Лекарствата за отслабване като Wegovy са предназначени за продължителна употреба. Какво се случва, ако спрете?

Милиони американци, които са свалили килограми и са подобрили здравето си, употребявайки известни медикаменти за затлъстяване като Wegovy, са изправени пред нова алтернатива: Какво ще стане, в случай че спрат да ги одобряват?

Мнозина с право се тревожат, че ще възвърнат тежестта си и ще се върнат към старите си привички. При клинични изпитвания пациентите, които са спрели медикаментите, са върнали по-голямата част от изгубеното тегло.

Но други залагат на тактика „ направи си самичък “, с цел да понижат медикаментите и да останат слаби посредством разпъване на дозите, приемане на лекарството от време на време или прекъсване и започване още веднъж единствено в случай че е належащо.

„ За мен това е помощ, това е помощ “, сподели Дона Купър, 62, от Front Роял, Вирджиния, който загуби близо 40 паунда за девет месеца, употребявайки Wegovy дружно с диета и извършения. „ В един миг би трябвало да се отървете от тях. Не желая да ги одобрявам вечно. “

Повече от 3 милиона предписания за новите лекарства се отпускат всеки месец в Съединени американски щати, съгласно последните данни от компанията за здравни технологии IQVIA. Те включват семаглутид, лекарството в Ozempic и Wegovy, и тирзепатид, лекарството в Mounjaro и Zepbound.

Но доста хора не се придържат към него. Едно скорошно изследване, оповестено в списанието Obesity, откри, че само 40% от пациентите, които са изпълнили рецепта за Wegovy през 2021 или 2022 година, не престават да го одобряват година по-късно.

Лекарите, които лекуват затлъстяването, акцентират, че заболяването е хронично положение, което би трябвало да се ръководи за неопределен срок, като сърдечно заболяване или високо кръвно налягане. Новите инжекционни медикаменти работят като имитират хормони в червата и мозъка, с цел да контролират апетита и възприятието за задоволеност. Те са проектирани — и тествани — за непрестанен банкет, споделиха специалисти.

Последни вести за медикаментите за намаляване

„ Ние не сме магазин за инжекции “, сподели доктор Андрес Акоста, откривател на затлъстяването и медицински консултант в клиниката Майо. „ Не мисля, че би трябвало да се употребяват от време на време. Не е утвърден за това. Те не работят по този начин. “

Въпреки тази инструкция, някои пациенти, които са постигнали задачите си за здраве и тегло с медикаментите, търсят отклоняване, сподели доктор Ейми Ротберг, ендокринолог от Университета на Мичиган, който управлява стратегия за надзор на тежестта и лекуване на диабет.

„ Много от тях желаят да се отдръпват или да понижат дозата си “, сподели тя. „ И те също желаят в последна сметка да спрат лекарството. “

'Поемане на глътка въздух'

Причините за прекъсване на медикаментите могат да варират, сподели доктор Катрин Сондърс, специалист по затлъстяването в Weill Cornell Medicine и съосновател на компанията за лекуване на затлъстяване Intellihealth. Някои пациенти не харесват странични резултати като гадене и запек. Други желаят да спрат за празници или специфични мотиви — или просто тъй като не желаят да вършат седмичните фотоси за неопределен срок.

Един от пациентите на Сондърс, 53-годишен от Ню Йорк мъж, загуби 70 паунда предходната година, употребявайки Mounjaro. Той сподели на Сондърс, че желае да си вземе „ дишане “ от лекарството, с цел да види по какъв начин тялото му реагира. По неин съвет той разтяга инжекциите на всеки 10 дни или две седмици, вместо седмично, от декември.

Други пациенти са били принудени да разпределят или да спрат дозите, тъй като медикаментите са скъпо — $1000 до $1300 на месец — и застрахователното покритие варира или тъй като търсенето е надалеч надхвърлило предлагането, означи Ротберг.

„ Това им се постанова “, сподели тя. „ По нужда те би трябвало да спрат медикаментите и някак да го схванат. “

Но да се надяваме, че изгодите от медикаментите ще продължат даже след прекъсването им, подценява фундаменталната биология на затлъстяването, споделиха специалисти. Болестта визира метода, по който тялото обработва и съхранява сила, което го кара да натрупва тегло. Новите медикаменти трансформират този развой и когато пациентите спрат, заболяването се връща, постоянно с възмездие.

Много хора, които отхвърлят медикаментите, оповестяват за внезапно повишаване на признаците на затлъстяване. Те включват по този начин наречения звук от храна или натрапчиви мисли за храна; безумен глад; и понижено възприятие за задоволеност, когато ядат.

" Тези медикаменти са просто супер-супресор на тези естествени сигнали ", сподели Ротберг. „ И би трябвало да чакаме, че това ще се случи. “

Тара Ротенхофер, 48, от Тринити, Флорида, загуби повече от 200 паунда, откакто се причисли към клинично изпитване за Mounjaro преди близо четири години. Сега тя приема най-ниската доза от лекарството на всеки четири до осем седмици, само че се тревожи, когато тежестта й се колебае с няколко кг.

„ Направо ме плаши, когато видя числата нагоре по скалата, ” сподели тя.

Някои пациенти, които спрат медикаментите и стартират още веднъж, откриват, че не могат да понасят лекарството, завършвайки с тежки стомашно-чревни странични резултати, сподели Акоста. Други откриват, че медикаментите не работят толкоз добре, когато ги рестартират, добави Сондърс. Но няма данни за дълготрайните резултати от периодическата приложимост.

„ Не мисля, че това е тактика, която ще работи за множеството хора, само че може да бъде алтернатива за определени пациенти ”, сподели Сондърс.

Дона Купър е чувала, че хората връщат тежестта си, когато спрат медикаментите, само че се надява да бъде изключение. Тя е на последната си кутия инжекции Wegovy. След като завърши, Купър сподели, че просто ще продължи със строга диета и проект за извършения.

Просто имах потребност от патерица, с цел да върна всичко в ред “, сподели Купър, който си отиде от размер 16 до размер 10. „ И съм разчувствуван да свърша. “