някои от тях наистина не са. И видяхме експлозия на този брой, когато лекарите прекарват повече време пред компютри, отколкото пред пациенти.“

Вземете последните новини за Health IQ. Изпраща се на вашия имейл всяка седмица.

Извън семейната медицина, Парк казва, че друга област на фокус е справянето с пренаселеността на болниците. Той казва, че приблизително 10 до 20 процента от пациентите във всяка дадена болница не е необходимо да бъдат в болница за спешно лечение, но се нуждаят от някаква форма на подкрепа.

„Част от тези пациенти наистина биха могли да бъдат у дома ако са имали подходяща подкрепа за домашни грижи. Подкрепите за домашни грижи са по-евтини за системата като цяло и поддържат пациентите у дома, където пациентите искат да бъдат и където, честно казано, можем да осигурим по-ефективни грижи“, каза той.

„Но тъй като ние имах невъзможност да въведа домашни грижи - независимо дали става въпрос за физиотерапевт или PSW (персонален помощен работник), който да помага в поддръжката на тези пациенти у дома - те се оказват единственото място, което изглежда е общоприетото за тези пациенти, одеялото за сигурност, и това са нашите болници.“

Хана Йенсен, говорител на Министерството на здравеопазването, казва, че правителството разбира, че „статуквото не работи“ и че има планове за справяне с нуждите в първичната медицинска помощ и домашни грижи и за намаляване на административната тежест върху лекарите.

„Инвестирахме $1 милиард за три години в домашни грижи, като ускорихме инвестициите като част от бюджета за тази година (23/24), като въведохме законодателство, за да продължим да модернизиране на домашните грижи; стартира най-голямото разширяване на медицинското училище от 15 години, включително добавяне на 44 нови студенти и 63 нови места за пребиваване в (Училище по медицина в Северно Онтарио); разшири програмата за рационализирано обучение и възстановяване на разходите за жители на Северно Онтарио (Nor-Star), която премахва пречките пред обучението на повече лекари в Северно Онтарио; премахнати пречки пред международно и междупровинциално образовани здравни работници да работят в Онтарио, включително новата програма Practice Ready Ontario, която ще добави 50 нови лекари; и ние работим с нашите партньори в здравеопазването, за да се справим с административната тежест върху лекарите.“

Дженсен също така казва, че провинцията всъщност е водеща в Канада с 90 процента от жителите на Онтарио, които имат доставчик на първична медицинска помощ, но признава, че все още е важен въпрос.

„Ние инвестираме десетки милиони долари, за да създадем нови интердисциплинарни екипи за първична грижа в цялата провинция. Това е най-голямото разширяване на екипите за първична медицинска помощ от създаването им в Онтарио. Получихме огромно количество кандидатури в нашето изразяване на интерес, което приключи през 2023 г. Подробности около успешните кандидати ще бъдат споделени през следващите седмици.“

Междувременно Онтарио далеч не е сам, когато става въпрос за натиск, пред който е изправен своята здравна система. Миналата седмица Канадската медицинска асоциация публикува изявление, в което се казва, че освен ако не бъдат направени големи системни промени, проблемът в спешните отделения от брега до брега ще продължи да се развива.

„Искам да кажа, че през последните 20 години спешните отделения са стават всичко за всички през цялото време, защото винаги сме отворени и системата започва да отразява тази криза“, каза д-р Тревър Джейн, лекар от спешното отделение към Канадската асоциация на лекарите по спешна помощ (CAEP).

„Ако говорите с което и да е спешно отделение, можем да издържим да сме заети. Нямаме нищо против да сме заети, но пренаселеността убива и това е, което започваме да виждаме.“

Планът от 11 точки на OMA се фокусира върху три приоритета:

Решаване на кризата в първичната медицинска помощ : Разширете достъпа до грижи, базирани на екип. Изградете стратегия за работната сила на лекарите в северните и селските райони. Намалете тежестта на ненужната администрация: Създайте централизирана система за прием и насочване. Рационализирайте формулярите и намалете болничните бележки и писмата за препоръки. Проучете използването на писари с изкуствен интелект .Подобряване на Health Report Manager, инструмент за споделяне на информация между болници и семейни лекари. Увеличаване на капацитета на общността и справяне с пренаселеността на болниците: Подходящо финансиране на домашни грижи и доставчици на домашни грижи. Разширяване на програми, които предоставят грижи на болнично ниво в домовете на пациентите. Вграждане на грижи координатори и домашни грижи в рамките на първичната грижа и здравните екипи на Онтарио. Осигурете на домовете за дългосрочни грижи оборудване, за да предотвратите ненужни болнични трансфери. Уверете се, че всички жители на Онтарио имат достъп до палиативни грижи, когато имат нужда от тях.

— с файлове от Global News ' Наоми Баргиел.