Сенатът разследва дали грижите за спешна помощ са били засегнати от нарастващата роля на фирмите за частни капитали
Комисия на Сената изиска от три огромни компании за частни капитали информация за това по какъв начин ръководят или наемат болничните незабавни отделения, с цел да види в случай че ръководството на частния капитал на огромна част от незабавните отделения в нацията е навредило на пациентите.
Водено от неговия ръководител, сенатор Гари Питърс, D.-Mich., следствието на вътрешната сигурност и Комисията по държавни въпроси се концентрира върху три от най-големите компании за частен капитал в страната: Apollo Global Management, Blackstone Group и KKR. Според настояванията за информация личният състав на Питърс е провел изявленията с над 40 лекари от незабавното поделение, които са изразили „ обилни опасения “ по отношение на сигурността и грижите за пациентите, произлизащи от нападателните практики на компаниите с частен капитал на арената. Тези практики включват погрешно фактуриране, възмездие и антиконкурентни действия, се споделя в писмата на комисията до фирмите.
Получателите на писмата, изпратени в понеделник, бяха помолени да дават документи и информация от 17 април и да провежда среща с комисията не по-късно от 3 май.
NBC News неотдавна пресметна, че 40% от отделенията за незабавна помощ на лечебни заведения в Съединени американски щати са били следени, с личен състав или ръководени от компании, благосъстоятелност на компании с частен капитал.
Разследването на Комитета по вътрешна сигурност е второто следствие на Сената, фокусирано върху въздействието на частния капитал върху грижите за пациентите. През декември Бюджетната комисия стартира двупартийно следствие на две болнични системи, свързани с компании за частни финансови вложения, за да оцени облагите, които те са генерирали в своите покупко-продажби и дали тези транзакции са навредили на пациенти и клиницисти. Sens. Sheldon Whitehouse, D.-R.I., който ръководи комисията, и Chuck Grassley от Айова, републиканецът, управляват този обзор.
Новите писма от Комисията по вътрешна сигурност с искане информация за интервенциите на отдела за незабавна помощ също отиде до четири компании, подкрепени от компаниите за частни финансови вложения. Три са компании за болничен личен състав: U.S. Acute Care Solutions, която се финансира от Apollo; Envision Healthcare, някогашна благосъстоятелност на KKR; и TeamHealth, компания на Blackstone. Другият адресат е LifePoint Health, благосъстоятелност на Apollo, която ръководи 62 лечебни заведения за незабавна помощ в 16 щата и ръководи най-голямата верига от селски лечебни заведения в Съединени американски щати. Apollo и LifePoint Health също са обект на следствие на бюджетната комисия на Сената.
През последните години компаниите с частен капитал са вложили 1 трилион $ и са се трансформирали в значими играчи в доста браншове на промишлеността на опазването на здравето, в това число лечебни заведения, старешки домове, лекарски практики, психиатрични заведения и компании за личен състав в незабавните отделения. За да финансират поглъщанията си в опазването на здравето, притежателите на частни капитали нормално натоварват фирмите, които купуват, с задължения, след което понижават разноските на компанията, с цел да усилят облагите и да привлекат нови купувачи след няколко години.
Тези разноски - практиките за икономисване са централни за новото следствие на Сената, сподели Питърс в изказване. „ Загрижен съм, че най-големите компании за незабавна медицина в нашата нация може да се ангажират с ограничения за икономисване на разноски за сметка на сигурността и грижите за пациентите, което може да изложи на риск готовността на нашата нация за незабавни случаи “, се споделя в изказването на Питърс. „ Настоявам за това компании и техните притежатели на частни капитали за нужната бистрота, тъй че да разберем по-добре по какъв начин техните бизнес практики могат да повлияят на сигурността на пациентите, качествените грижи и качествата на лекарите да упражняват самостоятелна преценка при даването на грижи за пациентите. ”
KKR и Blackstone отхвърлиха коментар.
Тъй като лихвените проценти се покачиха в последно време, разноските, свързани с задължения на някои от тези компании, станаха тежки, създавайки финансови усложнения. Миналата година например, Envision Healthcare, компанията за личен състав, която преди беше благосъстоятелност на KKR, подаде молба за фалит. Тя продължи да работи, до момента в който беше в неплатежоспособност и се появи след преструктуриране. Друга компания за личен състав в незабавните отделения се срина предходната година – American Physician Partners – оставяйки лечебните заведения, които е обслужвала, да се борят за заместващ личен състав.
Академичните проучвания показват, че присъединяване на компаниите с частен капитал в опазването на здравето е обвързвано със доста нарастване на разноските за пациентите и платците, като да вземем за пример Medicare. По-ниското качество на грижите също се свързва с вложенията на компаниите в опазване на здравето, в това число 10% по-високи равнища на смъртност в старешки домове, притежавани от частен капитал. Проучване от предходната година сподели, че пациентите в лечебните заведения, притежавани от частен капитал, падат по-често и се заразяват повече.
Говорителят на TeamHealth сподели, че компанията преглежда писмото от Peters. „ Главният приоритет за TeamHealth и нашите клиницисти постоянно е даването на висококачествени и безвредни грижи за пациентите “, добави той в изказване. „ Очакваме с неспокойствие да се ангажираме с Комитета и да демонстрираме нашия праволинеен ангажимент към нашите клиницисти и общности. “
Сделките за здравни услуги на компании с частен капитал също са под микроскоп във Федералната комерсиална комисия, които задгранични корпоративни сливания за евентуални антиконкурентни действия. Миналата есен Федералната комерсиална комисия (FTC) съди U.S. субекти, които възнамеряват повече от десетилетие да придобият анестезиологични практики в Тексас, да монополизират пазара, да покачат цените за пациентите и да генерират облаги. И двете компании се борят против делото, като настояват, че е „ неправилно “ и „ неефикасно “.
Мичъл Ли е един от лекарите по незабавна помощ, интервюирани от следователи в Комитета по вътрешна сигурност. Основател на Take Medicine Back, организация, която упорства да отнеме здравната специалност от корпоративния надзор, Ли сподели в изявление, „ Спешното поделение е канарчето във въглищната мина за цялата система на опазване на здравето в Съединени американски щати. Ние сме първите, които виждат преломната точка и сме оттатък нея. Частният капитал и корпоративната здравна процедура излагат на риск способността на нашите народи да реагират на бедствия. “
Гретхен Моргенсън