Усложнения по време на бременност, свързани с повишен риск от ранна смърт дори десетилетия по-късно, установява проучване

Усложненията по време на бременност, като гестационен диабет или прееклампсия, могат да бъдат свързани с нараснал риск от гибел даже десетилетия след раждането, съгласно ново изследване.

Проучването, оповестено в понеделник в списанието JAMA Internal Medicine, откри, че дамите, които са имали съществени затруднения по време на бременност, са имали нараснал риск от ранна гибел и този риск остава нараснал повече от 40 години.

„ Неблагоприятните резултати от бременността могат да доведат до дребни физиологични промени, които в началото са сложни за разкриване, като инфектиране или други аномалии в дребните кръвоносни съдове. Тези промени могат да продължат или да прогресират след бременността, което в последна сметка води до други здравословни проблеми, които може да отнеме години или даже десетилетия, с цел да се появят, ” доктор Кейси Кръмп, създател на проучването и професор в отдела по фамилна медицина и публично опазване на здравето в UTHealth Houston, се споделя в имейл.

„ Бременността дава основна опция за идентифициране на дами с висок риск и започване на интервенции по-рано в живота, преди да се развият други здравословни проблеми “, сподели Кръмп. „ Жените, които изпитват неподходящи резултати от бременността, се нуждаят от деликатно следене с техния примитивен доктор, започвайки скоро след раждането, за постоянни превантивни грижи, с цел да оказват помощ за понижаване на тези опасности и за отбрана на здравето им в дълготраен проект. “

Близо 30% от дамите изпитват неподходящ излаз от бременността през репродуктивните си години, пишат откривателите в своето изследване.

„ Ран прозорец към здраве в по-късен живот “

Изследователите от Тексаския здравен теоретичен център в Хюстън и Лундския университет в Малмьо, Швеция, проучиха данни за повече от 2 милиона дами, които са родили в Швеция сред 1973 и 2015 година

„ Това изследване е извършено в Швеция, тъй като нейната универсална система за опазване на здравето събира национални данни, които разрешават няколко десетилетия на следене “, сподели Кръмп в имейла. Той добави, че изследването „ в последна сметка ще би трябвало да бъде възпроизведено в други популации, в това число Съединени американски щати, където малцинствените групи евентуално могат да имат даже по-високи опасности, в сравнение с открихме в Швеция “.

Изследователите са разгледали деликатно какъв брой от дамите в данните са имали някое от петте огромни затруднения на бременността: гестационен диабет, прибързано раждане, раждане на бебета с ниско тегло при раждане, прееклампсия и други болести, свързани с високо кръвно налягане. Те също по този начин изследваха какъв брой дълго живеят дамите след раждането. Данните демонстрират, че повече от 88 000 дами са умряли и всичките пет затруднения на бременността са без значение свързани с по-висок риск от смъртност по-късно в живота.

Новото изследване „ хвърля светлина върху разрастваща се област – връзката на затрудненията при бременност с дълготрайни опасности за здравето “, доктор Ашли Роман, заместник-председател по клиничните въпроси и шеф на акушерството в NYU Langone Health, който не е взел участие в изследването, сподели в имейл.

„ Не е толкоз значимо, че бременността предизвиква или непосредствено усилва риска от тези дълготрайни затруднения. Начинът, по който изяснявам това на пациентите си, е, че бременността е стрес тест, който може да разкрие предразположеност към избрани болести по-късно в живота “, сподели Роман. „ Бременността се поддържа от плацентата, която основава хормони и се нуждае от богато кръвоснабдяване, с цел да прави работата си вярно. Как тялото на майката реагира на тези хормони и васкулатура, основана от плацентата, е ранен прозорец към здравето в по-късен живот.

„ Беше поразително... повече от 40 години по-късно “

Жените, които са имали някое от петте затруднения на бременността, са имали до 1,5 пъти нараснал риск от гибел до 46 години след раждането, откриха откривателите, а тези, които са имали голям брой затруднения, са имали в допълнение нарастване на риска.

Гестационният диабет е обвързван с 52% нараснал риск от смъртност, преждевременното раждане е обвързвано с 41% нараснал риск, раждането на бебе с ниско тегло е обвързвано с 30% нараснал риск, прееклампсия с 13% нараснал риск и други хипертонии разстройства с 27% нараснал риск, демонстрират данните.

„ Беше поразително, че всичките пет съществени неподходящи изхода от бременността бяха свързани с нараснал риск от смъртност даже повече от 40 години след раждането “, сподели Кръмп в имейла.

„ Открихме, че нарасналата смъртност се дължи на голям брой разнообразни аргументи за гибел, в това число сърдечни болести, диабет, респираторни болести и рак “, сподели той. „ Това допуска, че има голям брой разнообразни съществени пътища, които ще се нуждаят от спомагателни проучвания за по-нататъшно идентифициране. “

И петте затруднения на бременността са свързани с до 2,5 пъти нараснал риск от гибел от сърдечно-съдови болести спрямо дами, които не са имали неподходящи резултати от бременността, демонстрират данните.

Жените с преждевременни раждания или родили бебета с ниско тегло са имали повече от 2 пъти по-висок риск от гибел от респираторни аргументи и до 1,2 пъти по-висок риск от гибел от рак.

Рискът от гибел заради диабет е повече от 2 пъти по-висок при дами с прибързано раждане или прееклампсия и 25 пъти по-висок при тези с гестационен диабет, откриха откривателите.

„ Най-голямото изследване досега “

Що се отнася до това какъв брой дълго не престават тези нараснали опасности след раждането, връзката сред преждевременното раждане и покачвания риск от смъртност е била най-висока през първото десетилетие след раждането и по-късно е намаляла, демонстрира изследването, само че връзките сред други затруднения на бременността и покачвания риск от смъртност остават постоянни или нарастват с времето.

„ Доколкото ни е известно, това е най-голямото изследване до момента за проучване на голям брой неподходящи резултати от бременност в една и съща кохорта по отношение на дълготрайната смъртност и първото, което прави оценка евентуално неизмерено фамилно комплициране “, пишат откривателите, добавяйки, че техните констатации са не се изяснява със фамилната здравна история на дамата.

В настрана изследване Кръмп и сътрудниците му по-рано откриха, че затрудненията по време на бременност могат да бъдат свързани с по-висок риск от сърдечни болести, водещата причина за гибел в Съединените щати.

Като цяло е „ добре известно “, че някои затруднения по време на бременност са свързани с нараснал риск от сърдечно-съдови болести и метаболитни болести по-късно в живота, сподели доктор Джоан Стоун, професор и систематичен ръководител на Катедрата по акушерство и гинекология на Ракел и Хайме Гилински и репродуктивни науки в Училището по медицина Икан в планината Синай, който не е взел участие в новото изследване.