Индийските евтини лекарства за отслабване могат да променят глобалната борба със затлъстяването
Индия може скоро да отслабне доста - най-малко на доктрина. В петък патентът на семаглутид - молекулата зад хитовите медикаменти за намаляване Wegovy и Ozempic на датския производител на медикаменти Novo Nordisk - изтича в страната. Това ще разреши на локалните фармацевтични компании да пуснат по-евтини копия или генерични артикули, предизвиквайки прилив на конкуренция, която може понижи цените с повече от половината и бързо разшири достъпа за хората в Индия и в последна сметка също и в други страни. Инвестиционната банка Jefferies го назова евентуален „ миг на вълшебно хапче “ за Индия, прогнозирайки, че пазарът на семаглутид може в последна сметка да доближи 1 милиард $ на вътрешния пазар с вярното ценообразуване и асимилиране. Анализаторите чакат към 50 маркови семаглутидни генерични медикаменти да навлязат на пазара в границите на месеци - прочут модел в жестоката конкурентна фармацевтична промишленост на Индия. Когато лекарството за диабет ситаглиптин беше патентовано през 2022 година, към 30 маркови версии се появиха в границите на един месец и съвсем 100 в границите на една година. Фармацевтичната промишленост на Индия, която сега коства към 60 милиарда $, се чака да се удвои до 2030 година от него се основава на генерични медикаменти - индустриален мускул, който в този момент слага началото на яростна конкуренция над семаглутид. Това, което до момента беше скъпа инжекция, значително лимитирана до заможни пациенти, скоро може да стане доста по-често срещано. Първоначално създадени за лекуване на диабет, тези медикаменти в този момент се приветстват като промени в играта за загуба на тегло, предлагайки резултати, които малко предходни лекувания биха могли да се сравнят. Семаглутид принадлежи към клас медикаменти, известни като GLP-1 рецепторни агонисти, които имитират хормон, който контролира апетита и кръвната захар. Като ускоряват освобождението на инсулин и забавят изпразването на стомаха, медикаментите карат хората да се усещат сити по-рано и да остават сити по-дълго. Първоначално създадени за диабет, те се трансфораха в едни от най-търсените лекувания за намаляване в света. Няколко индийски производители на медикаменти към този момент се готвят да създадат този ход. Според Sheetal Sapale, вицепрезидент на изследователската компания Pharmarack, огромни компании, в това число Cipla, Sun Pharma, Dr Reddy's Laboratories, Biocon, Natco, Zydus и Mankind Pharma, приготвят маркови генерични медикаменти, като доста други евентуално ще ги последват. Очаква се цените да паднат внезапно. Текущите месечни разноски за лекуване са огромни: Ozempic нормално се продава за 8800 - 11 000 рупии ($95-$119; £71-£89), до момента в който Wegovy може да коства 10 000-16 000 рупии ($108-$173). Sapale чака генеричната конкуренция да понижи това до почти 3000-5000 рупии ($36-54) на месец. По-ниските цени могат да трансформират пазара. Индийският бранш на медикаментите срещу затлъстяване - обгръща и двете инжекционни и перорални медикаменти - към този момент е повишен бързо, от почти 16 милиона $ през 2021 година до близо 100 милиона $, съгласно Pharmarack. Търсенето се форсира след стартирането на пазара на Rybelsus през 2022 година, първата перорална версия на семаглутид. Скокът отразява по-широка смяна в здравето. Индия към този момент има повече от 77 милиона души с диабет вид 2 и една от най-големите популации на възрастни с наднормено тегло в света. Градският метод на живот, богатите на въглехидрати диети и заседналите привички спомогнаха за стимулирането и на двете положения. За лекарите по-евтините GLP-1 медикаменти скоро биха могли да прибавят ново мощно средство за лекуване. Лекарствата за намаляване също минават оттатък ендокринологични клиники. Кардиолозите ги употребяват, с цел да оказват помощ на пациентите да отслабнат преди процедури като ангиопластика, ортопедичните хирурзи за облекчение на напрежението върху ставите преди интервенция на коляното и лекарите по гръдния панер за лекуване на положения като обструктивна сънна апнея. хирург, споделя, че тези медикаменти биха могли трагично да разширят лекуването на огромната популация от пациенти с диабет и затлъстяване в Индия. Доскоро, отбелязва той, достъпът беше стеснен: инжекционните GLP-1 медикаменти бяха скъпи и сложни за приемане, до момента в който пероралното лекарство Rybelsus беше единствената необятно налична алтернатива. " Страхотно е, че те ще станат по-евтини, тъй че повече от индийското население с диабет и затлъстяване да има достъп до тях ", споделя той. Но той прибавя предизвестие: " Качеството на медикаментите, които се вършат тук, би трябвало да бъде доста строго контролирано. " Тази нерешителност отразява една по-широка действителност за фармацевтичната промишленост на Индия - световната мощ зад евтините генерични медикаменти. Страната е най-големият снабдител на генерични медикаменти в света, произвеждайки почти 60 000 марки допълнително от 60 лечебни категории и съставлява към 20% от световното предложение на генерични медикаменти. Репутацията му на „ аптеката на света “ се основава значително на способността му да трансформира скъпите медикаменти в налични артикули за всеобщия пазар. Най-известният образец са два преди десетилетия, когато индийските компании помогнаха да се понижи цената на антиретровирусните медикаменти за ХИВ, трагично разширявайки лекуването в Африка и развиващия се свят. Днес Индия доставя медикаменти в над 200 страни, отговаряйки на повече от половината от търсенето на генерични медикаменти в Африка, към 40% от генеричните медикаменти, употребявани в Съединени американски щати, и почти една четвърт от медикаментите в Обединеното кралство. „ Експортният капацитет на индийските генерични медикаменти за намаляване е голям “, споделя Намит Джоши, ръководител на държавния Съвет за поощряване на износа на фармацевтични артикули на Индия. „ Само американският пазар може да доближи 10 милиарда $ в границите на няколко години, защото равнището на затлъстяване подтиква търсенето. “ Това би било доста допълнение към фармацевтичната търговия на Индия: износът на генерични медикаменти в страната сега възлиза на 30,46 милиарда $, като Съединени американски щати към този момент са най-големият й пазар. И въпреки всичко ентусиазмът измежду лекарите остава омекотен от предпазливостта. GLP-1 медикаментите са мощни, само че не безрискови. Страничните резултати могат да включват гадене, повръщане и храносмилателни проблеми; по-редките затруднения включват камъни в жлъчката или панкреатит. Бързата загуба на тегло без съответен банкет на протеини или извършения също може да докара до загуба на мускули. Лекарите споделят, че доста пациенти не схващат ролята на медикаментите. Някои чакат фрапантна загуба на тегло в границите на седмици, повлияна от шума в обществените медии и поддръжката на звезди. Базираният в Мумбай диабетолог Рахул Бакси споделя, че триумфът зависи освен от лекарството, само че и от „ верния асортимент на пациента “. Лекарите гледат оттатък телесната маса Индекс (BMI) - съществена мярка за тежестта по отношение на височината - към свързани положения като диабет или висок холестерол. Начинът на живот също има значение: в случай че диетата на пациента остане нездравословна, единствено лекарството може да не е задоволително. Пациентите постоянно идват, търсейки бързо решение. „ Хората идват с молба да отслабнат с 10 кг за три месеца “, споделя Бакси. Бързата загуба на тегло може да има дефекти. Твърде бързо и пациентите могат да изгубят мазнини от лицето, шията, ръцете и бедрата, оставяйки ги да наподобяват нежни. " Постепенната загуба на тегло, бавното повишение на дозата и фокусът върху приема на протеини, упражненията и силовите тренировки са основни за по-здравословни резултати ", споделя Бакси. Друго предизвикателство е, че загубата на тегло постоянно се обръща, откакто медикаментите спрат. Апетитът може да се възвърне мощно, защото тялото се опълчва на загубата на мазнини. " Ако спрете медикаментите, апетитът се връща ненаситно ", споделя Бакси. Съществуват и опасения за корист с рухването на цените. Лекарите оповестяват, че на пациентите са предписвани високи дози от треньори във фитнес зали, клиники за хубост или диетолози без пълномощия за това. Понякога онлайн аптеките отпускат медикаментите след бегли съвещания. Козметиците към този момент популяризират „ пакети “ за бързо намаляване за сватби или обществени събития. Подобни практики могат да се разпространят, защото по-евтините генерични медикаменти стават по-широко налични. „ Повечето достъп до евтини медикаменти значи по-голям късмет за корист “, споделя Бхаумик Камдар, основан в Мумбай гръден доктор. „ Достъпът изисква по-голяма отговорност – и по-стриктно контролиране. Аз съм внимателен оптимист за тези медикаменти. “ Това предизвестие отразява опасенията на Lakdawala по отношение на индустриалните стандарти. „ Те са доста потребни опиати ", споделя той. „ Не желаеме странични резултати, произлизащи от медикаменти с неприятно качество и даващи неприятно име на самата молекула. “ Правителството също се пробва да смекчи шума. В консултация предходната седмица индийският регулатор на медикаментите предизвести фармацевтичните компании да не популяризират медикаменти за намаляване с рецепта като GLP-1 непосредствено на потребителите. Реклама, която дава обещание трагични резултати или омаловажава потребността от диета и извършения, може да се смята за подвеждаща, споделиха чиновници, наблягайки, че такива медикаменти би трябвало да се употребяват единствено при здравно наблюдаване. За регулаторите и лекарите идните месеци могат да изпитат дали Индия може да балансира достъпността и надзора. Бакси споделя, че моли пациентите да подобрят метода си на живот и диетата си, преди да предписват медикаменти за намаляване. Дори тогава те първо се подлагат на диета с по-високо наличие на протеини благодарение на диетолог, споделя той. Настоящите данни демонстрират, че може да се наложи медикаментите да се одобряват в дълготраен проект. Но доста пациенти идват с молба за „ бързо решение, откакто видят ролки в Instagram “, оказвайки напън върху лекарите. И въпреки всичко премиите може да са обилни. Лекарство, което в миналото струваше десетки хиляди рупии на месец, може да стане налично за милиони - и може би в последна сметка за пациенти надалеч оттатък Индия. „ Всъщност пиша за предписания на доста пациенти: Елате при мен след 20 март, когато цените паднат “, споделя Бакси. BBC е на няколко езика
Четете BBC на вашия личен език
Oduu Afaan Oromootiinамхарски ዜና በአማርኛарабски عربيазерски AZƏRBAYCANбангла বাংলাбирмански မြန်မာКитайски 中文网Дари دریФренски AFRIQUEHausa HAUSAHинди हिन्दीГелски NAIDHEACHDANGгуджарати ગુજરાતીમાં સમાચારIgbo AKỤKỌ N’IGBOИндонезийски ИНДОНЕЗИЯЯпонски 日本語Kinyarwanda GAHUZAKirundi KIRUNDIKореански 한국어Киргизки КыргызМаратхи मराठीНепалски नेपालीNoticias para hispanoparlantes Пущунски پښتوПерсийски فارسیPidginПолски PO POLSKUPпортугалски BRASILPunjabi ਪੰਜਾਬੀ ਖ਼ਬਰਾਂРуски НА РУССКОМ Сръбски NA SRPSKOMSinhala සිංහලСомали СОМАЛИЙСВАХИЛИ HABARI KWA KISWAHILI Тамилски தமிழில் செய்திகள்телугу తెలుగు వార్తలు
