Щатът, който избра да покрие лекарствата за затлъстяване за своите бедни, но не и за собствените си служители

Този месец Северна Каролина направи нещо въодушевено, което множеството щати не бяха склонни да опитат: Започна покривайки нови медикаменти за затлъстяване като Wegovy за най-бедните си поданици като част от своята стратегия Medicaid.

За Коди Кинсли, държавния секретар по опазването на здравето и човешките услуги, изборът беше елементарен. Тези небогати поданици са непропорционално наранени от затлъстяването и обвързваните с него болести. „ От позиция на главната правдивост “, сподели той, „ за какво въобще приказваме за това? “

Причината доста хора да приказват за това е цената. Скъпите медикаменти не са нищо ново в здравната система на Съединени американски щати, само че те са невиждан вид блокбастър, тъй като толкоз доста хора биха могли да се възползват: повече от една трета от възрастните американци дават отговор на клиничното определение за затлъстяване. Комбинацията от високи цени и огромно търсене принуждава всеки осигурител, обществен и частен, да взема сложни решения.

Точно тази пролет здравният проект на държавните чиновници в Северна Каролина отпадна покритие на същия клас медикаменти, базирайки се на неустойчиви разноски, преустановяване на покритието за близо 25 000 души, които са приемали тях.

недейте.

скорошно изследване от консултантската компания за изгодите Mercer.

диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови болести, сънна апнея и мастно чернодробно заболяване. Лекарствата не са за всеки — някои хора изпитват странични резултати като тежко гадене, което не могат да понесат или им е неловко да си слагат инжекции — само че медицинските доказателства сочат, че те могат да имат обилни изгоди за здравето на мнозина.

В доста връзки самият обсег на капацитета на медикаментите е предиздвикал застрахователите да ги заобикалят, вместо да ги одобряват.

„ Този ​​клас медикаменти не е проблем за цитиране заради цената сама по себе си “, сподели Бенедик Н. Иполито, икономист от American Enterprise Institute, който неотдавна разгласява публикация за вероятните разноски за GLP-1 медикаменти, в случай че Medicare ги одобри. „ Проблемът е, че размерът на търсенето е просто голям. “

проучване от NORC. Както господин Кинсли споделя, щатът е в „ катарамата на колана за барбекю “, където пушените меса и пържените храни са обичани локални поданици. Камионът за храна пред скорошно съвещание на борда за здравния проект на държавните чиновници сервира първокласен чийзбургер и пържени хапки от сом.

Mr. Кинсли беше назначен от демократическия губернатор на щата Рой Купър. Дейл Фоуел, определеният държавен ковчежник, републиканец, сподели, че е покъртен от това, което вижда като лакомия на производителите на медикаменти при определянето на толкоз висока цена, и от разноските за страната.

Северна Каролина щеше да би трябвало да усили финансирането от данъкоплатците за държавния здравен проект или да удвои наградите за държавните служащи, с цел да покрие сметката, господин. Фоуел сподели. Той сподели, че не схваща за какво Novo Nordisk таксува проекта повече от четири пъти повече от това, което таксува за същото лекарство в родната си страна, Дания.

„ Няма нищо почтено нито единствено за това какво се случва с това повишение на цените “, сподели той. „ Никога не сме имали разход, който да е скочил на масата толкоз бързо и толкоз жестоко, колкото този. “

отчетът прави оценка, че необятното нахлуване на медикаментите може да коства на страната стотици милиарди долари.

„ Това, което виждате, е, че държавните държавни управления и федералното държавно управление би трябвало да създадат доста сложни избори “, сподели господин Сандърс. Лекарствата могат да имат големи последствия за публичното здраве, сподели той, само че приветства господин Фоуел за това, че се опълчи на фармацевтичната промишленост.

„ Това са яки момчета и желаят да притиснат американския народ допустимо най-силно “, сподели господин Сандърс.

Medicaid има избрани ценови преимущества, когато става въпрос за медикаменти. По закон той получава най-големите отстъпки от всеки покупател. И защото разноските му се разпределят сред държавните и федералните държавни управления, делът на страната в цената е доста по-нисък в Medicaid, в сравнение с за държавните чиновници.

годишно изследване на стратегиите на Medicaid.

Длъжностни лица в програмата Medicaid на Северна Каролина споделиха, че са въодушевени, а не обезпокоени от решението, и са щастливи да приказват за това обществено. Този избор безспорно ще докара до по-голямо асимилиране, повече държавни разноски и по-висок риск от политическа реакция.

И самите държавни чиновници, които следят въвеждането на Medicaid, са изгубили покритие за затлъстяване самите медикаменти.

Тази загуба е изключително мъчителна за Анджела Смит, шеф на фармацията на щата. За първи път е диагностицирана с висок холестерол в гимназията и има дълбока фамилна анамнеза за сърдечни болести. Цял живот бягане не й попречи да напълнее. Но медикаментите GLP-1 й помогнаха да смъкна 70 паунда и да усъвършенства голям брой индикатори за сърдечно-съдово здраве.

Тя сподели, че е била изкормена, когато научила, че изгодите й са прекъснати през април.

„ Намерих за невъобразимо да спрат достъпа ми “, тя сподели. С държавна заплата и дете в лицей, тя не може да си разреши да заплати цялостната цена за Wegovy, която съпоставя с втора ипотека. Тя сподели, че може да се наложи да напусне работата си, с цел да откри покритие другаде.

„ Чувствам се малко – доста – като пешка “, сподели тя. „ Защо заболяването ми не заслужава долари за здравни запаси? “

Но като шеф на държавната аптека, тя се радва, че пациентите на Medicaid ще получат лекарството, което й оказа помощ толкоз доста много. „ Вълнувам се от това “, сподели тя. „ Това е толкоз готино. “