Атаката на Тръмп срещу транс-младежки изследвания е трагична грешка

президентът Тръмп направи своята неприязън към транссексуални хора в обилие. Уебсайтове и унищожаване на местоименията от подписи на имейл, наред с други дейности. Седмица по -късно той забрани транс хората от военните в изпълнителна заповед, изпъстрена с анимус, като внушава, неуместно, че това е преобразувано „ спорове с ангажираността на боеца към почетен, достоверен и порядъчен метод на живот “. (Федерален арбитър издаде предварителна предписание, спряло заповедта предходната седмица.)

Тогава не е изненадващо, че ранните съкращения на администрацията за финансиране на здравни проучвания включват милиони долари на стойност безплатни средства, фокусирани върху транс хората и еднаквост на пола. Засега анулираните безплатни средства наподобява най -вече включват възрастни. Но г -н Тръмп също желае да преодолее научните проучвания за това какво вършат пубертетните блокери, хормони и хирургични процедури като мастектомиите на младежите, които се подлагат на лекуване на полова дисфория. Една от ранните му изпълнителни заповеди заплаши, че ще откаже федералното финансиране от медицински институции, предоставящи тези лекувания. В композиция с реда на „ идеологията на пола “, това дейно обезсърчава проучването им.

Отдавна съм критик на американската медицина на юношески пол. Изследователите в тази област постоянно са произвеждали Slipshod работа и са създали преждевременни изводи за изгодите от блокери, хормони и хирургия. Има съществени въпроси без отговор по отношение на сигурността и ефикасността на тези лекувания, които са неразрешени или лимитирани в към половината от американските страни и редица европейски страни след няколко проклети, спонсорирани от държавното управление отчета. Това, от което се нуждае тази област-и това, което заслужава младежта, която младежът заслужава-е промяната, надзора и по-високите методологически стандарти. Да се ​​осакатява тази област в начален етап би било да оставим безчет фамилии в нетърпимо лимбо.

Проучване, което последва младежите в клиниката за пол в Сиатъл сред 2017 и 2018 година, само че този екип употребява византийски статистически техники, с цел да твърди, че младежите, които са били на блокчери и/или хормони, се радват на възстановяване на психологичното здраве, макар че са личните им данни, които не оферират обилни доказателства за възстановяване. Друг екип, който разгласява в Pediatrics Jama, оповестява за понижаване на дисфорията на гърдите при младежи на 13 години, които са получили мастектомии. Но с цел да стигнат до това умозаключение, откривателите се разчитат най-вече на изследване, което включваше редица въпроси, които естествено биха се изместили в посоката на „ усъвършенстване “, откакто пациентът към този момент нямаше гърди, като „ Спя с свързващо вещество през нощта. “

Тогава има въздействието на ранното здравно лекуване в трансгендерната юношески план. Това удивително изпитание от 10 милиона $ трябваше да даде данни, които биха могли да оказват помощ на родителите и доставчиците да отговорят на някои от най -спешните въпроси в младежките транссексуални грижи: Блокерите на пубертета необратимо вредят на здравето на костите? Подобрява ли медицинският преход за половата дисфорична юноша психологично здраве? Но открих, че планът е засенчен от на пръв взор изчезнали данни и пресилване на явно скромни резултати. Нещо повече Физически трансфериран.

Разбира се, този въпрос има значение единствено в случай че има снабдители, които към момента са подготвени да предложат тези лекувания на младежите. Вследствие на изпълнителната заповед на г -н Тръмп, заплашваща медицинските институции, някои лечебни заведения анулираха назначенията за транссексуални младежи (въпреки че най-малко някои от тях са възобновили, предлагайки лечение). Независимо от това, тези лекувания към момента са законни в половината от страната и е евентуално да останат такива. Докато към момента се оферират, хората би трябвало да имат достъп до положителни данни за своите резултати.

Съществуващите правила за шерване на данни, които биха улеснили да бъдат оценени проучванията, да се подобрят и, когато са използвани, се развенчават. Агенцията може също да дефинира по -високи питейни заведения за N.I.H. grantees, refusing to provide funding to — or even clawing it back from — researchers who, without justification, engage in common acts of methodological tomfoolery.

And researchers should not be allowed to sit on data just because it doesn’t support their hypothesis — “null findings ” are useful to the advancement of science, even when the results are inconvenient to the researchers които ги създават. (Ако учените не могат да намерят списание, искащи да разгласяват своите нулеви резултати, постоянно срещан проблем, защото списанията избират да разгласяват вълнуващи констатации, N.I.H. може да изисква като период на своите безплатни средства, че тези констатации да бъдат оповестени на личния уеб страница на организацията.)

звучи, че звучи, че доктор Bhattacharya към този момент е отворен за промени на този тип. На въпроса за изследването на доктор Олсън-Кенеди по време на чуването му за удостоверение, той беше явен: откривателите, финансирани от N.I.H. Публикуване на редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за това или в някоя от нашите публикации. Ето някои. И ето нашия имейл:.

Следвайте секцията за мнение на New York Times на, и.