Първият случай на човешка чума в Орегон от 8 години вероятно идва от домашна котка
Здравните власти обявиха тази седмица, че жител на окръг Дешутс – селска част на Орегон – е бил диагностициран с чума, отбелязвайки първият случай на човек в държавата от повече от осем години. Човекът вероятно е бил заразен от домашната си котка, която е развила симптоми, според здравните служби на окръг Дешут.
Хората са най-често изложени на чума от ухапвания от бълхи, пренасящи Yersinia pestis, бактерия, която причинява болестта. Домашните любимци също могат да се заразят, ако ловуват гризачи, заразени с чума, или по подобен начин са ухапани от заразена бълха.
След това домашните любимци могат да прехвърлят инфекцията на хората чрез тъкан или телесни течности, като респираторни капчици от кашлица или кихане. Като алтернатива те могат да пренасят домашни бълхи, които на свой ред да хапят хора.
Котките са особено податливи на чума, защото телата им трудно се изчистват от инфекцията и те са по-склонни от някои други домашни любимци за преследване и улавяне на гризачи.
Чумата е много по-рядка при кучетата. През 2014 г. обаче Колорадо съобщи за четири случая на чума сред хора, които са били в близък контакт със заразен питбул териер, включително собственика на кучето и двама служители на ветеринарна клиника.
Д-р. Ричард Фосет, здравен служител в окръг Дешутс, каза, че котката, замесена в скорошния случай, е била „много болна“ и е имала дрениращ абсцес, което показва „доста значителна“ инфекция.
The инфекцията на собственика вероятно е започнала в лимфен възел - това, което е известно като бубонна чума, каза Фосет. По времето, когато собственикът е бил хоспитализиран, инфекцията е прогресирала в кръвния поток, каза той. Фосет каза, че пациентът "реагира много добре на антибиотично лечение. "
Въпреки това той отбеляза, че някои лекари смятат, че пациентът е развил кашлица, докато е в болницата. Това може да е ранен признак на белодробна чума - версия, която се предава сред хората - но Фосет каза, че не е ясно дали болестта е напреднала толкова далеч.
Фосет каза, че лекарите са давали антибиотици на близките контакти на пациента от голяма предпазливост, за да предотвратят евентуални инфекции от развитие на симптоми.
"Ако знаем, че пациент има бактерията в кръвта, може да решим да сме на сигурно място", каза Фосет. Той добави, че ще бъде „много изненадан, ако видим други случаи“.
Преди тази седмица последният случай на човешка чума в Орегон беше през 2015 г.: тийнейджърка вероятно се е заразила от ухапване от бълха по време на ловен излет, каза тогава щатският здравен отдел.
Къде се среща чумата в САЩ?
Средно в САЩ се наблюдават около седем случая на човешка чума всяка година, предимно в селските райони на Запад . Случаите обикновено са концентрирани в Северно Ню Мексико, Северна Аризона, Южен Колорадо, Калифорния, Южен Орегон и Западна Невада, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
"Горещата точка наистина е регионът на четирите ъгъла" близо до границите на Юта, Аризона, Колорадо и Ню Мексико, каза Дейвид Вагнер, директор на Центъра за биозащита и екология на болестите към университета на Северна Аризона Институт за патогени и микробиоми.
Но „все още нямаме добра представа за устойчивостта на чумата в околната среда в западните САЩ“, каза Вагнер. „Просто е толкова загадъчно. изчезва в тези популации от гризачи и ние просто не знаем какво се случва там.”
Фосет каза, че също не е сигурен защо случаите са се появявали спорадично в Централен Орегон през последното десетина години.
"Просто нямаме много проблеми с бълхите в тази част на щата", каза той, добавяйки, че гризачите, пренасящи чума, изглежда не също е особен проблем.
Според CDC, чумата обикновено се появява в полусухи гори и пасища, които са дом на много видове гризачи. Фосет каза, че човекът, който наскоро се е разболял в Окръг Дешут живее в селски крайградски квартал и „има открита земя недалеч“ от дома на човека.
Здравните служби на окръг Дешут съветват собствениците на домашни любимци да държат животните си на каишка когато са на открито, дайте им продукти за борба с бълхи и ги заведете на ветеринар, ако се разболеят след докосване на гризач. Отделът също моли хората да избягват контакт с гризачи и да се въздържат от хранене на катерици или бурундуци.
Кога чумата е смъртоносна?
Повече от 80% от случаите на чума в САЩ са бубонни, което означава, че инфекцията е ограничена до лимфните възли. Хората с бубонна чума обикновено развиват симптоми два до осем дни след като са били ухапани от заразена бълха или са влезли в контакт със заразено животно.
Най-честият признак на бубонна чума са подути, болезнени лимфни възли. Други симптоми включват внезапна треска, гадене, слабост, втрисане или мускулни болки. Лекарите тестват за инфекция чрез кръв или тъканна проба, след което я лекуват с антибиотици.
Бубонната чума, която уби повече от една трета от населението на Европа през четиринадесети век, беше много по-различна заплаха от сегашната, каза Вагнер.
„Това е същото нещо, което причини Черната смърт, но това беше в ерата преди антибиотиците“, каза Вагнер. „Сега се лекува много лесно с прости антибиотици.“
Ако обаче бубонната чума не се лекува навреме, бактериите могат да навлязат в кръвния поток и да причинят сепсис — или септицемична чума. Типичните признаци на инфекция на кръвния поток включват силна слабост, коремна болка или кървене от носа, устата или под кожата. Кожата на хората може също да почернее, особено по носа, пръстите на ръцете и краката.
Нелекуваната бубонна или септицемична инфекция може да доведе до белодробна инфекция или белодробна чума, която често е смъртоносна. Хората също могат да се заразят с белодробна чума директно чрез вдишване на инфекциозни капчици.
Фосет каза, че тези различни форми на чума могат да съществуват едновременно и не е напълно ясно кога болестта преминава от един стадий в друг или става заразна сред хората.
>
Въпреки това той е уверен, че общият риск в окръг Дешут е нисък. Докато здравният отдел наблюдава близките контакти, той каза: „Не си представям, че това едва ли би представлявало значителен риск за нашата общност.“
Ариа Бендикс
