G.O.P. Бил има 1,1 трилиона долара съкращения на здравето и 11,8 милиона загубени грижи, C.B.O. Казва

Законопроектът за домашната политика на републиканците, който пробива през Сената, ще докара до по-задълбочени съкращения и повече американци, които губят здравноосигурително покритие, в сравнение с първичната мярка, която одобри къщата предишния месец, съгласно новите оценки от офиса на Конгреса. Късна събота вечер, законодателството ще значи 11,8 милиона повече американци ще станат неосигурени до 2034 година Федералните разноски за Medicaid, Medicare и Obamacare ще бъдат понижени с повече от 1,1 трилиона $ през този период-с повече от 1 трилион $ от тези съкращения, идващи от Medicaid. Прогнозирани и някои републикански законодатели се опасяваха. Размерът и обсегът на съкращенията на опазването на здравето в законопроекта, изключително от Medicaid, бяха горещо обсъждани, като фискалните ястреби притискат за по-големи понижения и други републиканци, които се опълчват на тях, смятат за въздействието върху техните гласоподаватели и здравни снабдители в техните региони и страни.

те също са в ODDS с президента на Trump боклуци и измами.

Строго национално условие за работа за някои хора в програмата, които ще би трябвало да показват, че са работили най-малко 80 часа месец, преди да се записват, или са квалифицирани за освобождение. Версията на Сената ползва тази наредба за бедните родители на деца, над 14 години в допълнение към бездетни възрастни без увреждания, групата, ориентирана към версията на къщата. Бюджетният офис пресметна, че единствено тази провизия ще понижи федералните разноски с повече от 325 милиарда $ през десетилетието.

Вторият огромен източник на спестявания идва от нови ограничавания на тактика, която доста страни употребяват във финалната Medicaid, като постановат налози върху медицинските снабдители, с цел да употребяват по-големи федерални съпоставители. Ограниченията на законопроекта за налозите на доставчиците и обвързван механизъм, прочут като заплащания, ориентирани към страната, ще понижат разноските с комбинирани 375 милиарда $, съгласно отчета. Законопроектът на Камарата ще замрази данъчната ставка за множеството страни, само че версията на Сената ще изисква доста страни да понижат съществуващите си налози, започвайки през 2027 година

Разпоредбите на налозите на доставчика са противоречиви измежду сенаторите. Няколко, които съставляват страни с оскъдно, селско население, са възразили против мащаба на съкращенията, в това число сенаторите Сюзън Колинс от Мейн, Джош Хоули от Мисури и Том Тилис от Северна Каролина. Лидерите на Сената прибавиха наредба в последната минута в събота, с цел да се опитат да облекчат този проблем-фонд от 25 милиарда $ в поддръжка на доставчиците на здравни грижи в селските региони. Но г -н Тилис гласоподава срещу процедурен ход за реализиране на законопроекта в събота, базирайки се на резултатите на Medicaid като прекомерно рискови за неговото положение и съобщи, че ще се опълчи на законопроекта.

провокира повече разноски за Medicare и Medicaid в Аляска и Хаваите, съгласно бюджетния комитет на Сената. Republicans had added them in part to win over Senator Lisa Murkowski of Alaska, who had raised concerns about the Medicaid cuts and who voted on Saturday night to take up the bill.

The parliamentarian also identified problems with several provisions that would increase paperwork requirements for people enrolling in Medicaid, and the repeal of a regulation that would require a minimum staffing ratio in nursing homes paid by Medicaid.

Just after the late-night procedural vote to bring up the bill, Senator Ron Johnson of Wisconsin, who had initially voted to block it but then switched at the last moment, told reporters that he would propose an amendment that would cut Medicaid even further. Неговото предложение постепенно би понижило федералните разноски за хора, които са получили право на Medicaid заради разширение, основано от Закона за налична грижа. Тази смяна, в случай че бъде добавена, евентуално ще усили доста размера на съкращенията и ще добави към броя на американците, които ще изгубят покритие на Medicaid.