Някои по-възрастни жени се нуждаят от допълнително сканиране на гърдите. Защо Medicare не плаща?
Мамограмите могат да пропуснат тумори при жени с плътна гръдна тъкан. Така че за тези пациенти лекарите често включват второ сканиране - ултразвук, например, или M.R.I. — които са по-склонни да развият рак в ранен стадий.
Но някои по-възрастни пациенти се натъкват на неочакван обрат. Въпреки че много жени гледат на допълнителното сканиране като на рутинна форма на профилактика, Medicare няма да плати за него и някои пациенти са оставени да вземат солиден раздел.
Джоелън Зомер, на 66 години, която живее в Манхатън, отиде на годишния си скрининг за рак на гърдата през март. Но персоналът на клиниката каза, че докато нейната мамография ще бъде напълно покрита от Medicare, така нареченият допълнителен ултразвук не е.
Г-жа. Зомер има плътни гърди и фамилна анамнеза за рак на гърдата. Тя каза, че е получавала мамографии и ултразвукови изображения през целия си възрастен живот. „Просто не разбирам как нещо, което е било препоръчан диагностичен тест от години, изведнъж не се покрива от Medicare“, каза тя.
Жените с изключително плътни гърди имат два пъти по-голям риск в сравнение с тези, които имат т.нар. „разпръсната плътна тъкан“ или плътна тъкан тук и там в гърдите, установиха проучвания.Застъпниците казват, че за жени с гъста тъкан на гърдата само мамограмите са „непълен скрининг“ и някои учени са съгласни. Д-р Дорая Ел-Ашри, главен научен директор на Фондацията за изследване на рака на гърдата, каза, че допълнителен ултразвук е текущият стандарт за грижа за вторичен скрининг за плътни гърди.
„При жени с най-плътни гърди, мамограмите ще пропуснат около половината от наличните ракови заболявания – половината“, каза ДжоАн Пушкин, изпълнителен директор на DenseBreast-info, образователна група .
в писмо от миналата година до работната група г-жа ДеЛауро и представителят Деби Васерман Шулц, демократ от Флорида, казаха, че няколко от препоръките на панела са изложили на риск живота на жените, включително неуспеха на работната група да „разпознае значимото тяло на доказателства в подкрепа на допълнителни прегледи” за пациенти с плътни гърди.
