След съвета на Британи Махоумс, лекарите предлагат начини за облекчаване на проблемите с тазовото дъно
Когато Британи Махоумс наскоро посъветва майките да се грижат за тазовото си дъно, тя повиши осведомеността за състояние, което е по-често срещано от много други младите жени осъзнават.
„Жените не се образоват за това, особено когато са по-млади, когато са в детеродна възраст“, каза д-р Дипанджана Дас, урогинеколог и реконструктивна тазова специалист по хирургия в клиниката в Кливланд.
По-рано тази седмица Махоумс, която има две малки деца от съпруга си, защитника на Канзас Сити Чийфс Патрик Махоумс, напомни на жените в своята история в Instagram: „След като имате деца, погрижете се за тазовото си дъно. Сериозно“, подписвайки го „от момиче със счупен гръб“.
NBC News се свърза с представители на Mahomes за коментар. Междувременно лекарите казват, че проблемите с гърба и тазовото дъно могат да бъдат свързани.
„Жените могат да бъдат изложени на риск както поради проблеми с кръста, така и поради фактори като бременност и раждане“, каза д-р. Роджър Дмоховски, професор по акушерство и гинекология, урология и хирургия и главен асоцииран хирург в Медицинския център на университета Вандербилт.
Гинекологичните органи, пикочният мехур и ректума се съхраняват в място от група мускули и връзки, известни като тазовото дъно, обясни Дмоховски. Когато тези тъкани са разтегнати и отслабени, може да се получи уринарна и фекална инконтиненция. По-тежките проблеми с тези мускули могат да доведат до пролапс на органи, по време на който един или повече от тазовите органи могат да паднат надолу във вагиналния канал и дори да изпъкнат през влагалището.
Други рискови фактори включват многократно вдигане на големи тежести и стоене прав в продължение на много часове.
„Гравитацията не е най-добрият ви приятел“, каза Дмоховски.
Като цяло, близо четвърт от жените в САЩ развиват проблеми с тазовото дъно, според Националните здравни институти. По-младите жени на възраст от 20 до 39 години са по-малко склонни да изпитват симптоми - по-малко от 10%. Около една четвърт от жените на 40 и 50 години имат симптоми, въпреки че този процент нараства с възрастта. Повече от една трета от жените на възраст от 60 до 79 години и половината от тези на 80 или повече години имат проблеми с тазовото дъно.
Какви са симптомите на нараняване на тазовото дъно?
Ранните признаци на отслабване на тазовото дъно могат да започнат със симптоми на урината.
„Внезапна загуба на урина, която може да бъде свързана с активност или свръхактивен пикочен мехур може да са признаци, че тазовото дъно действа нагоре“, каза Дмоховски. „Други жени може да развият нови симптоми на червата, като загуба на контрол или нов запек.“
С напредването на проблема жените може да почувстват натиск като „ректума, пикочния мехур или матката , или и трите, изпъкват във влагалището“, каза Дмоховски. „Жените понякога описват това като усещане, че плажна топка излиза от вагината им.“
Някои жени не забелязват никакви симптоми и пролапсът се открива по време на годишния им преглед, каза Дмоховски . Понякога жените може да не забележат, че изпитват проблеми с гърба, докато не дойдат със симптоми на тазовото дъно, каза той.
Как се лекува нараняването на тазовото дъно?
Упражненията на Кегел, когато жените стягат и отпускат мускулите на тазовото дъно, могат да помогнат, особено сред по-младите жени.
"Можете да правите това на светофара, когато шофирате", каза Дмоховски. „Представете си, че уринирате и след това се опитайте да спрете. Свивате се за няколко секунди и след това се отпускате за няколко секунди. Искате многократно да активирате мускулите.“
Упражненията за тазовото дъно са като вдигане на тежести.
„Като ги сгъвате и след това ги отпускате, вие изграждате обем и се надяваме да си възвърне функцията,” каза Дмоховски.
Дмоховски казва на пациентите, че веднъж или два пъти седмично не е достатъчно.
„Правя аналогията към обучение за шосейно състезание или маратон“, обясни той. „Трябва да има известна привързаност към инициативността.“
Колко добре работят Кегелс?
„Процентите на отговор са навсякъде в литературата,” каза Dmochowski, добавяйки, че броят може да бъде само 20% възстановяване.
Друга възможност е насочена физиотерапия за рехабилитация на мускулите на тазовото дъно, каза Das.
„Установено е, че наблюдаваната физиотерапия може да помогне за рехабилитацията на тези мускули след раждането“, каза тя. „Знаем, че може да играе огромна роля в подпомагането на възстановяването на жените.“
Das препоръчва на жените да получат физиотерапия скоро след вагинално раждане.
„В в други страни е редовна част от раждането да се получи физиотерапия,” каза тя. „Това не е нещо, което имаме в САЩ“, освен в случаите, когато е имало трудно раждане.
Сред другите възможности за жени с проблеми с тазовото дъно е песар, вагинална вложка, която работи „като вътрешна патерица, която държи всичко на място“, каза Дмоховски. „Това е нещо, за което жената е годна и след това тя определя дали й харесва или не. Около 1 от 4 жени в нашата практика ги използва.“
Друга възможност е операция, при която тазовото дъно се връща на мястото си и се закотвя там чрез прикрепването му към възела на гръбначната кост , каза Дмоховски.
Линда Карол
