Ваксините срещу херпес зостер могат да намалят риска от деменция, показват две големи нови проучвания

Две нови изследвания допускат, че приемането на ваксина за отбрана против мъчителен случай на херпес зостер може да бъде потребно и за паметта.

Приблизително 98% от възрастните в Съединени американски щати са имали варицела и са изложени на риск от херпес зостер; и двете се предизвикват от вируса варицела-зостер, който е от фамилията на херпесите.

Херпесните вируси са хитри и могат да се скрият безшумно в корените на нервите. Те могат да се задействат още веднъж по време на интервали на стрес или заболяване или всякога, когато имунитетът на човек е намален. Това вирусно реактивиране може да аргументи херпес зостер, обрив, който се отваря в линия към тялото или надолу по врата или лицето. Болката от херпес зостер варира от човек на човек, само че може да варира от изтръпване до изгаряне и може да продължи седмици.

Все по-често откривателите имат вяра, че някои типове херпесни вируси също могат да се скрият в мозъка и да се задействат още веднъж, когато имунната система отслабне. Теорията гласи, че когато го създадат, това може да аргументи увреждане, което предизвиква развиването на деменция.

Няма лек за херпес зостер, само че антивирусните медикаменти могат да оказват помощ за лекуването му, а има и ваксини. През 2006 година първата ваксина против херпес зостер беше лицензирана в Съединените щати, Zostavax. През 2017 година стана налична по-силна ваксина Shingrix. Американските центрове за надзор и предварителна защита на болесттите в този момент предлагат Shingrix вместо Zostavax за възрастни на 50 и повече години.

Zostavax съдържаше жива, само че отслабена форма на вируса, само че Shingrix съдържа единствено част от него: протеини, които се намират на външната му повърхнина. И двете ваксини работят, като учат тялото да разпознава и да се бори с същинския вирус, когато той стартира да основава проблеми.

В клинични изпитвания Shingrix е 97% ефикасен за попречване на херпес зостер, спрямо 65% до 70% успеваемост за Zostavax, според от възрастта на индивида. Shingrix също наподобява обезпечава по-дълга отбрана, макар че това към момента е в развой на изследване.

Двете нови изследвания употребяват тази история, като преглеждат медицинските досиета на стотици хиляди хора, имунизирани с Shingrix, и съпоставят какъв брой постоянно са били диагностицирани с деменция по отношение на хора, които са получили други типове ваксини.

Трудно е да се отстранен всички пристрастия от обсервационни изследвания като тези, само че откривателите се пробваха да избегнат едно по-специално: резултатът на здравия консуматор. Това твърди, че някои хора - тези, които са по-склонни да се грижат за здравето си - също са по-склонни да вземат участие в редица държания като постоянно вървене на доктор, извършения и приемане на ваксини. По същия принцип хората, които не са имунизирани, може да са тези, които са прекомерно слаби или заболели, с цел да бъдат имунизирани, или може да нямат достъп до постоянни здравни грижи.

Това е този модел на държание или персонални условия, повече от всяко съответно нещо, което дефинира риска на индивида от редица болести. Ако откривателите се опитат да сравнят имунизираните хора с тези, които не са имунизирани, те рискуват да сравнят две фундаментално разнообразни групи хора и неправилно да припишат разликите единствено на имунизацията.

Може ли имунизацията да забави деменцията?

Първото изследване, оповестено в четвъртък от списанието Nature Medicine, преглежда диагнозите деменция при повече от 100 000 души над 65 години, които са получили имунизацията Zostavax с към 100 000 възрастни на 65 и повече години, които са получили имунизацията Shingrix.

Един от създателите на проучването, имунолог, е заплатен съветник на GlaxoSmithKline или GSK, компанията, която създава имунизацията Shingrix, само че откривателите споделят, че компанията не е изиграла роля в тяхното следствие.

„ Всъщност те даже не знаеха, че сме го създали, до момента в който документът не беше признат за издание, тъй като искахме да създадем всичко допустимо, с цел да се опитаме да избегнем всеки евентуален спор “, сподели създателят на проучването доктор Пол Харисън, психиатър в Оксфордския университет във Англия, който приказва на брифинг за медиите.

Изследователите разкрили, че хората, които са получили Shingrix, са имали 17% по-малък късмет да бъдат диагностицирани с деменция през шестте години след инжекцията си, в сравнение с хората, които са получили по-малко ефикасната ваксина Zostavax.

Хората, които са били имунизирани, не са избегнали изцяло деменцията, само че наподобява, че тя е обвързвана със забавена диагноза. Средно, споделиха откривателите, това съставлява към 164 дни без диагноза или към пет месеца повече време при хора, които в последна сметка са били наранени.

Този тип изследване не може да потвърди, че имунизациите са директно виновни за разликите сред групите. Ако по-нататъшни проучвания потвърдят, че имунизациите против херпес зостер защищават паметта и мисленето, „ на равнище публично здраве това въобще не би било банално изобретение “, сподели Харисън.

Експерти, които не са взели участие в изследването, споделиха, че то прибавя към от ден на ден доказателства, които допускат, че имунизациите против херпес зостер могат да оказват помощ за отбраната на мозъка.

„ Вече имаше известни доказателства, че остарялата жива ваксина е съумяла да понижи риска от заболяването на Алцхаймер “, сподели доктор Андрю Дойг, биохимик от университета в Манчестър, в писмен коментар.

Изглежда, че по-новата ваксина може да бъде обвързвана с още по-голямо понижаване на риска, споделя той.

„ Това е забележителен резултат, съпоставим по успеваемост с неотдавнашните медикаменти за антитела за заболяването на Алцхаймер “, сподели Дойг.

Асоциацията е по-силна при дами, които са получили Shingrix, макар че не е ясно за какво. Жените са имали 22% по-нисък риск от развиване на деменция през идващите шест години спрямо дамите, които са получили Zostavax. Мъжете са имали към 13% по-нисък риск.

След това екипът съпоставя възрастните хора, които са получили ваксина Shingrix, с тези, които са били имунизирани против грип и комбинацията от дифтерия-коклюш-тетанус. Рискът от деменция при тези, които са получили ваксина Shingrix, е с 23% по-нисък, в сравнение с при хората, които са получили ваксина против грип, и 28% по-нисък при хората, които са получили tDAP ваксина, което в допълнение поддържа концепцията, че има нещо неповторимо в това да си имунизиран против херпес зостер, което намалява риск от деменция.

„ Ще бъде извънредно значимо да проучим този явен резултат по-нататък “, сподели доктор Шеона Скейлс, шеф на проучванията в Alzheimer's Research UK, в писмени мнения.

„ Докато не престават проучванията дали имунизациите въздействат на риска от деменция, хората би трябвало да са наясно, че има други фактори, които несъмнено са свързани с повишен риск от деменция. Тези в