Медицински експерти разтревожени от извънболнични цезарови сечения във Флорида

Нов закон във Флорида, допускащ на лекарите да правят цезарови разрези в амбулаторни родилни центрове, повдигна съществени опасения за сигурността измежду медицинските специалисти, които споделят, че процедурите носят дребен, само че действителен риск от животозастрашаващи затруднения и не би трябвало да се подхващат отвън лечебни заведения.

Предложените нови уреди, които ще бъдат наречени съвременни центрове за раждане, няма да може бързо да активизира спомагателен личен състав, съоръжение и експертиза, в случай че ненадейно зародят затруднения, както би направила болница, означават критиците.

„ Бременна пациентка, която се смята за невисок риск в един миг може ненадейно да се нуждае от животоспасяващи грижи в идващия “, сподели доктор Коул Грейвс, регионален ръководител на Флорида за Американския лицей по акушерство и гинекология.

„ Раждане в напреднал етап центровете, даже и при нараснали регулации, не могат да подсигуряват равнището на сигурност, което пациентите биха получили в болница, ” сподели той.

приемане на оценка D+ в скорошен отчет на March of Dimes заради по-високи от междинните равнища на майчина смъртност и смъртност измежду чернокожите бебета, които са двойно по-високи от тези на белите бебета. Щатът има високи проценти на цезарово сечение, а равнищата на преждевременни раждания и гибел на бебета са по-лоши от междинните за страната.

Законът планува новите усъвършенствани центрове за раждане да би трябвало да са оборудвани с най-малко един хирургически кабинет и да могат да трансферират пациенти в болница, в случай че е належащо. Мярката не споделя какъв брой близо би трябвало да е болничното заведение.

И въпреки всичко затрудненията при цезарово сечение, като кървене и увреждане на близките тъкани, „ изискват неотложно внимание и помощ от друга болница екипи и запаси като поделение за интензивно лекуване, вентилатори и спомагателна хирургическа помощ “, сподели доктор Нандини Рагураман, помощник професор по фетална медицина на майката във Вашингтонския университет в Сейнт Луис.

„ Това са всички типове неща, от които когато се нуждаем, имаме потребност от тях незабавно “, сподели тя. „ Всяко закъснение може да бъде животозастрашаващо. “

лобираше за законодателната смяна. Губернаторът Рон ДеСантис подписа законопроекта през март като част от повсеместен пакет за опазване на здравето, който включва начинания, ориентирани към подсилване на силата на опазването на здравето на щата.

Само две от 21 селски лечебни заведения във Флорида към момента обезпечават грижи за раждане и раждане, защото април, съгласно отчет на Центъра за промяна на качеството и заплащането в опазването на здравето, народен център за политика., регион с незадоволително здравно обслужване, ненадейно затвори отделението си за раждане и раждане на фона на финансови проблеми.

Не е несъмнено дали модерните центрове за раждане ще разширят достъпа до грижи за майчинство в щата, споделиха специалисти. Около половината от всички раждания във Флорида са на дами, обезпечени от Medicaid, държавен здравен проект за американци с ниски приходи, чиито ниски равнища на възобновяване покриват единствено дребна част от разноските и натоварват лечебните заведения.

Новият закон изисква центровете за напреднали родилки да одобряват пациенти от Medicaid, само че практиките, притежавани от частен капитал, са склонни да се концентрират върху крайния резултат и да се стремят да максимизират облагите.

Ако центровете трябваше да лимитират броя на бенефициентите на Medicaid, които биха приели и да обслужват главно частно обезпечени пациенти, оборудванията може да притеглят добре обезпечени пациенти от лечебните заведения, като прибавят към финансовите им провокации и изострят несправедливостта.

цезарово сечение.

„ Моето терзание е, че това ще увеличи честотата на цезарово сечение “, сподели доктор Чен. Около едно на всеки три раждания в Съединените щати е цезарово сечение, спрямо едно на всеки пет през 1996 година, макар че интервенциите са свързани с повече затруднения от вагиналните раждания и могат да усилят рисковете от бъдещи бременности.

Изследователите показаха угриженост по отношение на качеството на грижите в насочените към облага здравни заведения, притежавани от капиталови медиатори.

Неотдавнашен разбор на 4,1 милиона Хоспитализациите в Medicare откриха, че неподходящите събития като рухвания и инфекции са по-високи в лечебни заведения, притежавани от компании с частен капитал с облага, спрямо контролна група от лечебни заведения, макар че лечебните заведения, добити от частен капитал, имат по-млади и по-малко пациенти с ниски приходи и трансферират доста на пациентите с усложнени болести към други заведения.

Dr. Амос Грюнебаум, професор по акушерство и гинекология в Медицинския факултет на Цукер към университета Хофстра, който е разгласил изследвания, изследващи сигурността на разнообразни условия на раждане, сподели, че за първи път чува за цезарово сечение, осъществявано отвън лечебни заведения на всички места в света свят.

„ Бременността не е като всяка друга обстановка, тъй като имате двама пациенти, бебето и майката, и от време на време те би трябвало да бъдат обгрижвани по разнообразни способи, ” сподели доктор Грюнебаум.

Той твърди, че няма такова нещо като пациент с невисок риск или нискорисково цезарово сечение.

„ Всяко цезарово сечение е с висок риск. Месечен цикъл. Край на историята “, сподели той.