Степента на ваксиниране намалява от години. Сега във Великобритания има епидемия от морбили.

5-годишното дете погледна нервно по-големите си братя, сканирайки лицата им за признаци на страдание, докато иглите бързо се забиваха в горната част на ръцете им, буталото на спринцовката е натиснато и е приложена ваксината срещу морбили, паротит и рубеола. Независимо дали беше за нейна полза или не, те едва трепнаха.

След това дойде нейният ред. Момичето, Ома Нагбо, погледна с широко отворени очи веселата медицинска сестра, която миг по-късно заяви: „Готово, много смело!“

Майкъл Нагбо, 40, беше донесъл трите му деца в тази клиника за изскачащи ваксини в Улвърхамптън в Уест Мидландс в Англия, след като са получили известие от училището си за епидемия от морбили в близкия район на Бирмингам.

„Това е какво трябва да направим и е важно да направим“, каза г-н Нагбо. „Просто искам да са в безопасност. И беше лесно, можеше просто да влезеш.”

тъй като броят на децата, получаващи комбинираната ваксина срещу морбили, паротит и рубеола, намаля в световен мащаб. Тенденцията се влоши след пандемията от коронавирус поради липса на достъп и колебание сред някои групи. Вирусът на морбили може да причини сериозно заболяване и в най-екстремните случаи смърт.

В цяла Европа случаите на морбили са се увеличили повече от 40 пъти през 2023 г. в сравнение с година по-рано — от по-малко от 1000 до повече от 40 000 — според Световната здравна организация. И докато голяма част от това увеличение беше съсредоточено в нации с по-ниски доходи като Казахстан, по-проспериращите нации, където по-високите нива на ваксиниране отдавна правят случаите на морбили редки, също изпитват тревожни огнища.

които обявиха национален инцидент през януари. Увеличаването на случаите първоначално беше предизвикано от огнище в Уест Мидландс, но се разпространи на други места в страната. Повечето от случаите във Великобритания са при деца под 10 години.

Покритието с ваксини е намаляло до несигурни нива в някои общности, особено тези, изправени пред най-високи нива на лишения. Експертите казаха, че това не е резултат от нарастващо движение срещу ваксините, а от липса на ресурси, липса на осведоменост и известна културно обусловена колебливост.

Процентът на децата, имунизирани чрез рутинната програма за ваксиниране в страната, е спаднал през последното десетилетие за всички заболявания, включително магарешка кашлица, морбили, паротит и рубеола, полиомиелит, менингит и дифтерия.

Англия вече няма нивата на ваксиниране, препоръчани от Световната здравна организация, която съветва, че повече от 95 процента от хората трябва да са получили две дози ваксина срещу морбили, която съдържа отслабени количества от вируса, за да се предотвратят огнища.

Англия имаше 84,5 процента ваксинирано покритие срещу морбили до края на 2023 г., но в някои райони беше много по-ниско. Лондон имаше общ процент на покритие от 73,1 процента, дори по-нисък от Уест Мидландс, където покритието беше 83,6 процента в края на миналата година.

Джени Харис, гл. изпълнителен директор на агенцията за здравна сигурност, каза в изявление, че по-ниските проценти на ваксини са свързани с неравенството.

„Въпреки че по-голямата част от страната е защитена, все още има високи числа на деца в някои райони, които продължават да бъдат незащитени от предотвратими болести“, каза тя. „Освен ако усвояването не се подобри, ще започнем да виждаме болестите, които тези ваксини предпазват от повторна поява и причиняване на по-сериозни заболявания.“

Carol Dezateux, професор по педиатрична епидемиология в Университетът Queen Mary в Лондон заяви, че настоящата епидемия от морбили е „напълно предвидима“, тъй като имунизациите са паднали до тревожно ниски нива дори преди пандемията. Причините са сложни, каза тя, но блокирането и притесненията относно излагането на коронавирус влошиха проблема.

Процентът на ваксиниране на деца в Англия непрекъснато намалява през последното десетилетие, отчасти поради колебание относно ваксините, но също и поради липса на ресурси и логистични проблеми в най-нуждаещите се райони. Не е само M.M.R. ваксина, каза д-р Дезатьо, тъй като има доказателства за разширяване на неравенствата между богатите и бедните деца във Великобритания във всичките пет ключови ваксинации в детска възраст.

„Има неуспех да помислете как можем да преместим циферблата по този начин“, по по-координиран начин каза д-р Дезатеукс, добавяйки: „Може би искате да изкачите висока планина, но ако нямате изгледи дори да стигнете до първата базов лагер, никога няма да опитате, нали?“

Пропускът в покритието беше трудно да се запълни в някои области, каза д-р Дезатьо, защото така голям натиск падна върху общопрактикуващите лекари в Националната здравна служба на страната, които вече са силно натоварени.

Все пак цената на превенцията под формата на ваксини е около 4 процента от цената на епидемия, каза тя, показвайки необходимостта от сплотен и координиран план за работа за по-добро усвояване на ваксината.

„Ние знаем, че там, където се вкарват ресурси, тогава хората могат да направят повече. Това не е ракетна наука“, каза д-р Дезато.

Dr. Милена Маршалек, научен сътрудник в Queen Mary, която е общопрактикуващ лекар в североизточен Лондон в район, който има един от най-лошите нива на ваксинация в страната, каза, че това е логистична борба за борба с намаляването на покритието с ваксини.

„Има истински проблем с липсата на капацитет, липсата на срещи“, каза тя. „Нямаме необходимите ресурси, за да заведем децата за ваксинация.“

Все пак някои неща проработиха, каза тя, цитирайки изскачащи клиники и контакт с местните имами да предадат информация за безопасността на ваксината на голямата мюсюлманска южноазиатска общност в района.

Местните хареди еврейски семейства й казаха, че гъвкавите часове в клиниките и разходката -назначаването на срещи също премахна една бариера.

Все пак често едва след значително огнище въпросът с ваксинацията придобива по-голяма спешност. Никол Майлс, водеща медицинска сестра за Vaccination UK, група, поръчана от британската Национална здравна служба да достави ваксини за деца и която ръководеше клиниката в Улвърхамптън, каза, че достъпният, чувствителен и персонализиран подход е важен.

„Това, което хората не осъзнават, е колко болен те разболява“, каза г-жа Майлс за вируса на морбили. „Има тази идея, че „Ами това са просто морбили“, защото не сме виждали случаи на морбили от години, както сега. Така че хората не осъзнават колко опасно може да бъде, тъй като просто не е било тук.“

Ms. 34-годишният Майлс и две други медицински сестри, които работеха за разпространението на ваксините, обсъдиха как колебанието на ваксината сред техните пациенти всъщност е доста рядко.

„Винаги ще има кохорти на хора, които не искат да бъдат ваксинирани“, каза г-жа Майлс. „И по същество не можем да направим нищо по въпроса, нали? Но ние трябва да ваксинираме хората, които искат да бъдат ваксинирани и които са били пропуснати по линията по някакъв начин. казаха, че не са против, но не са били ваксинирани по една или друга причина. Подобно на г-н Ннаго, мнозина бяха чували за натиска на ваксинациите в училищата.

Семейство Окусаня, родом от Нигерия, живее в Улвърхамптън от две години. Oluwafunmilayo Okusanya, 42, каза, че нито едно от трите й деца не е получило M.M.R. ваксина в родната им страна, така че когато тя чу за местната епидемия от морбили, тя знаеше, че е важно да ги доведе.

„Когато се появи възможността, го почувствах беше хубаво нещо за тях да го имат“, каза тя. „Направи го много удобно. Въпреки че някои може да не виждат нужда да идват за това, ние просто трябва да защитим децата.“