Лечебното заведение затваря редици и пациентите усещат ефектите
евентуално знаете за скока в детските фъстъчени алергии. Алергиите към фъстъци при американски деца повече от утрояване сред 1997 и 2008 година, откакто лекарите споделиха на бременни и кърмещи дами да заобикалят да ядат фъстъци и родители, с цел да не ги хранят на деца под 3 години. Това се основава на насоки, издадени от Американската академия по педиатрия през 2000 година
евентуално също знаете, че това управление, след сходни насоки във Англия, се оказа За да бъдем изцяло неверни и в действителност избягването на фъстъци провокира доста от тези алергии преди всичко.
Това не би трябвало да е изненадващо, защото съветът нарушава главен принцип на имунологията: Ранното излагане на непознати молекули построява устойчивост. В Израел, където бебетата постоянно се хранят с фъстъци, алергиите към фъстъци са необичайност. Освен това, най-малко едно от изследванията, на които се основава английските препоръки, сподели противоположното на това, което показаха насоките.
Още през 1998 година Gideon LaSe, английска педиатрика Алергологът и имунологът оспорваха насоките, казвайки, че „ не са учредени на доказателства “. Но от години доста лекари отхвърлиха констатациите на д -р Лик, даже наричайки изследванията му, които вкараха фъстъчено масло при започване на бебетата неетични.
първо оповестява за алергиите към фъстъците през 2006 година, лекарите показаха необятен набор от теории, в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време, че в това време това „ Хигиенната догадка “, която смята, че прекомерно стерилната среда може да провокира алергични отговори, е придобила сцепление. И въпреки всичко, упътванията, които получих от моя педиатър, когато се роди второто ми дете същата година, беше твърдо „ няма фъстъци. “
Едва през 2008 година, когато неналичието и Колегите му разгласиха изследване, показващо, че бебетата, които са яли фъстъци, е по -малко евентуално да имат алергии, че A.A.P. Издаде отчет, признавайки, че има „ липса на доказателства “ за препоръките му по отношение на бременните дами. Но това спря да споделя на родителите да хранят бебетата фъстъци като средство за предварителна защита. И най-после, през 2017 година, след следващото дефинитивно изследване на LASC, A.A.P. Напълно обърна ранното си състояние, в този момент споделяше на родителите да хранят децата си от фъстъци. Като се имат поради децата им алергии към фъстъци.
Тази покруса за отбягване е една от няколкото Епизоди на медицински управляващи, придържащи се към неверни позиции, макар че обрисуват доказателства, че Марти Макари, хирург и професор в Медицинското учебно заведение на Джон Хопкинс, изследва в новата си книга „ Сляпи петна: когато медицината я сбърка и какво значи за нашето здраве. ”
Вместо да остане отворен за противоречие, написа Макари, здравната специалност постоянно Затваря редици, навеждайки се към открита процедура, консенсус и групово мислене. (Макари признава, че самичък е бил отговорен за това.)
Съвместно изказване, настояващо, че „ няма безспорни доказателства, че СПИН се предава от кръв или кръв. “ Преобладаващото терзание беше, че американците няма да се доверят на кръвоснабдяването или да дарят кръв, в случай че хората слагат под въпрос неговата сигурност.
Както при препоръките по отношение на фъстъците, се стигна до надалеч далеч по -късно, в сравнение с би трябвало да има. Отне години на промишлеността за кръвоносни банки, с цел да стартира скрининг на донори и едвам през 1988 година F.D.A. изискваше всички кръвни банки да тестват за H.I.V. антитела. Междувременно половината американски хемофилики и доста други бяха инфектирани с H.I.V. посредством кръвопреливане, което води до повече от 4000 смъртни случая. На
дамите недвусмислено е казано, че приемането на естроген и прогестин за лекуване на признаците на менопаузата усилва риска от рак на гърдата. Ръководството, което е основата на тази рекомендация, се основава на едно изследване, макар че водещият създател на това изследване признава на Макари години по -късно, че не демонстрира статистически значима разлика в % на рак измежду дамите, които са били на H.R.T. и тези на плацебо.
Както при фъстъците, ранните несъгласни бяха пренебрегнати, осмивани и претърпяха професионални последствия. Ще минат години, преди насоките да бъдат поправени. Междувременно милиони дами претърпяха отдръпване от хормоналната терапия и пропуснаха изгодите за здравето на H.R.T. от тези неточности. Медицинските списания и конференции постоянно отхвърлят презентациите и публикациите, които прекатурват стандартната мъдрост, даже когато тази мъдрост се основава на неразбираеми съществени данни. По политически или на практика аргументи консенсусът постоянно е скъп поради несъгласни отзиви.
" Виждаме науката, употребена като политическа агитация ", сподели ми Макари, когато разговарях с него по телефона. Но, твърди той, грешките не могат да бъдат свободно поправени или обновени, в случай че откривателите не се предизвикват да организират различни проучвания.
„ Задаването на въпроси стана неразрешено в някои кръгове “, Макарийдърс написа. „ Но задаването на въпроси не е казусът, това е решението. “
Доверието в науката за разпадането на конспирацията и дезинформацията се популяризира и анти-ваксис като Робърт Кенеди-младши, давайки нанесен образец, това може да не наподобява като на Най -доброто време за критикуване на здравната специалност. И въпреки всичко доза здравословен песимизъм може да е най-здравословното отношение, когато информацията наподобява спорна, без значение дали става въпрос за процедура с дълготрайност десетилетия или по-нови, фадистки процедури като хирургия на езика.
Що се отнася до здравната сигурност пред несъгласието, е потребно да запомните случая с Игназ Семмелвайс. Semmelweis беше унгарският доктор, който през 1847 година предлага лекарите да мият ръцете си, преди да доставят бебета, с цел да понижат възможностите за „ детска тресчица “, известна в този момент като следродилна зараза. За да направи обидното предложение, че ръцете на лекарите могат по някакъв метод да бъдат нечисти, Semmelweis беше наказан от лечебното заведение и по -късно загуби работата си. Животът му завърши на 47 -годишна възраст в безумно леговище и на изключително жестока нотка. Той умря там от сепсис, самата болест, против която се бори толкоз мощно като доктор.
на редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за това или в някоя от нашите публикации. Ето някои. И ето нашия имейл:.
Следвайте секцията за мнение на New York Times на, и.