Сериозните медицински грешки се увеличиха, след като частни инвестиционни дружества закупиха болници
Процентът на сериозни медицински усложнения се увеличи в болниците, след като бяха закупени от частни инвестиционни дружества, според мащабно проучване на ефектите от подобни придобивания върху грижите за пациентите през последните години.
Проучването, публикувано в JAMA във вторник, установи, че през трите години след като частен капиталов фонд купи болница , нежеланите събития, включително хирургични инфекции и рани от залежаване, са се увеличили с 25 процента сред пациентите на Medicare в сравнение с подобни болници, които не са били купени от такива инвеститори. Изследователите съобщават за почти 38% увеличение на инфекциите по централната линия, опасен вид инфекция, която според медицинските власти никога не трябва да се случва, и 27% увеличение на паданията от пациенти, докато са в болница.
„Не бяхме изненадани, че има сигнал“, каза д-р Снеха Канан, изследовател в здравеопазването и лекар в отделението за белодробни и критични грижи в Масачузетската обща болница, който беше водещият автор на статията. „Ще кажа, че бяхме изненадани колко силен беше той.“
Въпреки че изследователите откриха значително увеличение на медицинските грешки, те също отбелязаха лек спад (от близо 5 процент) в процента на пациентите, починали по време на болничния си престой. Изследователите смятат, че други промени, като преминаване към по-здрави пациенти, приети в болниците, биха могли да обяснят този спад. И до 30 дни след изписването на пациентите няма значителна разлика в нивата на смъртност между болниците.
консолидиране на лекарски групи на определени местни пазари, което потенциално води до по-високи цени.Досега тези фирми притежават малък дял от болници в Съединените щати, въпреки че числата са трудни за измерване, тъй като транзакциите не винаги са публични.
Няколко медийни доклада показаха, че някои от придобитите болници са били принудени да затворят поради финансови затруднения, а някои са попаднали под регулаторен контрол за проблеми с качеството. Но подобни примери не са непременно типични.
започна двупартийно разследване на частната собственост върху болниците. И законопроекти от няколко демократи в Конгреса настояваха за повече публично отчитане на сделките с частен капитал в здравеопазването и за по-широки реформи относно начините, по които фирмите могат да придобиват компании и да печелят печалби.беше критичен към сектора на частния капитал.Предишни изследвания установиха, че е по-малко вероятно пациентите да умрат, след като посетят болница, подкрепяна от частен капитал. Но изследователите казаха, че искат да съсредоточат проучването си върху конкретни мерки като медицински грешки, които по-пряко отразяват грижите в болница, вместо смъртните случаи на пациенти, които са по-склонни да бъдат повлияни от здравословното състояние на пациентите, влизащи в болницата. се застъпи за по-голям правителствен надзор върху фирмите с частен капитал в здравеопазването. Но няколко учени, които са изучавали фирмите, казаха, че докато новият документ поражда сериозни опасения, той все още оставя някои важни въпроси без отговор за политиците.
„Това трябва да ни накара да се наведем напред и обръщайте внимание на това, което се случва“, каза Зак Купър, професор по икономика в Йейл, който е изследвал индустрията. „Все още не би трябвало да ни накара да въведем политики на едро.“
Вивиан Хо, професор по икономика в Райс, беше съавтор на документ, който документира съкращенията на персонала след като фирмите закупиха болници, включително малки съкращения в медицинските грижи. Професор Хо отбеляза, че е трудно да бъде сигурен дали намаленията са резултат от промяната в ръководството или конкретно собствеността на частна инвестиционна компания, но тя каза, че резултатите са достатъчно обезпокоителни, че тя е нетърпелива да види повече доказателства.
„Склонна съм да повярвам, че това е заради проблемите с персонала“, каза тя. „Просто комбинирате това с анекдотичните доклади за това, което се случва в някои от тези болници, и това е последователна история.“
