Как Орегон се превърна във важен елемент за политиките на страната за наркотиците

През февруари 2021 година Орегон декриминализира притежанието на дребни количества от всички опиати посредством самодейност за гласоподаване, известна като Мярка 110. Идеята беше за отнасяне на пристрастяването като проблем на публичното опазване на здравето, въз основа на големи доказателства, че лишаването от независимост на хора за владение на дребни количества опиати за персонална приложимост е по едно и също време неефективно и контрапродуктивно.

Оттогава декриминализацията е необятно упреквана за увеличената бездомност, внезапно възходящите равнища на обществена приложимост на опиати и 68-процентно нарастване на смъртността от свръхдоза през първите две години. Този скок беше доста по-голям от 14-процентното нарастване на общите смъртни случаи от свръхдоза в страната през същия интервал.

Въпреки че Мярка 110 беше призната с съвсем 59 % поддръжка, доста гласоподаватели в Орегон са в този момент приканва опиатите да бъдат наново криминализирани, цитирайки тези влошаващи се условия. Щатският законодателен орган, който се събира в понеделник, обмисля ново законодателство, което, наред с други неща, ще възвърне наказателното наказване до един месец затвор за владеене на ниско равнище.

Отмяната на декриминализацията би била неточност. Изследователи, учещи резултатите на Мярка 110, неотдавна показаха безапелационни доказателства, че сегашният закон е извънредно малко евентуално да е предизвикал вредата, за която е упрекван. Но необузданата дезинформация - постоянно популяризирана за политическа полза - значи, че законодателната власт евентуално ще се върне към своя метод на войната с опиатите от остарялата школа. Тъй като смъртните случаи от свръхдоза към момента нарастват и други щати обмислят декриминализация, обръщането може да анулира жизненоважния народен прогрес в битката със зависимостта, която се позволява доста по-ефективно с внимание, а не с насила.

изследване измежду близо 500 поданици на Орегон, които употребяват стимуланти, опиоиди или и двете, единствено 7 % споделиха, че са наясно, че притежаването на фентанил към този момент не е закононарушение. По-малко от половината знаят, че метамфетаминът е декриминализиран. Само 1,5% са почнали да използват опиати след влизането в действие на мярка 110. Около 85 % от участниците в изследването са били бездомни или несигурно настанени – не население, което нормално обръща внимание на капризите на законодателните промени.

Въпреки че съперниците на мярката настояват, че тя има притегли бездомни хора от цялата страна, единствено 9 % от интервюираните употребяващи опиати са се преместили в Орегон през последните две години, до момента в който съвсем трима от четирима са обитавали там от 11 или повече години. Общите равнища на бездомност в щата се наблюдават с политиката за изпъждане, а не с декриминализацията, демонстрира проучването.

Друго изказване, правено постоянно от критици на закона и от публицисти, е, че мярка 110 лиши сериозен инструмент, който правоприлагащите органи можеха да употребяват преди, с цел да принудят хората да се лекуват: отнемане от независимост. Всъщност по-малко от една трета от пандизите в Съединените щати оферират медикаменти с бупренорфин или метадон - златният стандарт при лекуване на разстройство, обвързвано с използването на опиати - на всички, които могат да се възползват. Малко задържани даже получават шанса да изберат лекуване вместо затвор. А в пандизите, където съвсем половината от всички пандизчии имат проблеми с опиатите, единствено 10 % имат достъп до лекуване отвън групите за взаимопомощ, съгласно Инициативата за затворническа политика.

50 пъти по-силно от хероина. И точно фентанилът и още по-мощните синтетични опиоиди са тези, които доведоха до невижданото повишаване на смъртните случаи от свръхдоза от 2013 година насам. Когато по-меките субстанции ненадейно се заменят с медикаменти, които са по-силни на порядък, това не е изненадващо да се трансформира в най-мощния фактор, водещ до смъртни случаи от свръхдоза.

Всеки район в страната демонстрира съвсем идентичен стремглаво възходящ брой на смъртните случаи, когато фентанилът насити пазара му - без значение дали е щат с тежка престъпност като Тексас или бастион на напредъка като Калифорния, съгласно данни, показани от доктор Брандън Дел Позо от университета Браун и неговите сътрудници, както и оповестени преди този момент проучвания. Щатът Вашингтон е изключително забавен образец: когато страната декриминализира притежанието на опиати за четири месеца през 2021 година заради правосъдно предписание, равнищата на свръхдоза се покачиха най-рязко след възобновяване на наказателните наказания.

Освен това, през 2018 година съвсем 90 % от всички смъртни случаи от свръхдоза, включващи синтетични опиоиди, са настъпили в 28-те щата на изток от Мисисипи. Лекарството и неговите аналози не превзеха пазарите на западните щати до 2019 година и по-късно, а мярка 110 не влезе в действие до февруари 2021 година Данните от Орегон следват същите трендове като други щати, където фентанилът стартира да се популяризира през сходен интервал.

Следователно е подправено да се свързва декриминализацията с % на предозиране, който се е нараснал паралелно с разпространяването на фентанил във всяка проучена общественост, в която е проникнало лекарството, без значение от измененията в политиката.

изследването сподели, че без тази смяна още повече животи биха били изгубени от предозиране с фентанил.

След постепенно внедряване, ново финансиране за лекуване на зависимости едвам в този момент стартира да окаже въздействие в страната. Полицай от Портланд, Дейвид Баер, е работил в градския екип за велосипедисти в кварталите, най-силно наранени от опиатите през последните четири години. Наскоро той стана част от пилотна стратегия, която му разрешава да извика аутрич служащи, чиято работа е платена с финансиране по Мярка 110, когато се натъкне на хора, употребяващи опиати, които желаят помощ. За служащите той споделя: „ Тези хора са специалисти в това. Те имат жив опит. Толкова са състрадателни. И по този начин посредством тази стратегия можем да накараме хората да се лекуват. “ Не всеки, който спре, търси помощ – само че доста по-голяма част го вършат, в сравнение с да се обади на горещата линия за лекуване, посочена в полицейските билети, които сега се раздават за владеене на опиати.

Тези типове стратегии вървят ръка за ръка в ръка с декриминализацията. Орегон може да послужи като мощен образец за други щати, като остане в курса и не се обръща преждевременно въз основа на политизирана дезинформация.

„ Не можем да спрем изхода си от това ”, споделя служител на реда Баер. След десетилетия на наказателна политика, Съединените щати имат най-високия % на отнемане от независимост и най-високата смъртност от свръхдоза в света. Орегон може да поведе пътя, като даде на хуманната политика за опиати нужното време, с цел да потвърди, че може да има значение.

към редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за тази или някоя от нашите публикации. Ето няколко. А ето и нашия имейл:.

Следвайте секцията за мнение на New York Times по отношение на,, и.