Защо Върховният съд на Алабама постанови, че ембрионите са „деца“?
Върховният съд на Алабама постанови, че замразените ембриони могат да се считат за деца съгласно щатския закон, решение, което предизвика критики от Белия дом и върха Американска асоциация за безплодие.
Ето повече за решението от миналата седмица и последиците от него за лечението на безплодието в Алабама.
Какво е постановил съдът в Алабама относно ембрионите?
Три двойки заведоха дело срещу клиника за безплодие, след като техните замразени ембриони за ин витро оплождане (IVF) бяха унищожени. Ембрионите, съхранявани в криогенна детска стая, бяха унищожени от пациент, който се скиташе в детската стая и случайно изпусна няколко от тях на пода.
По-долна инстанция постанови, че ембрионите не могат да бъдат определени като хора или деца и отхвърли твърдението за неправомерна смърт.
В решение 7-2 обаче изцяло републиканският Върховен съд на Алабама не се съгласи. Позовавайки се на библейски стихове и държавен закон от 1872 г., наречен Закон за неправомерна смърт на непълнолетно лице, съдията Джей Мичъл обяви, че родителите могат да съдят за смъртта на дете, независимо дали детето е родено или неродено.
Мичъл каза, че съдът по-рано е постановил, че фетуси, убити, докато жена е бременна, са обхванати от същия акт и нищо не изключва „извънутробни деца от обхвата на акта“.
Какво представляват замразените ембриони?
IVF е метод за асистирана репродукция, при който яйцеклетките се отстраняват от яйчниците и се оплождат със сперма извън тялото. Получените ембриони могат да бъдат замразени чрез процес, наречен криоконсервация, и след това запазени за по-късна употреба.
Ембрионите могат да бъдат поставени в матката на жената, за да предизвикат бременност. Този метод на лечение се използва от двойки, които не са успели да забременеят поради здравословни проблеми на мъжа или жената партньор.
14-та поправка на конституцията на САЩ гласи, че човек е гражданин, когато се роди. Това означава, че нероденият плод няма същите права като гражданин.
През 70-те години на миналия век адвокати, представляващи Тексас в знаковото дело за аборт Роу срещу Уейд пред Върховния съд на САЩ, твърдяха, че плодът е човек, който има правата, описани подробно в 14-та поправка. През 1973 г. съдът постанови, че Тексас не е прав и че конституцията защитава правото на аборт.
Когато обаче Роу срещу Уейд беше отменен от Върховния съд през 2022 г., много щати бързо въведоха закони за забрана на абортите.
Не всички тези закони за абортите установяват феталната личност или идеята, че фетусите имат същите права като напълно развитите, родени деца. Много също не уточняват дали тук се включва ембрион, който не се развива в плод до края на 10-та седмица от бременността. Сега, изглежда, Алабама е решила, че трябва да бъде.
Какво казват критиците на решението?
Решението в Алабама е „причина за голяма загриженост за всеки, който се интересува от репродуктивните права на хората и грижите за абортите“, каза Дана Сусман, заместник изпълнителен директор на Pregnancy Justice, организация за застъпничество за репродуктивни права.
Тя нарече решението „естествено продължение на похода към фетална личност“.
Медицинската асоциация на щата Алабама предупреди в кратко съобщение до съда за възможното вредно въздействие на решението върху лечението с IVF в Алабама.
Решението може да увеличи значително разходите, свързани с ин витро оплождането, се обяснява в него. Страхът от съдене може да доведе до затваряне на клиниките за плодовитост в Алабама и до преместване на специалисти по плодовитост в други щати, което потенциално ще направи леченията за плодовитост като IVF недостъпни за хората в Алабама.
Може ли това решение да окаже влияние върху репродуктивното здравеопазване в Алабама?
Решението може потенциално да повлияе на леченията за безплодие и замразяването на ембриони, които преди това са били считани за собственост от съдилищата.
„Това решение гласи, че оплодената яйцеклетка, която е група клетки, вече е личност. Това наистина поставя под въпрос практиката на IVF,” каза Барбара Колура, главен изпълнителен директор на Resolve: Националната асоциация за безплодие, пред Асошиейтед прес.
В изявление Resolve описва решението като „ужасяващо развитие за 1 от 6 души, засегнати от безплодие“, които могат да бъдат подпомогнати от ин витро оплождане.
Като незабавен резултат от решението, най-малко една клиника за плодовитост в Алабама е била инструктирана от свързаната с тях болница да спре IVF лечението, според Шон Типтън, говорител на Американското дружество за репродуктивна медицина.
Д-р Паула Амато, президент на Американското дружество за репродуктивна медицина, каза, че решението за третиране на замразени оплодени яйцеклетки като правен еквивалент на дете или фетус в бременност може да ограничи достъпа до модерни здравни грижи.
„Нито един доставчик на здравни услуги няма да пожелае да осигури лечение, ако това може да доведе до граждански или наказателни обвинения“, каза Амато.
„Без ин витро оплождане вероятно ще ми се наложи да претърпя още няколко спонтанни аборта, преди дори да имам възможност да имам собствено бебе“, каза 26-годишната Габи Гойдел, която е преследвала IVF лечение в Алабама .
Какъв е етичният случай?
Докато някои американци вярват, че ембрионите са деца, много изследователи, учени, лекари и академици не са съгласни.
Проучванията по етика твърдят, че това, което ни прави хора, е нашият мозък, който ни дава съзнание. „Оплодената яйцеклетка е струпване на клетки без мозък“, пише Майкъл Газанига, професор по когнитивна неврология в Dartmouth College, в книгата си „Етичният мозък“.
Gazzaniga добави, че няма устойчива или сложна нервна система до около шест месеца от бременността.
Джонатан Крейн, професор по биоетика и еврейска мисъл в Центъра по етика към университета Емори в Атланта, Джорджия, каза в интервю за публикация в Охайо през 2018 г., че ембрионите не са еквивалентни на хората и могат да се развият в фетуси само вътре матката.
Как законите за репродуктивното здравеопазване са повлияли на други щати?
След като Роу срещу Уейд беше отменен, 24 щата на САЩ приеха закони, предназначени да забранят всички или почти всички аборти до януари 2023 г. В Северна Дакота и Уисконсин абортът изобщо не е достъпен, според института Гутмахер, глобално изследване организация за репродуктивни права.
Въпреки че отмяната на делото Роу срещу Уейд доведе до буря от забрани за аборти в САЩ, това не засегна законността на процедурите за IVF, които засега остават законни във всички щати, включително Алабама.
Въпреки това, това последно решение вероятно ще предизвика объркване и ще възобнови дискусиите относно това дали IVF трябва да бъде ограничено, казаха експерти.
Говорителят на Белия дом Карин Жан-Пиер каза, че решението в Алабама е „точно типът хаос, който очаквахме, когато Върховният съд отмени Роу срещу Уейд и проправи пътя за политиците да диктуват някои от най-личните решения, които семействата могат да вземат“ .