САЩ са изправени пред „трагичен“ ръст на случаите на сифилис с недостиг на животоспасяващо лекарство

Честотата на сериозни полово предавани болести е най-висока от 27 години и търсенето на предпочитан антибиотик натоварва производството

Рекордно високите нива на сифилис и съпътстващият недостиг на предпочитания антибиотик за лечение на болестта ще я направят една от най-належащите обществени опасения за здравето през 2024 г., каза асоциация на лидери в общественото здравеопазване.

Сифилисът е инфекция, предавана по полов път, която някога е била рядкост, но се завръща „трагично“ в ерата на намалено финансиране за обществено здравеопазване. 27-годишният връх на случаите също натовари производството на предпочитания антибиотик за лечение на сифилис, пеницилинова формула, наречена Bicillin L-A.

Инфекцията е особено опасна за бременни жени, които могат предават болестта на плода вътреутробно, наречен вроден сифилис. Вроденият сифилис може да доведе до тежка инвалидност или смърт. Bicillin L-A е единственият антибиотик, за който е известно, че безопасно лекува сифилис по време на бременност.

Вече огнищата на сифилис в цялата страна карат лекарите да пренасочват пациентите в града и да молят колегите си да използват алтернативни лекарства за лечение на болестта.

„Искам само да кажа колко страшно е това за мен като акушер – ако това лекарство изчезне, няма как да помогна на тези засегнати жени тъй като не се препоръчва друго лекарство за състоянието,” каза д-р Хектор Чапа, асистент клиничен професор по акушерство и гинекология в Тексаското училище по медицина A&M.

„В миналото ние са осигурили транспортна помощ на пациентите – ако искат – да отидат до местния здравен отдел“, за да получат лекарствата, каза Чапа. „Големият резултат от това е, че както степента на сифилис, така и загрижеността за предлагането на лекарства са реални.“

Бицилин е в „ограничени доставки“ от юни 2023 г., според на Pfizer, единственият производител на антибиотика в САЩ. Говорител на компанията каза, че големият обем нови случаи натоварва предлагането. Само в един пример за регионалните крайности случаите на вроден сифилис в Хюстън, Тексас, нараснаха от 16 през 2016 г. на 151 през 2021 г.

„Дори в малките американски градове това е било – вероятно не е думата удивително – трагично“, каза д-р Пат Чейни, акушер и гинеколог в селския Амори, Мисисипи. „Имаше няколко десетилетия, когато това беше просто рядкост“, каза Чейни за случаите на сифилис.

Когато Чейни започна да практикува в Мисисипи през 1989 г., той каза, че само от време на време лекува пациент със сифилис. Тогава служител на здравния отдел мъкнеше микроскоп с тъмно поле в кабинета си за окончателна диагноза.

Сифилисът беше почти изкоренен в САЩ през 90-те години на миналия век поради увеличеното финансиране за и осведоменост за инфекциите, предавани по полов път, страничен ефект от кризата с ХИВ. Мъжете, които правят секс с мъже, са изложени на повишен риск от сифилис.

„Трябваше да отида отново и да прегледам лечението на сифилис, стадия и бременността, защото беше толкова дълго,“ каза Чейни. „Днес светът е различен.“

В допълнение към увеличаването на огнищата на сифилис, Bicillin е лекарство, предизвикателство за разширяване. Антибиотикът е формулировка на пеницилин, която трябва да се прави в съоръжение само за пеницилин.

Говорител на Pfizer каза пред Guardian, че заводът на компанията в Рочестър, Ню Йорк, произвеждаше на нива в съответствие с историческите норми. Говорителят каза още, че са съкратили времето за производство от 110 дни на 50 и че компанията е фокусирана върху производството на дози бицилин само за възрастни. Все пак Pfizer смята, че ще отнеме до пролетта на 2024 г. както задоволяване на търсенето, така и изграждане на стратегически резерв.

Администрацията на Байдън се опита да помогне на служителите в общественото здравеопазване в борбата срещу сифилиса с работна група за сифилис, която изпрати стратегическа помощ до 14 тежко засегнати щата в цялата страна. Усилията на федералното правителство се надяват да помогнат за предотвратяване на „5% от случаите на вроден сифилис“ до септември 2024 г.

Администрацията също изпрати служители на здравните и човешките служби на САЩ на посещения на място, за да проучат увреждане от огнището от първа ръка, като например в клиника в района на Атланта. Там на служител от администрацията на Байдън е казано, че клиниката е родила 500 бебета през 2022 г. и е видяла 10 случая на вроден сифилис.

„Повечето лекари не биха очаквали да видят нито един случай на вроден сифилис при бебе по време на кариерата им“, се съобщава в прочетено от посещението.

В резултат на предизвикателствата, пред които са изправени служителите в общественото здравеопазване, сифилисът и полово предаваните инфекции са вероятно ще бъде един от най-важните здравни проблеми, с които трябва да се справим през 2024 г., според Асоциацията на държавните и териториалните здравни служители. Законодателите в някои щати наложиха тестване на няколко етапа от бременността в опит да намалят нивата на вроден сифилис.

Докато доставчиците навлизат в Нова година, Чапа каза важното нещо беше да защитим наличните запаси от бицилин.

„Точно сега определено е време да дадем приоритет на бицилин“, каза Чапа, „да го разпределим старателно, да помислим сериозно за това, което го използваме за изключване на сифилис.“

Последвайте ни в