Процедура на простатата на Лойд Остин: Кога операцията се счита за „избирателна“?
Счита ли се операцията за рак на простатата за елективна процедура? Министерството на отбраната описа операцията на министъра на отбраната Лойд Остин за лечение на рака на простатата му на декември. 22 като „избираема медицинска процедура“. Остин, който се прибра вкъщи ден след процедурата, по-късно разви усложнения от операцията и беше хоспитализиран на 1 януари, казаха служители на Националния военен център Уолтър Рийд в изявление във вторник.
Остин претърпя процедура, наречена простатектомия, казаха представители на Walter Reed, при която хирурзите премахват част или цялата простатна жлеза.
Освен рака на кожата, ракът на простатата е най-често срещаният рак при мъжете в САЩ. , според Американското дружество за борба с рака. Ракът е по-вероятно да се развие при по-възрастните мъже и рискът е по-висок при чернокожите мъже, казва ACS.
Въпреки че „избираем“ може да звучи така, сякаш операцията не е била необходима, думата вместо това се отнася до времето на операцията.
Просто казано, всяка операция, която не е необходима много бързо за лечение на спешна медицинска помощ, се счита за процедура по избор.
Операциите за лечение на апендицит или спукани жлъчни мехури, например, са спешни процедури, каза д-р Едуард Шефър, директор на Polsky Urologic Cancer Institute и председател на урологията в Northwestern Medicine в Чикаго.
Избираемата процедура не означава, че операцията е незадължителна, а по-скоро, че може да бъде планирана предварително, според Johns Hopkins Medicine.
При плановата хирургия „няма значение дали ще го направим днес или след шест седмици“, каза д-р Майкъл Стифелман, председател на урологията в Медицинския център на университета Хакенсак в Ню Джърси. „Резултатът ще бъде същият.“
Това важи особено за операцията за рак на простатата, която Стифелман каза, че е „наистина процедура по избор“.
„Ракът на простатата е толкова бавно растящ рак в много, много случаи“, каза Стифелман. „Можете лесно да изчакате четири до шест седмици, преди да лекувате този пациент за рака, без никакви притеснения за промяна на резултата.“
Какво е активно наблюдение и бдително изчакване?
Здравни служители от Медицински център Уолтър Рийд казаха, че ракът на простатата на Остин е открит рано и че „прогнозата му е отлична“.
д-р. Чарлз Райън, главен изпълнителен директор на Фондацията за рак на простатата, каза, че пациентите, диагностицирани рано, имат няколко възможности.
„Трябва ли да провеждам активно наблюдение, което означава повторни MRI сканирания, последвани от кръвни тестове? Или трябва да отстраня простатата си оперативно? Или трябва да се подложа на лечение с радиация и хормонална терапия или само с радиация?“ Райън каза.
Тъй като ракът на простатата може да расте много бавно, някои лекари и пациенти може да решат да откажат лечението и вместо това да изберат или активно наблюдение, или бдително изчакване. И двете включват наблюдение на рака с тестове, като активното наблюдение е по-интензивната версия.
Мониторингът на рака на простатата вместо лечението може да се препоръча, ако ракът не причинява симптоми, той е малък и не се е разпространил извън простатата или се очаква да расте бавно, според Американското общество за борба с рака.
Повечето мъже, които са диагностицирани с рак на простатата, не умират от него , казва Американското онкологично дружество.
Какви са рисковете от операция за рак на простатата?
Докато Остин е имал усложнения от операцията си, експертите казаха, че, като цяло процедурата е много безопасна.
„За огромното, огромно мнозинство от мъжете, които преминават през това, това е неусложнена процедура“, каза Райън. „Но, както при всички хирургични процедури, както и при всички лечения на рак, от време на време има рискове от усложнения, които изискват допълнителни грижи.“
Райън каза усложнения, които биха довели до хоспитализацията на пациента, като кървене или инфекция, са редки. „В редки случаи, по-малко от 5% от случаите“, каза той.
Сара Г. Милър
