Антибиотик след секс значително намалява случаите на сифилис и хламидия

Единична доза доксициклин, необятно употребен антибиотик, призната след секс, понижава на половина случаите на хламидия и ранен сифилис измежду гейовете и бисексуалните мъже и транссексуални дами в Сан Франциско, оповестиха градските здравни управляващи в понеделник. Констатациите предложиха искрица вяра на фона на възходящата вълна от полово излъчени инфекции в цялата страна.

Стратегията се назовава doxy-PEP, редуциране за профилактика след излагане на доксициклин. В Сан Франциско гейове и бисексуални мъже и транссексуални дами, които са имали история на S.T.I.s или голям брой полови сътрудници, получиха доза от антибиотика и бяха помолени да вземат две хапчета от 100 мг в границите на 72 часа след беззащитен секс.

Новите случаи на хламидия и ранен сифилис — само че не и гонорея — понижиха в течение на към година. Резултатите бяха показани на Конференцията за ретровируси и опортюнистични инфекции в Денвър.

„ Не е тънко, доста е бързо и ние виждаме началото му, не краят “, сподели в изявление доктор Хайман Скот, медицински шеф в Министерството на публичното здраве на Сан Франциско. „ Това е, което желаеме от S.T.I. предварителна защита. ”

Сифилисът, откакто беше съвсем отстранен в Съединените щати, доближи най-високия % на нови инфекции, регистриран от 1950 година насам, съгласно Центровете за Контрол и предварителна защита на болесттите, регистрирани през януари. Ако не се лекува, сифилисът може да повреди сърцето и мозъка и да аргументи слепота, глухота и парализа.

Процентът на хламидия остава неизменен в цялата страна през 2022 година спрямо броя през 2021 година, само че при близо 1,7 милиона случая инфекциите са чести. (Случаите на гонорея понижиха през 2022 година, само че специалистите предизвестиха, че наклонността може да е резултат от понижаване на тестванията.)

„ Тези данни просто преглеждат броя на S.T.I. случаи в разнообразни моменти от време, само че ме кара да се усещам обнадеждена, че doxy-PEP може да е в положение да понижи S.T.I.s на популационно равнище, ” доктор Ина Парк, S.T.I. специалист от Калифорнийския университет в Сан Франциско, сподели за новите резултати. Тя не е взела участие в работата.

Доказателствата до момента поддържат случая за приложимост на доксициклин единствено при гейове и бисексуални мъже и транссексуални дами. Предишни изследвания демонстрират, че единична доза доксициклин, призната в границите на 72 часа след беззащитен секс, доста понижава риска от S.T.I.s в тези групи.

„ По-голямата част от S.T.I.s в Съединените щати Състоянията се появяват при цисполови дами, ” сподели доктор Джонатан Мермин, шеф на Националния център за ХИВ, вирусен хепатит, S.T.D. и предварителна защита на туберкулоза в C.D.C.

Но, подтикнати от резултатите от ранните клинични изпитвания, Министерството на публичното здраве на Сан Франциско – a пионер в битката против ХИВ. и S.T.I.s — започнаха да предлагат doxy-PEP година преди публикуването на проекто-насоките на организацията.

Градските управляващи наблюдаваха месечните равнища на хламидия, гонорея и ранен сифилис преди и след въвеждането на doxy-PEP през ноември 2022 година Те също съпоставят числата с % на инфекции при цисполови дами.

За интервал от 13 месеца нови случаи на хламидия и ранни сифилисът в града е намалял с 50 % спрямо предстоящите цифри. Степента на гонорея не се е трансформирала доста.

За разлика от това, случаите на хламидия при цисполови дами непрекъснато се усилват. Градските здравни чиновници възнамеряват да проучват числата за по-дълъг интервал, с цел да потвърдят низходящата наклонност.

„ Фактът, че не видяхме спадове на S.T.I.s в други популации, не се предлага за докси, по-специално цис дами, ускорява заключението, че намаляването на случаите на хламидия и ранен сифилис е обвързвано с внедряването на докси-PEP “, сподели Маделин Санкаран, епидемиолог в Министерството на публичното здраве на Сан Франциско, която показа констатациите.

Отделно изследване откри, че S.T.I. равнищата спаднаха макар увеличението на половите сътрудници, случаите на секс без презервативи и колективен секс измежду хората, приемащи doxy-PEP. Повече от 75 % от предлаганите хапчета оповестяват, че са ги приемали след секс без презервативи, споделиха откривателите.

Въпреки че резултатите са обещаващи, предизвести доктор Мермин, те може да имат беше изкривена от епидемията от mpox през 2022 година, известна преди като маймунска шарка, по време на която високорисковите групи непринудено ограничиха половата си интензивност. Имаше и стеснен резултат върху честотата на гонорея, добави той.

Д-р. Мермин сподели, че намаляването на S.T.I.s в цялата страна ще изисква да се подсигурява, че методът се употребява на юг и в селските региони, както и измежду чернокожите и латиноамериканските популации, които са изложени на висок риск.

„ Не инструментът, без значение какъв брой е мощен, ще предотврати инфекциите, в случай че не доближи до хората, които имат най-голяма потребност от него “, сподели той.

Има известна угриженост по отношение на появяването на антибиотична устойчивост с необятното потребление на доксициклин, само че лимитираните налични данни допускат, че методът не покачва значително устойчивостта при хората, които го одобряват, сподели доктор Мермин. C.D.C. и други следят трендовете, добави той.

Ако спомагателен разбор удостовери капацитета на doxy-PEP, сподели доктор Парк, тя може да планува домакините на секс празненства, предлагащи хапчетата, доста защото клиниките към този момент оферират презервативи.

Може би антибиотиците щяха да бъдат в буркан с табела, казваща: „ Вземете два на излизане от вратата “, сподели тя. „ Това е накъдето виждам това. “