Изтощените здравни работници в Конго се борят да се справят, тъй като Ебола изпреварва проследяването на контакти

Гедеон Банга Нгбапе и неговият екип от публични здравни служащи работят неуморно в източно Конго, с цел да проследят най-бързо разрастващата се зараза от Ебола в страната

Работниците изследват десетки сигнали, търсят изложени на хипотетични или доказани случаи и се пробват да накарат всеки, който демонстрира признаци, да се грижи, преди вирусът да се популяризира още повече.

Но системата за наблюдаване от ден на ден не съумява да бъде в крайник с вирус. Между 60% и 70% от новите случаи на ебола се откриват измежду хора, които към момента не са били следени като контактни, което значи, че здравните служащи могат да открият инфекции едвам откакто пациентите се разболеят и са имали опция да изложат други.

„ Ако наблюдението не работи добре, целият отговор страда “, сподели Нгбапе. „ Наблюдението е моторът на реакцията. “

Според последните държавни данни експлоадирането е умъртвило над 2200 души от повече от 4700 случая. Този брой на смъртните случаи е доближат съвсем три пъти по-бързо, в сравнение с при експлоадирането на Ебола през 2014-16 година в Западна Африка - най-лошото в историята. Тази зараза взе над 11 000 живота.

„ Ние преследваме вируса; вирусът е пред нас “, сподели тази седмица районният шеф на СЗО за Африка доктор Мохамед Якуб Джанаби.

U.N. Хуманитарният началник Том Флетчър разгласи в петък спомагателни 30,5 милиона $ незабавно финансиране за справяне с епидемията от Ебола.

В Низи екипите за наблюдаване на Нгбапе споделят, че получават приблизително от 60 до 70 сигнала дневно. Те се движат през общности, с цел да проверяват хипотетични инфекции, да следват хора, които са били в контакт със обвинени или доказани случаи, и да насочват тези, които демонстрират вероятни признаци, към здравни заведения.

Работата може да продължи надълбоко през нощта.

„ Тръгвам заран в 8 и се връщам към 23:00, от време на време среднощ “, сподели Нгбапе. " Все още би трябвало да проследя и възнамерявам идващите действия. Чувствам се в действителност изтощен, само че това, което има значение за мен, е постоянно да съм потребен на общността. "

Той не сподели какъв брой дни в седмицата работи или какъв брой постоянно може да си вземе отмора.

Здравните служащи в общността, които вървят от врата на врата, са изправени пред лични опасности. Ана Ндрой Касиме, здравен служащ в общността в Низи, сподели, че посещава домовете, с цел да образова жителите за ебола и оповестява за хипотетични случаи на здравните чиновници. Но тя сподели, че на служащи като нея липсват съществени защитни консумативи.

„ Когато вървим от врата на врата, нямаме защитни средства, като ботуши, дезинфектант и други консумативи, макар че сме изложени на риск “, сподели Касиме. „ Ние купуваме дезинфектант със лични пари. “

Настоящата зараза, породена от редкия вирус Bundibugyo Ebola, се развива в някои от най-предизвикателните условия, които можете да си визиите. Няма утвърдени ваксини или лекувания за вируса Bundibugyo, макар че изпитванията са в ход. Стачки от някои неплатени здравни служащи, закани от размирен групи, яд от от дълго време травматизирани общности и дезинформация, твърдеща, че ебола не е действителна, доста попречиха реакцията.

Пропуските са изключително значими в Низи, една от най-засегнатите здравни зони в провинция Итури, която съставлява към 90% от случаите на ебола в Конго и 80% от смъртните случаи.

„ Започнахме наблюдението с по-малко служащи “, сподели Нгбапе. „ Предизвикателствата са големи “, добави той.

В четвъртък здравните служащи в лечебния център Низи оповестиха стачка и заведението краткотрайно затвори. Нгбапе сподели, че здравните служащи не са получавали заплати от повече от три месеца.

Ръководителят на Африканския CDC, Жан Касея, в четвъртък прикани държавното управление на Конго да изплати дължимите заплати, като сподели, че има пари и че заплащането на служащите е отговорност на държавното управление.

Правителството споделя, че заплащанията се забавят, тъй като ревизира описите за заплати на служащите, откакто откри, че са добавени несвързани имена и до момента в който той трансферира заплащанията от пари в брой към мобилни пари.

Касиме сподели, че здравните служащи в общността като нея са получили заплащанията си, само че при към 50 $ на месец тя счита сумата за несъответстваща за работата и обвързваните с нея опасности. Тя сподели, че други служащи в отговор на Ебола би трябвало да бъдат платени бързо.

„ Те вършат жертви и поемат опасности “, сподели Касиме. „ Ако тези служащи решат да спрат да работят, епидемията ще се популяризира още повече измежду популацията. “

Наблюдателните чиновници в Низи постоянно се затрудняват да се придвижват, което прави по-трудно следствието на сигнали и следенето на контактите в здравната зона, сподели Нгбапе. Честите придвижвания на популацията, свързани с минното дело и хората, бягащи от въоръжен спор, прибавят още едно затруднение, защото хората могат да се движат, преди екипите за наблюдаване да съумеят да ги проследят.

Лошите и от време на време непроходими пътища също могат да създадат отдалечените региони труднодостъпни, до момента в който несигурността лимитира къде здравните служащи могат безвредно да работят. Остава неразбираемо какъв брой общности в провинцията сега са недостъпни за екипите за наблюдаване.

Десетки размирен и милиционерски групи работят в източно Конго. Съюзническите демократични сили, които са свързани с групировката " Ислямска страна ", са измежду дейните в Итури. Несигурността принуди някои здравни и филантропични служащи да изоставен отдалечените горещи точки на ебола за относителната сигурност на столицата на провинцията Буниа.

Насилието, което оказва въздействие върху реакцията на ебола, идва и от поданици. Най-малко дузина офанзиви против здравни заведения и служащи са регистрирани към средата на юли, съгласно локалните здравни управляващи. При един случай поданици нападнаха болница в Някунде и влязоха в близкия център за лекуване на Ебола, принуждавайки пациентите и личния състав да избягат, преди интервенциите да бъдат обновени на идващия ден.

Гневът на доста поданици е породен от дезинформация за вируса и възбраните за обичайни погребения - когато фамилиите приготвят телата и хората се събират за заравяне, което може да докара до спомагателни инфекции.

Нгбапе обаче сподели, че неговите екипи за наблюдаване в Низи не са били атакувани.

Той сподели, че съдействието се е подобрило, защото жителите са се срещнали по-добре с екипите за наблюдаване и тяхната работа. Нгбапе сподели също, че не има вяра, че хората в Низи всеобщо прикриват хипотетични инфекции, макар че придвижването на популацията и лимитираният превоз към момента могат да затруднят следенето на контактите.

За Нгбапе поддържането на това наблюдаване е от решаващо значение за попречване на обособените инфекции от развиване в по-широки вериги на предаване. Дългите часове и лимитираните запаси са го изтощили, сподели той, само че не е подготвен да спре.

„ Аз съм тук, с цел да спася живота на популацията “, сподели той.

————-

Банчеро рапортува от Дакар, Сенегал.

За повече информация за Африка и развиването: https://apnews.com/hub/africa-pulse

Асошиейтед прес получава финансова поддръжка за световно опазване на здравето и покритие на развиването в Африка от Фондация Гейтс. AP е само виновен за цялото наличие. Намерете стандартите на AP за работа с филантропи, лист с поддръжници и финансирани зони на покритие на AP.org.