Единият близнак беше наранен, другият не. Психичното им здраве при възрастни се разминава.

Близнаците са същинско злато за откривателите психолози. В поле, което непрестанно се стреми да разкрие резултатите на генетиката, околната среда и житейския опит, те обезпечават натурален следен опит, до момента в който пътищата им се разминават, едвам доловимо или трагично, през зрелостта.

Вземете Денис и Дъглас. В гимназията те толкоз си приличаха, че приятелите ги различаваха по колите, които караха, споделиха те на откриватели в изследване на близнаци във Вирджиния. Повечето от детските им прекарвания бяха споделени – като се изключи това, че Денис претърпя опит за принуждение, когато беше на 13.

На 18 Дъглас се ожени за приятелката си от гимназията. Той отгледа три деца и стана надълбоко набожен. Денис имаше краткотрайни връзки и два пъти се развеждаше, изпадайки в пристъпи на обезсърчение след всяка разлъка. До 50-те си години Денис имаше анамнеза за тежка меланхолия, а брат му не.

Защо близнаците, които споделят толкоз доста генетични и екологични данни, се разграничават като възрастни техния опит с психологични болести? В сряда екип от откриватели от Университета на Исландия и Karolinska Institutet в Швеция оповестиха за нови открития за ролята на контузията в детството.

Публикувано в JAMA Psychiatry, откри, че тези, които оповестяват за една или повече контузии в детството - физическа или прочувствено занемаряване или малтретиране, обезчестяване, полово малтретиране, закононарушения от ненавист или удостоверение на домашно принуждение — има 2,4 пъти по-голяма възможност да бъдат диагностицирани с психиатрично заболяване спрямо тези, които не са го създали.

Ако обещано лице заяви за едно или повече от тези прекарвания, възможностите да бъде диагностициран с психологично заболяване се покачват внезапно, с 52 % за всяко в допълнение неподходящо прекарване. Сред участниците, които оповестяват за три или повече неподходящи прекарвания, съвсем една четвърт са имали психиатрична диагноза депресивно разстройство, обезпокоително разстройство, разстройство със корист с субстанции или стресово разстройство.

За да разграничим резултатите от тези контузии от генетични фактори или фактори на околната среда, откривателите стесняват групата до „ несъгласувани “ двойки, в които единствено един близнак оповестява за малтретиране в детството. Анализ на 6852 близнаци от тези несъответстващи двойки откри, че малтретирането в детството към момента е обвързвано с психологични болести при възрастни, въпреки и не толкоз мощно, колкото в цялостната кохорта.

„ Тези открития допускат по-голямо въздействие, в сравнение с чаках – т.е., даже след доста непоколебим надзор на споделените генетични фактори и фактори на околната среда, ние към момента наблюдавахме връзка сред детските компликации и неприятните резултати за психологичното здраве на възрастните “, сподели Хилда Бьорк Даниелсдотир, докторант в Университета на Исландия и първият създател на проучването.

Близнак, който оповестява за малтретиране, е 1,2 пъти по-вероятно да страда от психологично заболяване спрямо незасегнатия близнак в двойки еднояйчни близнаци и 1,7 пъти повече евентуално в двойки близнаци. Този резултат е изключително изразен измежду субекти, които оповестяват, че са претърпели полово принуждение, обезчестяване и физическо занемаряване.

Проучване от 1998 година на 9508 възрастни откри директна връзка сред малтретирането в детска възраст и сърдечните болести, рака, белодробните болести и депресията, постоянно свързани с държание като тютюнопушене и приложимост на алкохол.

„ Това някак си скапе всичко “, сподели доктор Джереми Велеф, психиатър в Медицинския факултет на Йейлския университет, който е изследвал резултатите на детските неволи.

В продължение на десетилетия проучванията се концентрираха върху биомедицински модели на психологични болести, само че констатациите помогнаха за прекосяване към проучване на резултатите от прекарванията в детството, в това число обществени условия като расизъм, жилища и беднотия.

Доклад от 2022 година в Molecular Psychiatry, списание Nature, уточни характерни промени в „ податливите на стрес мозъчни райони “ при хора, измъчвани като деца, и предложи психиатричните диагнози да прибавят модификатори, с цел да отразяват история на контузия.

„ Тези ужасни неща, които се случват на деца и младежи, трансформират мозъка, физически трансформират мозъка и по някакъв метод предизвикват психологични болести “, доктор, сподели Велеф. „ Психичното заболяване, което по този начин или другояче може да се е развило, е по-трудно за лекуване, или по-лошо, или може би даже фундаментално друго. “

Изключвайки ролята на генетичните фактори, новите открития би трябвало да оказват помощ да се разсеят всички останали подозрения, че малтретирането в детството води до утежняване на психологичното здраве в зрелост, сподели Марк Белис, професор по публично здраве в Ливърпулския университет Джон Мурс във Англия, който не е взел участие в изследването.

Констатациите прибавят към „ все по-неопровержимите доказателства, че ще ни коства доста по-малко, в случай че влагаме в справяне “ със злоупотребата и пренебрегването на деца в този момент, добави той, вместо „ да продължим да платят за епидемиологичните равнища на щета “, които предизвикват надолу по веригата.