Законовото споразумение в Колорадо ще повиши стандартите за грижи и жилищни условия за транссексуални затворници

ДЕНВЪР — Талия Мърфи получи писмо в началото на 2018 г. относно предстоящо завеждане на колективен иск, заведен от името на транссексуални жени като нея които са били настанени в мъжки затвори в Колорадо. Това й даде надежда.

Мърфи и други транс жени в Колорадо бяха изправени пред години на сексуален тормоз и често насилие от страна на персонала и други хора в затвора. Бяха им отказани искания за по-безопасни жилищни възможности и медицинско лечение, включително операция, за джендър дисфория, психологическият стрес, който някои транс хора изпитват поради несъответствието между техния пол, определен при раждането, и тяхната полова идентичност, според делото.

„Бяхме мишени за преследване, независимо дали става дума за сексуално насилие, изнудване, каквото и да е“, каза Мърфи, която беше освободена от затвора през 2020 г. През повечето време тя добави: „Пазачите просто гледаха другия начин."

Историческо правно споразумение, наречено указ за съгласие, което се очаква да бъде финализирано до началото на март, ще създаде две нови доброволни жилищни единици за лишени от свобода транс жени, превръщайки Колорадо в първия щат, който предлага отделна единица, според адвокатите по делото. Федерален закон гласи, че такива единици са забранени, освен ако не е разпоредено от съда. Планът, очертан в споразумението, което получи предварително одобрение миналата есен, ще задължи Департамента за изправителни учреждения в Колорадо да плати 2,15 милиона долара на засегнатите транс жени; актуализира своите протоколи и обучение на персонала; подобряване на медицинското и психичното здравеопазване; ограничаване на претърсванията между пола от поправителните служители; и изискват от персонала на корекциите да използва правилни имена и местоимения за транс затворници.

Случаят на Колорадо идва на фона на нарастващ брой съдебни дела в цялата страна, насочени към подобряване на достъпа до грижи и безопасност, утвърждаващи пола, за лишени от свобода транс хора. В забележително дело от 1994 г. Върховният съд на САЩ постанови, че "умишленото безразличие" на затворническите служители към опасенията за безопасността на затворника нарушава клаузата за "жестоки и необичайни наказания" на Осмата поправка. Оттогава лишените от свобода транс хора са спечелили съдебни дела срещу администраторите на затвори във Вашингтон, Джорджия, Калифорния и Айдахо.

И докато няколко щата, включително Колорадо, са написали политики относно грижите и хирургията, потвърждаващи пола , бариерите пред достъпа до грижи често са непреодолими - проблем, който указът за съгласие се надява да реши. Калифорния стана първият щат, който установи политики за потвърждаващи пола медицински грижи в затворите, като през 2017 г. предоставя хирургия, потвърждаваща пола. През 2019 г. състав от трима съдии постанови, че щатът Айдахо е длъжен да извърши операция, която служителите преди това са отказали . Един лишен от свобода в Колорадо е претърпял операция за потвърждаване на пола, според говорител на Министерството на наказанията.

Конституцията изисква затворите и затворите да предоставят същия стандарт на грижа, до който хората имат достъп в общността, каза Матю Мърфи, асистент професор по медицина и поведенчески науки в университета Браун и лекар, който ръководи клиничните грижи, потвърждаващи пола, за Департамента за изправителни заведения в Роуд Айлънд. (Матю и Талия не са роднини.)

„С Medicaid и частната застраховка, които все повече покриват грижи, потвърждаващи пола“, каза той, „има нарастващ прецедент.“

Имаше 148 транс жени, настанени в затворите в Колорадо от декември 2023 г., според говорител на Департамента за наказанията, с девет транс жени, пребиваващи в заведения за жени. Преди 2018 г. трансжените бяха настанявани изключително с мъже. Груповият иск се отнася само за транс жени и не включва транс мъже, небинарни хора или интерсексуални хора.

Искът беше заведен след млада транс жена, която преди това е била настанявана с момичета в детски дом съоръжението е преместено в затвор за възрастни мъже, където е брутално изнасилена. Многобройните й молби да бъде настанена при други жени, позовавайки се на опасения за безопасността, бяха отказани. След като поема случая на жената, Грайзен бързо се натъква на много други транс жени, които са преживели подобно насилие. Тя се свърза с офиса на главния прокурор на Колорадо и кабинета на губернатора, но нищо не се промени, което я подтикна да подаде групов иск.

„Департаментът на затворите във всеки щат – това е като да се опитваш да обърнеш Титаник. много бюрокрация", каза Грайзен. „Често трябва да съдите, за да привлечете вниманието им.“

Световната професионална асоциация за транссексуално здраве, водещата професионална организация, която определя стандарти за медицинско лечение на хора с полова дисфория, препоръчва „модел на информирано съгласие ", което позволява на пациентите да търсят грижи, които потвърждават пола, включително операция, без да се налага да се подлагат на обширни психологически консултации.

Но системата на затворите в Колорадо, подобно на много в цялата страна, не се придържа към тези стандарти. Настоящите политики на отдела за корекции изискват транс-жените да получават множество препоръчителни писма от медицински и психиатрични специалисти, за да бъдат взети предвид за операция, свързана с прехода. Често затворите предлагат грижи, потвърждаващи пола, „на хартия“, но им липсват квалифицирани доставчици, което прави достъпа до грижите невъзможен, според Матю Мърфи.

Такъв е случаят с Талия Мърфи, която претърпя операция за потвърждаване на пола два пъти по време на задържането си. Мърфи влезе в затвора през 2009 г. след присъда в резултат на кавга с насилствения й приятел, според делото. Присъдата й беше намалена през 2013 г., каза тя.

През 2019 г. тя най-накрая получи препоръка за операция за лечение на полова си дисфория от психиатър в поправителния отдел. Но й беше казано, че другите й доставчици на медицински услуги не са имали необходимото обучение, за да я оценят, според делото, което спря процеса. Тя е получила хирургично лечение едва след освобождаването си от затвора през 2020 г., каза тя.

Полова дисфория, оставена нелекувана, може да доведе до депресия, тревожност, мисли за самонараняване и склонност към самоубийство – всички те вече засягат транс хората непропорционално поради дискриминацията, стигмата и други социални стресови фактори, пред които са изправени. „Тези неща обикновено се разрешават или поне се подобряват чрез подлагане на клинични грижи, потвърждаващи пола – независимо дали са медицински, процедурни или хирургични“, каза Матю Мърфи.

Но затворническите системи се бавят в предоставянето лечение, каза той, а националният недостиг на доставчици на грижи и хирурзи, потвърждаващи пола, влошава нещата.

„И така хората са принудени да се обърнат към съдилищата“, каза той.

Указът за съгласие ще създаде две нови възможности за доброволно настаняване за трансжени, затворени в Колорадо, за да посрещнат по-добре техните специфични нужди и да подобрят безопасността им.

Доброволно отделение за транссексуални със 100 легла, чието разработване вече е в ход , ще се намира на територията на Sterling Correctional Facility за мъже. За одобрените да се преместят в затвора за жени, те ще прекарат няколко месеца в интеграционното отделение с 44 легла, описано в указа за съгласие.

Това време за приспособяване ще бъде критично както за цисполовите жени, които вече са настанени в женския затвор и трансжените, които вероятно оставят травматични ситуации в мъжките затвори, каза Шон Миркампър, старши адвокат на Transgender Law Center, който работи по случая.

„Видяхме в други места, когато хората току-що са пуснати в наистина нова среда, това може да е ситуация на потъване или плуване“, добави Меркампер.

Допустимостта за единиците ще се решава за всеки отделен случай от комисия, включваща медицински и психиатрични експерти, обучени в грижи, потвърждаващи пола, както и служители на затвора, според селището. Но независимо от настаняването, отделът за корекции в Колорадо все пак ще бъде задължен по закон да предоставя на трансжените достъп до адекватни грижи за психичното и физическото здраве.

„Трансжените не трябва да бъдат принуждавани да ходят в транссексуално отделение или в женски клиники затвор, ако това не е това, което искат", каза Меркампер. „И те не могат да бъдат наказани или отмъщени за отказа си да отидат.“

В отговор на съдебния процес Департаментът по изправителните органи нае независим медицински експерт от Denver Health, както и грижа, потвърждаваща пола специалист, който да помага при надзора на заявките за назначаване на жилища и хирургически консултации.

Талия Мърфи се надява, че новите жилищни единици и подобреният достъп до грижи, потвърждаващи пола, ще позволят на затворените транс жени да се съсредоточат по-малко върху безопасността и оцеляването, а повече върху рехабилитация и планиране на живота си извън стените на затвора.

„Искаме те да си тръгнат по-добре, отколкото са влезли, и да получат грижите, от които се нуждаят“, каза Мърфи, който сега е собственик на малък бизнес в Колорадо Спрингс и следва бакалавърска степен по финанси и счетоводство. „За това става въпрос.“

, известна преди като Kaiser Health News (KHN), е национална редакция, която произвежда задълбочена журналистика по здравни проблеми и е една от основните оперативни програми на – независимият източник за изследвания, анкети и журналистика в областта на здравната политика.

Последвайте ни в