Защо някои възрастни хора избират Medigap пред Medicare Advantage?

Тъй като отвореното записване в Medicare набира скорост, милиони по-възрастни хора хвърлят нов взор върху опциите си за здравно обезпечаване. За мнозина това значи да решат дали да се придържат към или да преминат към проект Medicare Advantage или спомагателна застрахователна лавица Medicare, известна още като Medigap. Това е избор, който може да оформи освен месечните бюджети, само че и какъв брой елементарно възрастните хора могат да получат достъп до грижите, от които се нуждаят.

На пръв взор проектите Medicare Advantage може да наподобяват като явен избор. Много от тях оферират ниски или 0 Щатски долар месечни награди и включват спомагателни преимущества като покритие за зъби, зрение и слух. За пенсионерите, живеещи с закрепени приходи, тези характерности могат да бъдат привлекателни. Но макар известността на Medicare Advantage — 54% от всички бенефициенти на Medicare са включени в тези проекти — забележителен дял от възрастните хора не престават да разчитат вместо това на покритието Medigap.

И по този начин, какво кара някои възрастни хора да изберат покритието Medigap пред проектите Medicare Advantage? Този отговор нормално се свежда до това какво ценят хората в своето здравно покритие. По-долу ще разбием какво да вземете поради.

Започнете да сравнявате вариантите си за в допълнение покритие Medicare онлайн в този момент.

Защо някои възрастни хора избират Medigap пред Medicare Advantage?

Плановете Medigap работят дружно с Original Medicare, покривайки доста от разноските от джоба ви, които обичайна Medicare не, като приспадания, съзастраховане и доплащания. Плановете Medicare Advantage, въпреки това, заменят Original Medicare с частен осигурителен проект, който постоянно идва със лични правила, мрежи и структури на разноските. Ето повече за това за какво доста възрастни хора избират в допълнение покритие Medicare пред проекти Medicare Advantage:

Достъп до по-широка мрежа от лекари и лечебни заведения

Една от главните аргументи, заради които възрастните хора избират в допълнение покритие Medicare, е гъвкавостта да се видят с всеки доктор или експерт, който приема Medicare, на всички места в нацията. Няма ограничаващи мрежи на снабдители или условия за рекомендации. За пенсионери, които пътуват постоянно, живеят в разнообразни щати или просто желаят да запазят съществуващите си лекари, този народен достъп може да бъде огромно преимущество.

Разберете по какъв начин Medigap може да помогне да запълните празнините в покритието на Original Medicare през днешния ден.

По-предсказуеми разноски във времето 

Въпреки че проектите на Medigap нормално имат по-високи месечни награди от проектите на Medicare Advantage, те нормално оферират повече постоянна и предвидима разноски от джоба. В взаимозависимост от типа на проекта, като проект G или проект N, Medigap може да покрие съвсем всички разноски, останали откакто Medicare заплати своя дял. За възрастни хора, ръководещи хронични болести или очакващи постоянни медицински визити, този вид предсказуемост на покритието може да бъде скъп.

По-малко административни пречки 

Плановете Medicare Advantage постоянно изискват бенефициентите да получат авансово позволение, преди да могат да бъдат утвърдени за избрани лекувания или услуги, и тези трудности от време на време могат да доведат до закъснение или отвод за другояче нужна здравна помощ. Medigap, комбиниран с Original Medicare, обаче нормално няма тези бариери, което улеснява достъпа до грижи, когато имате потребност от тях.

Стабилни изгоди година след година 

Въпреки че проектите Medicare Advantage могат да трансформират своите мрежи от снабдители, разпоредбите за шерване на разноските и изгодите годишно, спомагателните проекти на Medicare са стандартизирани и не се трансформират, откакто се запишете. Този вид непоклатимост може да направи дълготрайното финансово обмисляне по-лесно и да понижи риска от непредвидени промени в покритието.

Как да изберете сред спомагателното покритие на Medicare и Medicare Advantage

И двете Medicare Advantage и Medigap имат ясни преимущества и взаимни отстъпки и верният избор постоянно зависи от вашите здравни потребности, финансово положение и метод на живот. Ето какво би трябвало да прецените, до момента в който решавате коя алтернатива за покритие е най-уместна за вашите потребности:

Помислете за потреблението на здравни грижи 

Ако постоянно посещавате лекари, нуждаете се от профилирани грижи или очаквате настоящи медицински разноски, по-всеобхватното покритие на Medigap може да има смисъл. От друга страна, в случай че сте релативно здрави и желаете да сведете до най-малко месечните награди, проектът Medicare Advantage може да бъде по-рентабилен.

Помислете къде получавате грижи 

Възрастните хора, които разделят времето си сред щати или пътуват постоянно, може да се възползват повече от националното покритие на Medigap. Но в случай че грижите ви са най-вече локални и вашите снабдители са в мрежата, Medicare Advantage може да работи добре.

Претегляйте деликатно дълготрайните разходи 

Докато наградите на Medigap могат да се покачат с възрастта, проектите на Medicare Advantage могат също да трансформират структурите на разноските всяка година. Някои възрастни хора стартират с проекти Advantage за по-ниски награди и минават към Medigap по-късно. В доста щати обаче прекосяването към Medigap след първичния ви интервал на записване може да изисква здравно обезпечаване и може да ви бъде отказано покритие или да се сблъскате с по-високи награди, в случай че здравето ви се е трансформирало.

Вземете поради спомагателните предимства 

Плановете Medicare Advantage постоянно оферират екстри като абонаменти за зъболекарски услуги, зрение, фитнес или транспортни услуги. Ако те са значими за вас, може да наклонят салдото към Medicare Advantage. Medigap се концентрира главно върху покриване на медицински разноски, а не върху спомагателни преимущества.

Изводът

Когато избирате сред Medicare Advantage и Medigap, няма повсеместен отговор за пенсионерите. Medigap се харесва на доста възрастни хора заради своята еластичност, предвидими разноски и устойчиво покритие, до момента в който Medicare Advantage може да бъде по-достъпен за тези с лимитирани потребности от опазване на здравето или които ценят спомагателни преимущества. 

Когато претегляте опциите си по време на отворено записване, не забравяйте деликатно да оцените здравето, бюджета и метода си на живот. By understanding the potential benefits and downsides of each option, you can select the coverage that best fits your unique situation and ensures you have the care you need at a cost you can manage.

Edited by Matt Richardson

© 2025 CBS Interactive Inc. All Rights Reserved.

Авторско право ©2025 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.