Споделяне на лекарства и яйцеклетки: как чернокожите жени, които се опитват да забременеят, създават свои собствени здравни мрежи

Взаимната помощ помага на тези жени да се справят с проблемите на безплодието, предлагайки подкрепа, която според много хора рядко получават в клинични условия

За много чернокожи жени в САЩ безплодието има сложна двойственост. Невъзможността за зачеване често е невидима, изтласкана от срама, расистката представа, че чернокожите жени са хиперфертилни, или идеята, че подобни борби трябва да останат лични. И все пак за хората, които се стремят към родителство на фона на проблеми с плодовитостта, получаването на семейството, което искат, често изисква пълна прозрачност относно състоянието им.

Подкрепата от общността е особено критична за чернокожите жени, които са изправени пред множество на здравните различия в медицината за безплодие. Много по-малко вероятно е те да бъдат насочени от лекари за лечение на безплодие – може би поради мита, че чернокожите жени забременяват лесно – въпреки че проучванията сочат, че те изпитват безплодие два пъти по-често от белите жени.

Чернокожите жени също са по-малко склонни да имат застраховка от белите жени. Дори и да го направят, пълно покритие за процедури като ин витро оплождане (IVF), при което събраната яйцеклетка се обединява със сперма извън тялото и по-късно се имплантира, или вътрематочно осеменяване (IUI), при което сперматозоидите получават бърза инжекция в матката, е рядкост.

Един кръг ин витро оплождане може да струва повече от $10 000, а лекарствата, които хората обикновено трябва да плащат от джоба си, също са скъпи, поставяйки лечение, далеч недостъпно за много хора с по-ниски и средни доходи. За чернокожите жени, които могат да си позволят асистирана репродуктивна технология (ART) и тази високоспециализирана грижа, ако имат нужда и от донорска сперма, те трябва да се борят с факта, че чернокожите мъже съставляват само малка част от американските донори на сперма.

Изправени пред тези бариери, чернокожите жени често се обръщат към взаимопомощ, за да се справят с медицинската система и емоционалните, финансови и телесни последици от безплодието. Споделянето на ресурси: информация, лекарства, пари и дори дарен биологичен материал като сперма, яйцеклетки и ембриони е ключов компонент на тези групи.

Местата за връзка включват професионални настройки , кръгове за подкрепа и молитва и онлайн форуми на платформи като Facebook, където жените обменят бележки за намирането на правилния лекар, хормоналните странични ефекти от лечението на плодовитостта и ритуали като ядене на пържени картофи и други храни с високо съдържание на мазнини след имплантиране на ембрион. Тези търговски обекти предлагат подкрепа, която много чернокожи жени казват, че рядко получават в клинични условия, което може да се почувства почти невъзможно техническо, транзакционно и имплицитно или явно расистко.

'Не можех да повярвам на този акт на доброта'

През миналото лято Кейли Таунсенд се обади на своята колежка Джамила Галоуей с щедро предложение: искаше да й даде яйце, едно от многото, които бе извадила и съхранила за бъдеща употреба. Тъй като Таунсенд има ендометриоза, състояние, при което лигавицата на матката расте извън органа, и нарушение на кръвосъсирването, свързано с хемофилия, тя реши да действа, когато има изобилие от млади яйцеклетки, в случай че състоянието й се влоши по-късно. Процедурата за замразяване на яйцеклетки на 27-годишната дала повече от необходимото.

Таунсенд, директор на социалните медии, базиран в Кънектикът, и Галоуей, изпълнителен директор по комуникациите във Вашингтон DC, работа в компания, където лечението на безплодие се покрива от застраховка и хората открито обсъждат собственото си благосъстояние и здраве. Ето защо Таунсенд, която също е сертифицирана дула, знаеше, че Галоуей се е опитвала да забременее чрез различни методи, включително използването на ART.

„Буквално ревах като бебе“, Галоуей каза, че е получил обаждането от Таунсенд. „Не можех да повярвам на този акт на доброта, главно защото много жени замразяват яйцеклетките си, но не правят нищо с тях.“ Преглед на проучвания за резултатите от замразяването на яйцеклетки установи, че само около 16% от жените се връщат, за да ги използват. „Разбирам, че е много лично“, продължи Галоуей. „Това е част от вашето ДНК.“

Някои чернокожи жени – нито една от които не би говорила с Guardian US в протокола относно споделянето на лекарства, което е технически незаконно – казаха те биха предпочели да споделят лекарства с друга чернокожа жена, тъй като знаят как чернокожите и хората с по-ниски доходи често биват изгонвани от лечение за безплодие. Същото важи и за търговията с дарена сперма, яйцеклетки или ембриони; тъй като в традиционните банки има много ограничено меню от сперма на черни донори или друга биологична материя, черните донори често искат да допринесат, за да направят чернокожите семейства възможни.

Групово финансиране на бебе

Прекомерно високите разходи за IVF лечение доведоха до кампании за групово финансиране, които събират пари за процедури на отделни лица. Ебони Пиер-Луи, 40-годишен специалист по ранно образование, базиран в Уудсайд, Ню Йорк, наскоро стартира GoFundMe за събиране на пари за донорство на яйцеклетки и ин витро оплождане. Тя имаше планова бариатрична операция за отслабване; въпреки че тя самата е взела това решение, много лекари по плодовитостта препоръчват загуба на тегло преди бременността. Тя също ще бъде подложена на отстраняване на миома.

Пиер-Луи и нейният съпруг от две години са се опитвали да забременеят, преди тя да бъде диагностицирана с първична овариална недостатъчност (POI), която може намаляване на предлагането на яйцеклетки и предизвикване на преждевременна менопауза. Тя иска сама да износи бременността си и се притеснява, че времето й изтича. Но парите – около 30 000 долара както за донор на яйцеклетка, така и за лекарствата на Пиер-Луи – са най-голямата бариера пред двойката. не е лесно. Тя е страдала от депресия и мисли за самоубийство, когато не е могла да забременее, но работи по тези проблеми с терапевт. След това двойката се сблъска с отпор от роднини, някои от които попитаха: „Защо вкарвате хора във вашия бизнес? Защо молите за пари? Можем да се справим сами.“ Беше нещо смущаващо“, каза Пиер-Луи. Все пак желанието им за деца надделя над критиките. Затова съпругът й си намери втора работа, но двойката знае, че не може да се справи сама. Приятели обаче стоят зад тях, провеждайки кампанията и дарявайки.

Осигуряването на финансова подкрепа е голям компонент от работата на Fertility for Colored Girls, една от най-активните репродуктивни организации за черни жени. Преподобният д-р Стейси Едуардс-Дън, бивш инструктор по сексуално образование и ръкоположен свещеник, който пастира в църква в Чикаго, основа групата отчасти заради собственото си пътуване с ART, след като научи, че има необичайно оформена матка само с една фалопиева тръба.

След три неуспешни кръга на ин витро оплождане в САЩ и Барбадос, Едуардс-Дън, който е на 53 години, забеляза, че енориашите все повече говорят за безплодие в пастирските консултации. Двойките преминават през сесиите на Едуардс-Дън, без да знаят, че тя преминава през същото. Тя и съпругът й бяха „похарчили над 100 000 долара и все още нямахме бебе“, каза тя. Edwards-Dunn организира обществено събитие през 2013 г. което привлече 100 души, които бяха жадни за дискусия. „Два от най-трудните разговори в църквата, и особено в Черната църква, винаги са били около човешката сексуалност и парите“, каза тя.

Тази среща се превърна в Плодородие за цветнокожи момичета , група, която има повече от 8300 членове във Facebook, клонове в 16 американски щата и групи за подкрепа в цялата страна, включително седмичен молитвен кръг и семинари, които запознават жените с черните ендокринолози.

Тя знаеше, че улесняването на емоционалната подкрепа е важно, но финансовата подкрепа беше необходима. И така Fertility for Colored Girls създаде набор от безвъзмездни средства: една от най-големите предоставя услуги на стойност $50 000 в съвместно спонсорираната верига клиники за плодовитост KindBody на избрани пазари. Това е капка в кофата за много пациенти – особено ако се нуждаят от повторно лечение – но може да намали хаоса от търсенето на медицински обосновани, състрадателни съвети и грижи.

Черни донори често искат да допринесат за това да направят чернокожите семейства възможни

Едуардс-Дън в крайна сметка роди три здрави бебета, включително набор от близнаци на 50-годишна възраст. Но преди тя и други да основат плодовитостта групи само за чернокожи жени, „нямахме къде да говорим за нашите уникални преживявания като жени от африкански произход, които са имали безплодие, независимо дали става дума за лечението и услугите, които се предоставят, за нашия опит в домовете или в нашите общности.“ Подкрепата е от решаващо значение, защото стресът може да повлияе на зачеването. И както отбеляза тя, има по-малко неща, които са по-стресиращи от липсата на възможности и справянето с безплодието във вакуум.

Мрежите за грижа в общността за чернокожи жени имат дълбоки корени. И тъй като все повече чернокожи жени, хора и семейства изследват лечението на безплодието и АРТ, много от тях се ръководят от акушерки, които черпят от историческите традиции. Мишел Дрю, 53-годишна професионална медицинска сестра-акушерка от Уилмингтън, Делауеър, последва своята баба и прабаба в акушерството. Тя отбеляза как са се грижили за жени в репродуктивна възраст в селския Хоупуел, Вирджиния, от 50-те до 70-те години на миналия век.

„Ако баба имаше някой, който да е имал няколко мъртвородени или който Имаше преждевременни раждания, тя щеше да им даде див ямс“, каза Дрю. Зеленчукът съдържа естествен естроген, който може да се превърне в синтетичен хормон, въпреки че няма медицински доказателства, които да предполагат, че е ефективно лекарство за плодовитост в непроменено състояние. „Ако искаше да „задържи бебето в себе си“, тя щеше да забърка тинктура от растения.

Част от предписанието на бабата на Дрю беше за съседите, приятелите и семейството на жената ; общността имаше своя собствена работа, за да облекчи товара на бременната. Тя би препоръчала на бременните жени да се въздържат от секс и тежък труд. А във фермерските общности, където чернокожите жени често вършеха изтощителна селскостопанска работа или домакинска работа у дома или в къщите на белите хора, други жени или съседи можеха да я забавят и да й свършат задълженията, за да може тя да си почине и да създаде оптимални условия за здравословно раждане.

Болниците бяха малко в селските райони на САЩ и още по-малко достъпни за чернокожи пациенти, а голяма част от страната – чернокожи или бели – се раждаха от акушерки, докато не бяха оклеветени като суеверни и опасни преносители на заразата от съвременните лекари, които бързо превзеха бизнеса им. Тъй като страната се отдалечи от традиционните акушерки и към институционализираното здравеопазване, представата за грижи в общността постепенно се влоши.

Днешните дули се опитват да го върнат. Те са съвременните наследници на акушерките като предците на Дрю, които „хващаха“ или раждаха бебета. Дейвис, медицинският антрополог и дула, помогна на своя колега академик Леконте Дил, професор и поет, чрез срещи за плодовитост и я научи как да фокусира енергията си по културно значими начини. Дейвис я насърчи да развие духовна практика, насочена към раждането, която намали стреса й: да моли приятели да й изпращат енергия във важни дни, да прави предложения от мед на богиня от африканската диаспора, да медитира. Топлината и грижата на Дейвис отвъд медицинското помогнаха на Дил да премине през самотен и изолиращ процес.

Рилковите работници също създават пътища за чернокожите хора да научат за безплодието. Сиера Бизел, 38-годишна дула и студентка по медицински сестри, определи кариерата си в резултат на собствения си опит. Цезаровото сечение е белязало фалопиевите й тръби и по време на операцията за отстраняване на увреждането нейният хирург казал на съпруга й, че тя ще бъде в гр.

Източник: theguardian.com

Последвайте ни в