Мексиканският президент открива централизирана „супер аптека“, за да доставя лекарства на цялото Мексико
Мексиканският президент се опитва да сложи край на неволите на пациентите в цялата страна, на които често се казва, че имате нужда от конкретно лекарство _, но въпросната болница го няма
От MARIA VERZA Associated Press 29 декември 2023 г., 13:08МЕКСИКО СИТИ -- Мексико президентът открива „супер аптека“ в опит да сложи край на неволите на пациентите в цялата страна, на които често се казва, че се нуждаят от специфично лекарство, но въпросната болница го няма.
Решението на президента Андрес Мануел Лопес Обрадор беше да оборудва голям склад в покрайнините на Мексико Сити, за да централизира доставката и да я изпрати до болници в цялата страна.
„Аптеката ще бъде голяма, голяма, голяма и ще има всички лекарства, които се използват в здравната система“, каза Лопес Обрадор в петък .
Идеята е, че болница в провинциално Мексико може да направи поръчка за определено лекарство, което ще се съхранява на огромните 430 000 квадратни фута (40 000 квадратен метър) склад в Мексико Сити. След това въоръжените сили или управляваната от правителството фармацевтична компания Birmex ще изпратят лекарствата по суша, море или въздух „в рамките на 24 до 48 часа“, обеща Лопес Обрадор.
Въпросът е дали Мексико може да преодолее историята си на лошо регулиране на фармацевтичната индустрия, лошо в купуването на лекарства, лошото им съхранение и лошото им разпространение . Изключителната централизация също не е помогнала много на Мексико в миналото в много области.
Най-видимото лице на този проблем са родителите на деца с рак, които често организират протести, защото казват, че през последните години химиотерапия и други лекарства са невъзможни за получаване.
Отчаяни родители блокираха движението на летището в Мексико Сити миналата година, задържайки банер, който гласи: „Няма химиотерапия, лечение или лекарства, имайте малко съпричастност и чувствителност.“
Проблемите са убили иначе здрави хора. Тъй като Мексико имаше проблеми с набавянето на достатъчно морфин, анестезиолозите в Мексико трябваше да носят със себе си собствени флакони с успокоителното, изтегляйки множество дози от един флакон за рутинни процедури като спинални блокове по време на раждане.
В Съединените щати, където няма недостиг на морфин, лекарите се съветват да изтеглят една доза от флакон и да изхвърлят остатъка. Но Мексико не може да направи това. Това доведе до замърсяване на флаконите, водещо до огнища на менингит, предизвикан от инжектиране в два мексикански щата, които убиха десетки хора, някои от тях американци, потърсили лечение в клиники в граничния град Матаморос, срещу Браунсвил, Тексас.
За чест на Лопес Обрадор, той положи големи усилия за получаване на ваксини срещу COVID през 2021 г., използвайки въоръжените сили за разпространението им и доброволци, за да помогнат за прилагането им, и от в края на тази година почти всеки в Мексико, който искаше ваксина, получи такава безплатно.
Но опитвайки се да копирам този модел на централизирано правителствено закупуване и разпределение на армията в национален мащаб за хиляди лекарства не е същото, според Маурисио Родригес, професор в Медицинския факултет към Националния автономен университет на Мексико.
„Това е луд“, каза Родригес, отбелязвайки, че правителството отваря централизирания склад, без да отговори как ще работи системата, особено за спешно необходими лекарства. Той отбеляза, че концентрирането на всички лекарства на едно място увеличава рисковете и може да отстрани някои вече съществуващи системи за разпространение.
Много от проблемите са преди Лопес Обрадор, който встъпи в длъжност в края на 2018 г. В продължение на десетилетия имаше скандали, свързани с изтичане на лекарства на стойност милиони долари остарели в складовете, докато болниците не могат да ги получат.
Агенцията за регулиране на лекарствата в страната, известна с испанския си акроним като Cofepris, вече беше толкова пронизана от корупция преди Лопес Обрадор, че регулаторите криеха заявленията за одобрение на нови лекарства в продължение на години и искат подкупи, за да ги одобрят.
И с тревожна честота регулаторите в Мексико изпращат сигнали за фалшифицирани или фалшиви лекарства, продавани за лечение всичко от рак до сърдечни заболявания. Кутии, етикети, флакони и сертификати се копират с удивителна точност, но бутилките често съдържат малко или никакво лекарство.
Търговията с фалшиви лекарства е толкова често срещана, и толкова доходоносен в Мексико, защото пациентите или техните роднини често биват казвани от лекарите да купуват лекарства в частни аптеки, когато не са налични в държавните болници.
Гражданската група „Нулев недостиг“ заяви, че има увеличение от 142% в броя на сигналите за фалшифицирани лекарства между 2021 г. и 2022 г.
Но част от проблемите са дело на Лопес Обрадор. Ядосан от това, което твърдеше, че са завишени печалбите, направени от дистрибуторите и вносителите на лекарства, президентът просто отряза частните компании и реши правителството да купува директно всички лекарства.
Тъй като правителството нямаше много инфраструктура, контакти или опит в такова мащабно усилие, Лопес Обрадор подписа споразумение със Световната здравна организация за подпомагане на Мексико при закупуването на . Но дори и с тази помощ Мексико не успя да получи някои специализирани лекарства, нещо, което Лопес Обрадор обвини за саботаж от страна на фармацевтичните фирми.
Рафаел Гуал, директор на National Камарата на фармацевтичната индустрия заяви, че действията на правителството са създали „тесни места“ в дистрибуцията.
Според групата „Нулев недостиг“, броят на рецептите, които не са изпълнени през Мексико нарасна от 1,5 милиона през 2019 г. на 22 милиона през 2021 г.; прекъсванията поради пандемията от COVID вероятно също са изиграли роля.
Но дори през 2022 г. все още имаше около 12,5 милиона рецепти, които не бяха изпълнени.
Dr. Хосе Моя, мексиканският представител на СЗО, каза, че централизираните медицински складове могат да бъдат решение, но ключът е да има добра логистична система.
„Ако обмислят склад като този, това е защото има нужда“, каза Моя, „и това трябва да бъде много добре организирано.“
