Тийнейджърка започна да чува странен пулсиращ шум, но нейните леки симптоми бяха признаци на тревожно състояние
Когато Лизи Кларк беше на 13 години, тя стартира да изпитва чудноват звън в лявото си ухо. Първоначално тя намерения, че звукът, сходен на звук в ушите, е непряк резултат от простуда. Но студът напусна и звукът остана, пулсирайки в такт с ударите на сърцето й.
Месеци наред " странният пулсиращ звук " беше непрекъснат, сподели Кларк пред CBS News. Родителите й я заведоха на обзор при нейния примитивен доктор, по-късно на доктор по уши, нос и гърло, само че едвам когато се подложи на компютърна томография, лекарите най-сетне откриха повода. Осмокласничката се състезавала на писта, когато лекарите се обадили на родителите й и споделили, че са видели тумор зад тъпанчето й.
„ Бях ужасяващ. Бях на 13. Помислих си „ Какъв растеж? Какво значи това? “, спомня си Кларк. „ Имаше доста въпроси, които бръмчаха в близост. “
Кларк беше диагностициран със шваном на лицевия нерв, постепенно възходящ незлокачествен израстък. Първият доктор, който посети, предложи незабавна интервенция за резекция на тумора, само че сподели на Кларк и родителите й, че интервенцията ще повреди слуха й и ще сковава вечно лявата страна на лицето й.
Недоволни от тази опция, Кларк и нейните родители потърсиха второ мнение от доктор Пабло Ресинос, неврохирург в клиниката в Кливланд. Той предложи по-предпазлив път, който ще изисква деликатно наблюдаване, само че може да резервира слуха и лицевата функционалност на Кларк.
Наблюдаване и очакване
Recinos сподели, че защото туморите на лицевия нерв са склонни да порастват постепенно, е допустимо да се изчака преди интервенцията. Кларк беше млада и туморът й не показваше признаци на напредък. Той стартира да работи с реконструктивния хирург доктор Патрик Бърн, началник на Интегрирания хирургичен институт на клиниката в Кливланд, върху серия от комплицирани интервенции, които биха могли да лекуват Кларк, като в същото време минимизират риска.
Първо, Бърн ще направи интервенции за присаждане на нерв, които ще свържат нервите от лявата страна на лицето на Кларк с тези от дясната страна. Това ще пренакали тази страна и ще поддържа лицето на Кларк функционално, сподели Речинос. Операциите за присаждане на нерв ще бъдат последвани от интервенция за премахване на тумора. Това беше неповторим метод и Кларк беше първият пациент, върху който Ресинос и Бърн създадоха техниката, сподели Ресинос. Оттогава са го направили на няколко други пациенти.
В продължение на няколко години Кларк си правеше ЯМР на всеки шест месеца. През това време шумът, сходен на тинитус, продължи и в ухото на Кларк беше сложена тръба, с цел да почисти течността, която се натрупа и не можеше да се оттича естествено заради растежа. В противоположен случай Кларк имаше малко признаци. Тя даже кръсти тумора, като го назова " Теди ", с цел да е по-лесно " да се оправи с всичко ".
Когато беше направена нейна фотография в първата й година в гимназията, Кларк видя, че усмивката й е крива и лицето й става асиметрично. Малко по-късно тя стартира да изпитва лека парализа на лицето. Това върна Кларк и нейните родители назад в клиниката в Кливланд. Речинос и Бърн взеха решение, че тези признаци значат, че е време да стартира интервенция.
Кларк претърпя първата интервенция за присаждане на нерв през 2021 година, последвана от друга интервенция при започване на 2022 година Процедурите доведоха до известно усъвършенстване на асиметрията на лицето и парализата на Кларк, които станаха толкоз тежки, че лявото й око не можеше да се затвори вярно. През декември 2023 година сканирането сподели, че туморът е повишен и заплашва да доближи мозъчния дънер на Кларк. Отлагането на интервенцията за премахване към този момент не беше алтернатива.
„ Развълнуван съм, че ще свърши “
Въпреки годините на подготовка, нямаше гаранция, че Кларк няма да загуби част от слуха или функционалността за придвижване на лицето след интервенцията за премахване. Всъщност Кларк сподели, че й е казано, че евентуално ще загуби слуха от лявата си страна, заради мястото, където би трябвало да се извърши интервенцията, и ще се разсъни с „ фрапантно друг “ тип. Имаше и опасения, че ще има проблеми с говоренето, до момента в който се възвръща. Не беше толкоз друго от резултатите, от които се опасяваше, когато тя и родителите й посетиха първия си доктор преди години. Кларк се надяваше да изчака, до момента в който тя приключи колежа, с цел да получи интервенцията, само че към този момент нямаше време за отсрочване. Тя направи ангажименти да напусне първия учебен срок на 2024 година и насрочи интервенцията за август.
" Не бях изплашен, както бях първоначално. Беше по-скоро като умерено облекчение, че туморът ще изчезне, че няма да има повече проблеми ", сподели Кларк. „ Бях подготвен за излизането на тумора. Бях приел обстоятелството, че ще изгубя слуха си. Говорех с родителите си за евентуален курс по ASL. Знаех, че това ще бъде промяна, само че всички бяха разчувствани да свършат с това. “
В 5 часа сутринта на 8 август 2024 година Кларк дойде в клиниката в Кливланд за интервенцията по премахване. Кларк беше толкоз уплашена, че не беше спала предната нощ, а майка й плачеше, до момента в който щерка й беше закарана в операционната зала. Те знаеха, че интервенцията ще бъде дълга и сложна и че светът на Кларк ще наподобява друго, когато тя се разсъни.
Ресинос сподели, че 22-часовата интервенция е минала безпрепятствено. Неврологът доктор Anh Nguyen-Huynh оперира към ухото и слуховите структури на Кларк, с цел да доближи до тумора. Веднъж там Речинос прерязва лицевия нерв на Кларк и отстранява тумора. Накрая Бърн реконструира региона, където е осъществена интервенцията. Кларк прекара още осем часа в сън без резултатите на анестезията.
Когато Кларк се разсъни, 30 часа откакто беше закарана в интервенцията, първото нещо, което чу, бяха родителите й да приказват.
„ Казах си „ Това е необичайно. Чувам ги и двамата с двете си уши “, спомня си Кларк. „ Казах им „ Чувам ви “. Майка ми сподели: „ Това медикаментите ли приказват? Или в действителност може да ни чуе? Казвам си „ Да, слушам ви, момчета “. Това беше възприятие на облекчение. "
Възстановяване на функционалността и гледане напред
Докато Кларк беше сънлива и изпитваше известна болежка, тя не изпитваше никакви усложнения да приказва. Функцията на лицето й не беше лимитирана, само че в действителност се подобряваше: няколко дни след интервенцията тя видя, че лявата страна на устата й се извива назад до естествената си позиция и клепачите й се затварят по-добре.
Recinos сподели, че нервните присадки преди интервенцията за премахване са довели до по-успешния резултат. Нервната присадка е имала време да се регенерира и да се намести още веднъж в лицето й, изясни той, позволявайки на Кларк да поддържа функционалността на лицето.
„ Беше изненада за всички, че лицето ми работи по този начин добре, като се има поради, че преди малко изрязаха основния ми лицев нерв “, сподели Кларк. „ Лицето ми не наподобява на 100% както преди пет години, само че е по-добро от алтернативата. “
Сега Кларк чака да се върне в часовете при започване на пролетния учебен срок. Тя е на предварителна аптекарска гимназия, въодушевена от това, че е прекарала толкоз доста време с медицински експерти. Патологичен отчет откри, че Кларк не е имала шваном, както й споделиха в началото, а менингиом. И двата типа тумори порастват постепенно и могат да рецидивират, тъй че Кларк ще има постоянни проследявания, с цел да се увери, че няма нов напредък, сподели Речинос.
Кларк сподели, че не е чувала звъненето в ухото си, откогато се е събудила от интервенцията. Това остана, когато „ Теди “ беше отстранен, сподели тя.
„ Да си лягам и да слушам този пронизителен звук или когато е доста безшумно и го слушам, в действителност ме дразнеше “, сподели тя. — Много е хубаво, че го няма.
