Венецуела наруши обещанията си за ваксина срещу HPV и почти няма сексуални контакти. Експертите казват, че това е проблем
Правителството на Венецуела многократно нарушава обещанието си да предоставя безплатни ваксини срещу HPV и много учители в държавните училища пренебрегват изискването да преподават секс изд
От РЕГИНА ГАРСИЯ КАНО Associated Press, 25 април 2024 г., 4:36 ч. Венецуела за безплатни контрацептиви се разтревожи малко, когато здравен работник в общността ги научи как да използват правилно спирала, презервативи и противозачатъчни хапчета.Здравният работник също попита какво знаят за HPV, най-разпространената инфекция, предавана по полов път в света и причина за почти всички видове рак на шийката на матката. От 10, на възраст от 16 до 33 години - двама от които са пътували до Putucual с лодка и автобус - само един е научил за човешкия папиломен вирус в средното училище. Останалите са говорили за това с приятели или братовчеди, но никога с родителите си.
Никой не знаеше, че съществуват HPV ваксини, въпреки че венецуелските педиатри отдавна препоръчват ваксината да се дава на всички деца, като се започне от 9-годишна възраст.
Правителството на Венецуела многократно е нарушавало обещанието си да предоставя ваксините безплатно и много учители в държавните училища не са успели да изпълнят изискването да преподават секс. Администрацията на президента Николас Мадуро твърди, че благосъстоянието на младите хора и жените е приоритет, но родителите носят отговорността да говорят с децата си за HPV и да плащат за ваксините в частните клиники. Това е недостижимо за повечето в страна, където работниците в частния сектор печелят средно 202 долара на месец, а месечната минимална заплата на държавните служители е 3,60 долара плюс 100 долара бонуси.
Повечето HPV инфекции са асимптоматични и изчезват без лечение. Но някои могат да доведат до генитални брадавици и рак, предимно на шийката на матката, но също и на ануса, пениса и гърлото.
Официалната здравна статистика е неуловим във Венецуела , което прави практически невъзможно да се знае процентът на HPV инфекцията или колко хора са били ваксинирани частно или от неправителствени организации. Прогнозите за обхвата на ваксината срещу HPV от Световната здравна организация показват празно място за Венецуела.
През 2022 г. администрацията на Мадуро изчисли, че 30% от жените във Венецуела са засегнати от причиняващи рак щамове на HPV. Но Министерството на народната сила за здравеопазването не предостави публично данните, нито исторически данни, за да покаже как процентът може да се е променил.
Здравни специалисти в южноамериканската страна казаха на Асошиейтед прес, че цифрата на правителството е занижена.
„С HPV всички правителства имат социален и морален дълг към женското население“, каза д-р Карлос Кабрера, акушер-гинеколог в частна практика и директор от програмата за фетална медицина на майката в Централния университет на Венецуела. „Но хората не обичат да говорят за сексуално и репродуктивно здраве.“
Когато ваксините срещу HPV за първи път се появиха на пазара в средата на 2000 г., зависимите от маслото държавната хазна беше пълна. Цената на петрола - най-ценният ресурс на Венецуела - непрекъснато се покачваше и страната произвеждаше повече от милион барела на ден. През 2009 г. лекарите призоваха правителството на президента Уго Чавес да въведе ваксината срещу HPV в страната, но те бяха пренебрегнати.
През 2015 г. се появиха служители на Министерството на здравеопазването са готови да започнат да предлагат ваксини срещу HPV, като в годишния отчет на агенцията се споменава, че графикът за ваксини в страната ще ги включва и те „ще се прилагат от 2016 г.“ По това време дупките в бюджета на Венецуела, дължащи се на лошо финансово управление, бяха очевидни, но икономическите санкции на САЩ все още не бяха осакатили петролната индустрия. 2022 г., след като постигна споразумение с GAVI, публично-частен глобален алианс, който помага на бедните страни да набавят ваксинации. Правителствени служители казаха, че доставките се очакват за 2023 г., но тогава не са раздадени ваксини и те също не са посочени сред предлаганите по време на националните ваксини. ваксинационна седмица.
Министерството на популярната власт за комуникация и информация не отговори на въпроси от АП относно състоянието на ваксините, включително причините за забавянето.
GAVI, чиято помощ е ограничена във времето и изисква правителствени ангажименти за финансиране, каза в изявление, че Венецуела „препотвърждава своето... намерение“ да въведе ваксината срещу HPV през ноември 2023 г. Тя не отговори на въпроса на AP кога очаква да пристигнат първите ваксини, като каза само, че пускането на ваксини отнема време за подготовка.
Здравето ваксинационния график на министерството все още не включва ваксината срещу HPV. Но това не попречи на държавната телевизия от време на време да излъчи двуминутна карикатура на супергерой, приличащ на Мадуро – „Супермустак“ – чиито противници са обвинени, че искат да „унищожат всичко“ във Венецуела, включително „ваксините за най-младите жени“. ” В световен мащаб момичетата и младите жени са основната демографска група за HPV ваксина.
Частни практики във Венецуела, които получават ваксината чрез вносители, я продават за $100 или повече, в зависимост от марката и града, и препоръчват един или два бустера — каква е цената екстра. Много малко могат да си позволят това: Заплатите на служителите в публичния и частния сектор не са достатъчни, за да покрият месечната храна за четиричленно семейство, която надхвърля 350 долара.
Осъзнаването относно HPV е друг проблем: държавните училища са преподавали за ППИ и са давали възможност на учениците да задават въпроси, които може да не са се чувствали удобно да зададат на родителите си , но преподавателите сега до голяма степен пренебрегват изискването да преподават предмета - или поради лични убеждения, или защото оскъдното заплащане принуждава учителите да си намират втора или трета работа, до степен да не са в класната стая пет дни в седмицата.
„На теория, на хартия, имаме прилична програма за сексуално образование, която се придържа към международните стандарти, с правилни послания“, каза д-р Лила Вега, педиатър и член на Мрежата на майките, бащите и представителите на Венецуела, неправителствена организация, която насърчава участието на родители и настойници в училищата. „Но в действителност ние дори не преподаваме събиране и изваждане и сексуалното образование не е приоритет.“
При Чавес министерствата на образованието и културата редактираха и отпечата няколко безплатни учебника. „Животът и цялостното здраве“ за седмокласници имаше дълги обяснения за бременността при тийнейджъри, методите за контрол на раждаемостта и рисковете от рак, породени от HPV инфекциите. То включваше изображение на „възможни лезии, причинени от HPV.“
Администрацията на Мадуро последно отпечата учебниците през 2015 г. По-късно служителите в сферата на образованието създадоха цифрова библиотека, към която учителите може да насочва ученици, но здравната книжка така и не е качена. Някои учители все още споделят PDF версия на книгата със своите ученици, а други насочват децата към стари копия в училищните библиотеки.
33-годишната Адриана Йегуез, която участва в сесията в клиниката в Путукуал, управлявана от световната медицинска благотворителна организация „Лекари без граници“, вярва, че юноши като нейната 16-годишна старият син се нуждае от повече информация от тази, която може да получи сам или в училище. И така, тя и партньорът й говорят с него за HPV.
„Ние наистина говорим с него, особено за инфекции“, каза Йегуез. „Ами ако получи такъв? Представи си това! Ами ако няма лек или лечение? Какво ще стане, ако нямаме пари?“
В някои латиноамерикански страни проучванията показват, че липсата на познания на родителите относно HPV е пречка за ваксинирането. А във Венецуела лекарите казват, че родителите и правителствата също се съпротивляват на ваксината поради културни табута и погрешната представа, че момичетата ще я видят като билет за промискуитет.
Ваксината предотвратява повече от 90% от раковите заболявания, причинени от HPV. Юли Ремолина, изследовател и онколог от Мексико Сити, вярва, че статистиката е най-добрият аргумент защо правителствата трябва да осигурят ваксините, а родителите и младите хора трябва да ги търсят.
„Невероятно е да продължим да виждаме млади пациенти с рак на шийката на матката, които не могат да бъдат оперирани, на които трябва да се прилага химиотерапия и лъчетерапия и които в крайна сметка умират от това“, каза Ремолина, който приема пациенти от Венецуела, Колумбия и други страни от Латинска Америка.
Ето защо Даниел Рохас, здравен работник в общността в клиниката Putucual, призова жените и тийнейджърите да потърсят медицинска помощ, ако подозират HPV инфекция: „Не оставяйте дните да минават само с мисълта „Може би да, може би не“.“
