Тъй като морбили се разпространява в Англия, здравните власти предупреждават, че епидемията може да се превърне в снежна топка
ЛОНДОН — Сериозна епидемия от морбили в Англия може да нарасне до десетки хиляди случаи, предупредиха здравни експерти там, докато Европа се бори със скок на силно заразната болест.
Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство каза в петък, че от октомври е имало 216 потвърдени случая и 103 вероятни случая в района на Уест Мидландс, градска част на Англия, съсредоточена в град Бирмингам, където са регистрирани около 80% от случаите. Това е повече от общо 209 случая на морбили през миналата година и 53 през 2022 г.
Миналата година правителството предупреди, че епидемия от морбили в Лондон може да доведе до между 40 000 и 160 000 случая там, ако степента на ваксиниране не се подобри. Процентът в Англия пада от години поради дезинформация и намаляващи обществени здравни бюджети.
Около 89% от децата в Англия са получили първата си доза ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) до 2-годишна възраст, според държавната Национална здравна служба — намаление от 93% преди десетилетие. Световната здравна организация счита 95% за необходимия праг за поддържане на колективен имунитет.
Британска информационна кампания сега призовава хората да гарантират, че децата им ще получат ваксинация.
Британският депутат Мария Колфийлд, която преди това беше държавен министър за здравеопазване, разкри мащаба на предизвикателството, когато каза в Камарата на общините в понеделник, че повече от 3,4 милиона деца под 16 години не са ваксинирани срещу морбили.
В цяла Европа Ханс Клуге, директор на Световната здравна организация за региона, предупреди в сряда, че е имало 42 200 случая на морбили в 41 държави през 2023 г. – почти 45-кратно увеличение от 941 записани предходната година. Той каза миналия месец, че близо 21 000 души са били хоспитализирани.
Криза се натрупва и в Централна Азия, където са регистрирани над 13 600 случая през 2023 г., повечето сред неваксинирани деца под 14 години, каза СЗО.
Три щата на САЩ също са регистрирали случаи на морбили през последния месец. Филаделфия потвърди най-малко осем локално придобити случая, в допълнение към един „внесен“ случай, който предизвика здравен сигнал през декември. Окръг Камдън, Ню Джърси, потвърди случай на 13 януари, след което здравните служители на Джорджия потвърдиха първия случай в щата от четири години скоро след това: неваксиниран жител на Атланта.
Морбили се срещат най-често при деца. Заболяването се характеризира с червен, петнист обрив, който обикновено следва висока температура, кашлица, хрема и червени, сълзещи очи. Около 1 на всеки 5 неваксинирани хора с морбили се хоспитализират, а до 3 от 1000 деца с морбили умират от усложнения като пневмония или подуване на мозъка, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ.
MMR ваксината се предлага на деца във Великобритания, започвайки на 12 месеца, с втора доза малко след като навършат 3 години. Децата в САЩ получават втората си доза между 4 и 6 години. Две инжекции са 97% ефективни, според CDC.
„Дори и да ги достигнете, наистина е трудно да поддържате такива високи нива на ваксинация за дълъг период“, каза Хелън Бедфорд, професор в Great Ormond Street Institute на University College London Детско здраве. „Стигате там, болестта изчезва, хората си мислят: „О, добре, болестта изчезва; Не е нужно да се ваксинирам.“
Няколко други фактора са подхранвали предизвикателствата на ваксинирането в Англия, казаха експерти. Едната е, че усвояването остава особено ниско сред групите с ниски доходи и по-етнически разнообразни, според проучване на NHS от 2021 г. в Югоизточна Англия.
„Това са бедните хора, хората, които са много мобилни и не Не стойте на едно място“, каза Азим Маджид, професор по първична медицинска помощ и обществено здравеопазване в Imperial College London. „По отношение на съобщенията, NHS трябва да бъде по-активен по този въпрос.“
В четвъртък, в опит да достигне до хора, които не говорят английски, местният съвет в квартал Брент пусна видео за морбили на румънски.
Вторият фактор е вече дискредитирано проучване, публикувано през 1998 г., което невярно твърди, че ваксината MMR е свързана с аутизма. Документът беше частично оттеглен през 2004 г., но дотогава усвояването на ваксината е спаднало до 81%. Проучването беше напълно оттеглено през 2010 г. и неговият автор, Андрю Уейкфийлд, беше премахнат от медицинския регистър на Обединеното кралство.
Хиляди деца, родени в края на 90-те и началото на 2000-те, сега са неваксинирани възрастни.
„Това е тази комбинация от ниско усвояване преди около 20 години , така че имате много млади възрастни, които са податливи, а след това с годините се натрупват податливи хора, особено в някои части на Лондон,” каза Бедфорд.
Въпреки това, Бедфорд не смята колебливостта относно ваксините и разпространението на конспиративни теории за основния проблем. Доверието на британските родители във ваксините достига 90%, според проучване от 2022 г.
„Движението против ваксините е много, много малко, но има много силен глас, " тя каза. „Така че мисля, че е важно да не се пристрастяваме твърде много към това, защото има много неща, които можем да направим. И ако се съсредоточим само върху антиваксините, е много по-трудно да знаем какво да правим.“
Вместо това Бедфорд посочи с пръст два други фактора: намаляване на медицинските сестри в общността и реформи направени на NHS — а именно решението от 2013 г. отговорността за ваксините да се разпредели между няколко агенции, а не една.
Нещо повече, каза тя, сред някои британци съществува всеобщо мнение, че морбили е тривиална детска болест, което е опасно мнение.
„В най-добрия случай морбили е неприятна болест, която кара децата да се чувстват много зле. Но, разбира се, има признат значителен процент на усложнения, с ушни инфекции, пневмония, възпаление на мозъка и, да, това може да ви убие“, каза Бедфорд.
Тази седмица лекарските клиники в района на Уест Мидландс призоваха пациентите да не идват необявени, ако подозират, че имат морбили: „Обадете се предварително, по този начин, ако имате морбили - спечелихте Не го предавайте на други — това може да бъде фатално заболяване, ако някой има слаба имунна система“, се казва в публична информационна брошура.
Патрик Смит съобщи от Лондон, Ариа Бендикс от Ню Йорк.
Патрик Смит
