Лекарството за отслабване помага значително за понижаване на кръвното налягане при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, установява проучване
Лекарството тирзепатид - продавано под комерсиалните марки Zepbound за затлъстяване и Mounjaro за диабет - доста намали кръвното налягане на възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, които го одобряваха в продължение на девет месеца, съгласно ново изследване.
Това проучване, оповестено в понеделник в списанието на Американската сърдечна асоциация Hypertension, е част от по-голямо клинично изпитване, което преди този момент сподели, че седмичните инжекции с тирзепатид водят до загуба на тегло до 22% при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, което спомага за ускоряването на храните и медикаментите на Съединени американски щати Администрация за одобрение на лекарството за хронично ръководство на тежестта през ноември. Изследването е финансирано от производителя на лекарството, Eli Lilly.
За да оценят резултата на тирзепатид върху кръвното налягане, откривателите са присъединили 600 възрастни от първичното клинично изпитване, които са имали показател на телесна маса 27 или повече, които не са имали диабет вид 2 и са имали или обикновено кръвно налягане, или високо кръвно налягане, което беше под надзор. Кръвното им налягане на участниците е следено за един ден преди началото на лекуването и още веднъж след девет месеца седмични инжекции с тирзепатид.
Резултатите демонстрират доста понижаване на систоличното кръвно налягане на участниците, най-високото число в показанията на кръвното налягане, което е мощен предиктор за сърдечни болести.
Участниците, приемащи 5 мг тирзепатид седмично, са имали приблизително понижение на систолното кръвно налягане от 7,4 mmHg, тези на 10 мг са имали приблизително понижение с 10,6 mmHg, а тези на 15 мг са имали приблизително понижение с 8,0 mmHg.
„ Разликата от осем точки е в действителност впечатляващ резултат, който съперничи или надвишава доста от нашите нормални медикаменти за кръвно налягане “, сподели доктор Харлан Крумхолц, кардиолог от университета Йейл, който не е взел участие в проучването .
Истинският резултат на тирзепатид върху кръвното налягане може да бъде още по-изразен, като се има поради, че множеството от участниците в изследването не са имали високо кръвно налягане първоначално, сподели доктор Майкъл Е. Хол, ръководител на катедрата по медицина в Университета на Мисисипи Медицински център, който не е взел участие в това изследване.
Тирзепатид работи като имитира действието на два разнообразни чревни хормона. Когато кръвната захар се увеличи след хранене, лекарството подтиква тялото да създава повече инсулин, което намалява кръвната захар. Той също по този начин забавя придвижването на храната от стомаха, карайки хората да се усещат сити за по-дълго време. Той работи сходно на семаглутид, дейното съединяване в лекарството за намаляване Wegovy и неговото сестринско лекарство за диабет Ozempic. Доказано е, че Wegovy понижава риска от инфаркт, инсулт или обвързвана със сърцето гибел при хора със сърдечни болести и затлъстяване или наднормено тегло с 20% в изследване предишното лято.
Що се отнася до новото изследване, не е ясно дали забележителното намаляване на кръвното налягане се дължи на загубата на тегло на участниците в по-голямото изследване или на лекарството. Проучването също по този начин не регистрира хранителния банкет на участниците, който може да играе роля в резултатите.
Ще са нужни спомагателни изследвания, с цел да се дефинира резултатът на тирзепатид върху директните сърдечно-съдови положения като сърдечен удар и сърдечна непълнота и да се реши дали измененията в кръвното налягане се обръщат, откакто хората спрат да одобряват лекарството, сподели Хол, който също ръководи групата за писане на Американската кардиологична асоциация за 2021 година научна декларация за загуба на тегло и хипертония, в известие за вести.
„ Като цяло тези данни са окуражаващи, че новите медикаменти за намаляване са ефикасни при понижаване на телесното тегло и също по този начин са ефикасни при възстановяване на доста от кардиометаболитните затруднения на затлъстяването, в това число хипертония, диабет вид 2 и дислипидемия, наред с други “, сподели той.
Повече от 47% от възрастните в Съединените щати имат хипертония, дефинирана като кръвно налягане над 140/90 mmHg, и близо 42% от възрастните имат затлъстяване, съгласно статистиката на AHA за 2024 година за сърдечни болести и инсулт. Тези болести са тясно свързани, защото затлъстяването е главната причина за високо кръвно налягане; към 75% от хипертонията може да се дължи на затлъстяването, съгласно Американската сърдечна асоциация. А високото кръвно налягане е главен рисков фактор за сърдечни болести като коронарна артериална болест и инсулт.
„ Чрез лекуване на едно заболяване, затлъстяването, ние можем евентуално да смекчим стотици други положения, свързани със затлъстяването, в това число хипертония “, написа в имейл доктор Аня Джастребоф, шеф на Центъра за проучване на затлъстяването в Йейл, който оказа помощ за провеждането на по-голямото изследване за загуба на тегло.
Въпреки че има налични ефикасни медикаменти за кръвно налягане, единствено към една четвърт от хората с хипертония имат съответно следено кръвно налягане, сподели Хол. Това постоянно се дължи на обстоятелството, че хората не одобряват медикаментите си. Намирането на метод за опростяване и съчетание на лекуването на тези болести би направило живота доста по-лесен както за пациентите, по този начин и за лекарите, добави Хол.
Крумхолц сподели, че макар че огромна част от рекламата към тирзепатид се е фокусирала върху неговите резултати на загуба на тегло, същинските изгоди за здравето са надолу по веригата: загуба на тегло, водеща до намалено кръвно налягане и нараснала дарба за извършения, което води до усъвършенствано здраве на сърцето. Той преглежда резултата на намаляване на лекарството като прелестен непряк резултат, който ще направи хората по-склонни да одобряват медикаментите си.
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
Преди създаването на тирзепатид и сходни медикаменти за затлъстяване, измененията в метода на живот бяха главният метод за лекуване на затлъстяването, сподели Крумхолц. Въпреки че те също са потребни, здравословната диета и повече извършения постоянно не са задоволителни за битка с заболяването на затлъстяването и еволюционната наклонност на нашите тела да се пробват да възвърнат тежестта си, добави той.
„ В последна сметка пациентите биха се почувствали зле за себе си, разочаровани и отговорни “, сподели той. „ Тези [лекарства] съставляват съвсем знамение. [Хората] към този момент могат да одобряват лекарство, което освен им оказва помощ да отслабнат, само че може да усъвършенства здравето им. “
Въпреки това цената на тези нови медикаменти за намаляване и незадоволителното застрахователно покритие не разрешава на доста отговарящи на изискванията хора да имат достъп до тях, сподели Крумхолц. Той предизвести, че в случай че тези бариери не бъдат преодолени, тези нови лекувания могат вместо това да допринесат за утежняване на разликите в опазването на здравето в Съединени американски щати.
Мег Тирел от CNN способства за този отчет.