След огнища на морбили официалните лица стават предпазливи от нова заплаха
Морбили, силно заразна, но предотвратима болест, възкръсва в джобовете на Съединените щати, предупреждение за опасностите от засилване движение против ваксините.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията са регистрирали повече случаи тази година в сравнение с 58-те отчетени през цялата 2023 г., въпреки че агенцията не се очаква да публикува точни числа до петък. В понеделник агенцията посъветва доставчиците на здравни услуги да гарантират, че неваксинираните пациенти, особено тези, които пътуват в чужбина, са в течение на имунизациите си.
Броят на случаите вероятно ще продължи да расте поради рязък скок на морбили в световен мащаб, заедно с пролетното пътуване до някои региони с огнища, включително Великобритания, каза д-р Маниша Пател, главен медицински директор в отдела за респираторни заболявания на CDC.
Почти всички случаи в Съединените щати досега са свързани с неваксинирани пътници. „Няма да видим широко разпространени случаи на морбили в цялата страна“, каза д-р Пател. „Но ние очакваме да се случат допълнителни случаи и огнища.“
нарасна до 13, което накара CDC. да изпрати екип, който да помогне за овладяване на епидемията. (Два допълнителни случая в града изглеждат несвързани.)Във Флорида седем ученици в начално училище се заразиха с морбили, дори когато генералният хирург на щата д-р Джоузеф Ладапо , остави на родителите да решат дали неваксинираните деца да посещават училище.
В югозападен Вашингтон служителите идентифицираха морбили в шестима неваксинирани възрастни членове на семейство, живеещи в два окръга. А в Аризона международен пътник, заразен с морбили, вечерял в ресторант и предал вируса на поне двама други.
Един на всеки пет души с морбили може да попадне в болница.2,6 милиона души по света всеки година. Но пълното му въздействие може да е било много по-голямо.Морбилите осакатяват имунната система, позволявайки на други патогени по-лесно да навлязат в тялото. Проучване от 2015 г. изчислява, че морбили може да са причина за повече от половината от всички смъртни случаи от инфекциозни заболявания при деца.
За около месец след острото заболяване морбили може да зашемети първият отговор на тялото към други бактерии и вируси, каза д-р Майкъл Мина, главен научен директор на компанията за дигитално здравеопазване eMed и бивш епидемиолог в Harvard T.H. Chan School of Public Health
показа през 2019 г., че хората, които имат морбили, губят между 11 и 73 процента от своя трудно извоюван имунен репертоар, загуба, която може да продължи с години.Това не означава, че тялото вече изобщо не разпознава тези патогени, но свива арсенала от налични оръжия за борба с тях.
„Хората трябва имайте предвид, че ако изберат да не се ваксинират, това е позицията, в която поставят себе си и семейството си,” каза д-р Мина. .
Процентът на ваксиниране в Съединените щати показа отчетлив, макар и малък, спад до 93 процента през учебната 2022-23 г. от 95 процента през 2019-20 г. ниво, необходимо за защита на всички в общността. Степента на освобождаване от ваксинация се увеличи в 40 щата и окръг Колумбия.
В проучване миналата година малко над половината от републиканците казаха, че държавните училища трябва да изискват ваксинации срещу морбили, в сравнение с около 80 процента преди пандемията. (Подкрепата за ваксините сред демократите се задържа стабилно.)
Въпреки че нивата на ваксинация на национално или щатско ниво може да са високи, може да има зони с ниска имунизация, които дават тласък на морбили вирус, каза д-р Омер.
Ако има достатъчно неваксинирани случаи, за да се поддържа огнище, дори тези, които са ваксинирани, но чийто имунитет може да е отслабнал, са уязвими, каза той.
достатъчно за хоспитализация. По пътя той изложи спътници в два полета, десетки здравни работници и пациенти и девет неваксинирани членове на семейството. И деветте са развили морбили.Айдахо извади „много късмет“ с епидемията, защото семейството живееше в отдалечен район, каза д-р Хан. Но най-вероятно има много други райони в щата, където епидемията би била трудна за овладяване.
Амишите в Охайо и ортодоксалната еврейска общност в Ню Йорк.През септември 2018 г. едно неваксинирано дете се завърна в Ню Йорк от Израел, пренасяйки вируса на морбили, прихванат по време на огнище в тази страна.
Въпреки че градът поддържа висока нивата на ваксинация, този единичен случай предизвика епидемия, която бушува в продължение на близо 10 месеца, най-голямата в страната от десетилетия. Градът обяви извънредна ситуация за общественото здраве за първи път от повече от 100 години.
„Имахме повече от 100 вериги на предаване“, каза д-р Оксирис Барбот, комисар по здравеопазването на града по онова време, а сега президент и главен изпълнителен директор на Обединен болничен фонд.
„Да поддържаш всичко това правилно беше предизвикателство“, спомня си тя. „И да се наложи да разследваме над 20 000 излагания като това, това беше огромно.“
Работейки с лидери на общността, градските власти набързо приложиха около 200 000 дози ваксина. Повече от 550 членове на градския персонал бяха включени в реакцията и крайната цена на градския здравен отдел надхвърли 8 милиона долара.
C.D.C. работи с държавните и местните здравни отдели, за да идентифицира места с ниска ваксинация и да ги подготви за огнища, каза д-р Пател. Агенцията също така обучава доставчиците на здравни услуги да разпознават симптомите на морбили, особено при пациенти с история на международни пътувания.
Морбили е хлъзгав противник, но общественото здравеопазване е добре познато с инструментите, необходими за ограничаването му: скрининг, проследяване на контакти и ваксиниране на податливите.
„Ние не сме безпомощни наблюдатели“, каза д-р Омер. „Фокусът трябва да бъде върху общественото здравеопазване с месо и картофи.“
