Как Ozempic променя лечението на диабета
Повече от 20 години Бетси Чадуел носеше инсулиновите си писалки навсякъде. Ден след ден тя внимателно калибрираше дозите, необходими за поддържане на диабет тип 2 под контрол. „Всяко хранене, всяка сутрин и всяка вечер – това контролира живота ви“, каза тя.
В края на 2021 г. тя започна да приема лекарството за диабет Ozempic. В рамките на месеци тя успя напълно да спре приема на краткодействащия инсулин, който обикновено приемаше преди всяко хранене, и значително намали дозата на дългодействащия инсулин, който използва ежедневно. Намаляването на инсулина й даде усещане за свобода, каза тя. Тя все още използва непрекъснат монитор за глюкоза, за да следи кръвната си захар, щателно следейки за спадове и пикове – но дори когато е приемала по-малко инсулин, каза тя, Ozempic е помогнал да поддържа нивата на глюкозата си по-под контрол.
Милиони американци разчитат на някаква форма на инсулин, животоспасяващо лекарство, което отдавна е основно средство за лечение на диабет. Но това може да бъде и тежест за пациенти като г-жа Чадуел, които трябва да жонглират с различни формулировки и дози и често трябва да имат инсулин под ръка през цялото време.
„Наистина съчувствам на тези пациенти, защото никога не можеш да спреш да го имаш в съзнанието си“, каза д-р Скот Хаган, асистент по медицина в от Вашингтонския университет, който изучава затлъстяването.
обещаващи, но предварителни данни от две проучвания предполагат, че IcoSema може да доведе до по-добър контрол на глюкозата, отколкото инсулин или семаглутид самостоятелно. Предишни проучвания показват, че хората, приемащи семаглутид или тирзепатид, веществото в Mounjaro, заедно с инсулин, са имали по-добър контрол на кръвната захар и са загубили повече тегло от тези, приемащи само инсулин.Пациенти, които които вече използват тези лекарства в тандем, често го правят с надеждата да намалят количеството инсулин, което приемат, или да го откажат напълно. Д-р Хейгън каза, че пациентите често са нетърпеливи да се откажат от инсулина, отчасти защото това може да бъде такава логистична болка и отчасти защото лекарството може да доведе до наддаване на тегло.
Има все пак няма стандартни указания как да се дозират Ozempic и инсулин заедно, така че лекарите казаха, че се учат в реално време как да управляват пациентите на двете лекарства. „Това е нещо като движеща се мишена“, каза д-р Хаган. Намалете дозата инсулин на човек твърде бързо и кръвната му захар може да се повиши неконтролируемо.
недостиг — както често се случва — или защото застрахователното му покритие е изтекло.С внимателно наблюдение обаче д-р Akkireddy каза, че повечето от нейните пациенти са успели да намалят дозите си инсулин след започване на Ozempic, а някои са успели да се откажат напълно от инсулина. Не всеки ще може да се откаже от лекарството, казаха експерти - някои винаги ще имат нужда от него, за да поддържат кръвната си захар под контрол.
Но „моята надежда“, каза д-р Хаган, „е, че след 10 години ще имаме много по-малко пациенти, които се нуждаят от прием на инсулин.“
