Изборът да пропуснете секса и да отидете направо на IVF.
През февруари ин витро оплождането или IVF беше хвърлено в светлината на прожекторите, когато Върховният съд на Алабама постанови, че замразените ембриони в щата трябва да се считат за деца. Решението доведе до спиране на I.V.F. процедури в части на щата и дори пауза при изпращане на ембриони извън щата, за да се избегне потенциална наказателна отговорност. В началото на март беше приет закон за защита на I.V.F. доставчици, което накара някои клиники да възобновят процедурата, въпреки че все още може да възникнат правни предизвикателства.
Такива решения могат да имат сериозни последици за огромен брой бъдещи родители: в В Съединените щати повече от 2 процента от всички родени бебета са заченати чрез асистирана репродуктивна технология, от които I.V.F. е най-често срещаният. Най-малко 12 милиона бебета в световен мащаб са родени с помощта на IVF. от 1978 г., според Националния комитет за мониторинг на асистираните репродуктивни технологии.
Двойките, които избират I.V.F. все още са малцинство от онези, които се опитват да забременеят. Те са склонни да бъдат богати (цената на един цикъл на интравенозно оплождане е около $23 474, според Fertility IQ, образователен уебсайт за плодовитостта) и са предимно в средата до края на 30-те или 40-те години, когато статистиката за естествено зачеване не е в тяхна полза: На 35-годишна възраст има 15 процента шанс за зачеване по естествен път на месец, според Американския колеж по акушерство и гинекология. На 40 години това пада до 5 процента.
Dr. Алън Копърман, главен изпълнителен директор на RMA в Ню Йорк, център за плодовитост, е един от многото лекари, които посещават повече двойки, които са добре запознати с предизвикателствата на зачеването и износването на здраво бебе до пълен термин, пропускат секса и отиват направо на IVF.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията жените под 35-годишна възраст имат почти 50 процента шанс да имат живо раждане след едно интравенозно оплождане. цикъл. При жени над 40 години, които използват собствените си яйцеклетки, този брой пада до 7 процента.„По-голямата част от хората, които го правят, са наистина отчаяни и имат медицинска причина за правя го“, каза д-р Тарун Джейн, професор по акушерство и гинекология в Северозападния университет. „Това е много предизвикателен, отнемащ време, физически и емоционално изтощаващ процес и голяма финансова тежест, ако застраховката ви не го покрива.“
'Empowered and Relieved'
Сарафина Ел-Бадри Нанс, астрофизик от Калифорнийския университет в Бъркли, разбра на 23 години, че носи BRCA ген мутация, наследствен вариант, който значително увеличава шанса на жената да развие рак на гърдата и рак на яйчниците. Родителите имат 50 процента шанс да го предадат на потомството.
„Срещнах се с генетичен консултант, след като получих резултатите от теста си, и обсъдихме какво означава това,“ каза г-жа Ел-Бадри Нанс, която сега е на 30. „Научих за I.VF. и генетични тестове върху ембриони и знаех, че това е опция за мен много преди дори да помисля за бебе.“
е противоречиво. „Имам много приятели, които са го правили и обмислят да го направят“, каза тя.Индустрията на безплодието „никога всъщност не е била регулирана по отношение на това кой може да използва това и по какви причини“, каза Артър Каплан, професор по биоетика в Медицинския факултет Гросман на Нюйоркския университет. Той добави, че се надява двойките, които изберат I.V.F. са наясно с ограниченията на технологията. „Искам да бъдат информирани“, каза той.
По-добре като резервно копие
Дениз, 34, работи в областта на продажбите и маркетинга за технологична компания и живее във Фостър Сити, Калифорния. Тя и съпругът й замразиха ембриони, когато беше на 31. (Тя помоли да не използва фамилията си или да назовава съпруга си, защото някои от членовете на семейството им не одобряват използването на IVF)
„Имахме страхотна застраховка от работата ми в компанията, така че го направихме“, каза тя. „Това облекчи натиска, защото не знаех колко деца искам.“
Тя зачена първото си дете, което се роди преди 11 месеца по естествен път и има три ембриона, замразени в лабораторията; тя силно обмисля да използва едно, за да има второто си дете.
„Колкото по-голяма ставам, толкова по-големи са рисковете бебето ми да има нещо“, каза тя. „Това ме кара да се запитам: „Ако използвам ембриона от времето, когато бях на 31 години, дали бебето ще бъде по-здраво?“, каза тя. „Ембрионите също са тествани, така че поне знам, че основите са наред.“
Dr. Лъки Секон, който също работи в RMA на Ню Йорк, клиниката за плодовитост, отбеляза, че въпреки че предимплантационното генетично тестване на ембриони не е перфектно, то може да гарантира, че ембрионите имат правилния брой хромозоми, което намалява шансовете за спонтанен аборт.
Д-р. Секон също вярва, че много двойки трябва да видят I.V.F. като резервна, а не първа опция. Много клиенти, каза тя, идват при нея с мисълта, че имат малък шанс да заченат по естествен път, когато всъщност са в добро здраве, за да го направят. „Повечето от тези жени все още могат да имат много здрави бебета“, каза тя.
Изключение прави някой като г-жа Ел-Бадри Нанс, който има генна мутация на BRCA. „Те знаят, че в семейството им има нещо“, каза д-р Секон, „и това са причини да избягват естественото забременяване.“
Лекарите са съгласни, че I.V.F. е игра с числа и колкото повече замразени ембриони трябва да работите, толкова по-голям е шансът за успех, тъй като не всички се размразяват или имплантират правилно. Поради това д-р Секон вярва, че повечето двойки, ако могат, първо трябва да се опитат да заченат по естествен път, преди да използват замразени ембриони.
„Много по-умно е да използвате ембрионите си, когато наистина трябва“, каза тя. „Не е ли по-добре да ги запазим за черни дни?“
Но някои двойки не са съгласни. Както каза г-жа Хартли: „Имаме науката да направим това. Нека го използваме.“
