Какво представлява инфузионната терапия с кетамин?

Сред детайлностите, излезли на В четвъртък по отношение на гибелта на артиста Матю Пери беше, че звездата от Приятели е била подложена на терапия с инфузия на кетамин.

Коронерът заключи, че лекуването - което се предлага както в Съединени американски щати, по този начин и в Обединеното кралство - за гибелта на Пери се дължи на кетамин, който прокурорите настояват, че му е бил доставен нелегално.

Петима души, в това число двама лекари, асистентът на Пери и хипотетичен дилър на опиати за даване на лекарството отвън режима му на лекуване.

54-годишният Пери беше открит за историята си на корист с субстанции и прокурорите споделят, че обвиненият е спечелил от неговите склонности към пристрастяване.

Какво е кетамин?

Кетаминът е анестетик, който може да се употребява за лекуване на меланхолия, тревога и болежка в здравна среда.

Въпреки това, той също има дисоциативни резултати - което значи, че може да изкриви усещанията за зрение, тон и време, както и провокира успокоителен и релаксиращ резултат. Това значи, че се употребява и нелегално.

Според услугата за препоръки за пристрастяване Говорете с Франк, кетаминът може да усили сърдечната периодичност и кръвното налягане на човек и може да остави потребителите комплицирани и възбудени - което може да ги накара да нараняват се без да осъзнават.

Хронична приложимост на кетамин е обвързвано с увреждане на черния дроб, както и с инконтиненция.

Какво съставлява инфузионната терапия с кетамин?

Кетаминът се употребява за лекуване на меланхолия в случаите, когато обичайните антидепресанти не са ефикасни.

„ На биологично равнище евентуално изключва региона от мозъка, която взе участие в разочарованието “, споделя проф. Рупърт Макшейн, психиатър от Оксфордския университет, който ръководи клиника за лекуване с кетамин на NHS. „ Тази област евентуално е обвързвана с меланхолия. “

Д-р Раджалингам Ядху, съветник в Royal Free Hospital в Лондон, който също управлява Save Minds, терапия с инфузия на кетамин клиника, сподели пред BBC, че пациентите, които лекува, имат дълготрайна меланхолия и нормално са опитвали най-малко седем разнообразни медикаменти, без да виждат усъвършенстване.

" Това са хора, които в действителност са опитвали всичко в живота, [са] извънредно склонни към самоубийство - и в случай че имат късмет, биха се самоубили. "

Терапията е употребена и от персони с висок профил. Освен Пери, милиардерът бизнесмен Илон Мъск сподели, че му е даван кетамин за лекуване на меланхолия.

В изявление за CNN през март притежателят на X и Tesla сподели, че лекарството е „ потребно за излизане от отрицателната настройка “.

Как работи инфузионната терапия с кетамин?

Кетаминовата инфузионна терапия работи, като лекарството се ползва интравенозно в по-малки дози от тези, употребявани за упойка.

" За меланхолия употребявате по-ниска доза в сравнение с употребявате за хронична болежка, в действителност по-ниска доза от тази, която пациентите получават като анестетици “, споделя доктор Марио Джуруена, психиатър в Кралския лицей в Лондон, който специализира в резистентни на лекуване психологични разстройства.

Кетаминът работи по-бързо от обичайните антидепресанти - само че резултатите му също изчезват по-бързо.

„ Той има къс полуживот, тъй че времето, през което пациентите имат резултат, е много малко в някои моменти “, сподели доктор Джуруена пред BBC, наблягайки смисъла на наблюдението на психическото положение на пациентите за наново изпадане в меланхолия.

Д-р Ядху споделя, че за разлика от други всеобщи антидепресанти, е открито, че кетаминът визира нервите, които употребяват химикала глутамат за взаимоотношение. Глутаматът е най-разпространеният невротрансмитер в нервната система.

Някои изследвания допускат, че кетаминът може също да помогне за противоположното синаптично подкастряне – отстраняването на неврони – което се случва естествено, само че може също да бъдат свързани с продължителен стрес и меланхолия.

" Когато изпаднете в меланхолия, връзките в мозъка като че ли се отдръпват ", сподели проф. Макшейн пред BBC. „ Така че съвсем като при меланхолия, някои от невроните са като дърво през зимата – и по-късно с кетамина ги трансформира повече в дърво напролет. “

Той прибавя, че лекарството евентуално понижава мислите за самоубийство и " цикъла на прекарване ", който подхранва депресията.

Експертите изследват за какво може да помогне на някои пациенти, само че не и на други.

Д-р Джуруена сподели пред BBC, че повече от 60% от пациентите реагираха добре на лекуването с кетамин - само че споделиха, че това нормално се случва по време на банкет на други антидепресанти или дружно с психотерапия.

Клиницистите предизвестяват, че хората към момента могат да изпитат негативни странични резултати от приема на кетамин, даже когато са следени от медицински експерт - макар че доктор Джуруена споделя, че това се случва по-рядко заради по-ниската доза.

Д-р Ядху споделя, че до момента в който доста от неговите пациенти прекарванията бяха позитивни, някои бяха неприятни и можеха да върнат неприятни мемоари.

Проф Макшейн отбелязва: „ Докато кетаминът може да бъде доста ефикасен за хора, при които нищо друго не е подействало, един от проблемите е, че би трябвало да продължите да го приемате - и ние просто не сме привикнали това да е добра концепция. "

Д-р Ядху споделя, че не лекува хора, показващи податливост към пристрастяване, с кетамин - макар че някои лекари го изследват като лекуване на наркотична и алкохолна взаимозависимост.

Получаването на кетамин под формата на " инфузия " - т.е. посредством интравенозно вливане - не е единственият метод за лекуване на хора с кетамин обаче.

Д-р Джуруена споделя, че може да се ползва и посредством инжекция, спрей за нос или като капсула.

Защо лечението с инфузия на кетамин беше изключена от гибелта на Пери?

Експертите споделят, че дозата на кетамин, прилагана при инфузионно лекуване, би трябвало да бъде тъкмо и малко количество, с цел да има антидепресантни резултати.

Но аутопсията откри, че кръвта на Пери съдържа висока централизация на кетамин и че той е умрял на " острите резултати " на лекарството.

Съдебният доктор също откри, че последният му сеанс на инфузионна терапия с кетамин се е състоял повече от седмица преди гибелта му - от кой път лекарството щеше да изчезне.

Казаха, че равнищата на кетамин в Тялото на Пери, когато умря, също е с доста по-висока доза.

Прокурорите настояват, че асистентът на Пери му е дал минимум 27 инжекции кетамин през четирите дни преди неговото гибел.