Учените установяват точно причината за тежкото сутрешно гадене
Гаденето и повръщането, които често определят първия триместър на бременността, се причиняват главно от един хормон, според проучване, публикувано в сряда в списание Nature. Изследователите казаха, че откритието може да доведе до по-добро лечение на сутрешното гадене, включително редки, животозастрашаващи случаи на него.
Проучването потвърждава предишни изследвания, които сочеха хормона , наречен GDF15. Изследователите установиха, че количеството хормон, циркулиращо в кръвта на жената по време на бременност, както и излагането й на него преди бременността, определят тежестта на нейните симптоми.
Повече от две трети от бременните жени изпитват гадене и повръщане през първия триместър. И приблизително 2 процента от жените са хоспитализирани за състояние, наречено hyperemesis gravidarum, което причинява безмилостно повръщане и гадене през цялата бременност. Състоянието може да доведе до недохранване, загуба на тегло и дехидратация. Освен това увеличава риска от преждевременно раждане, прееклампсия и кръвни съсиреци, застрашаващи живота на майката и плода.
Може би защото гаденето и повръщането са толкова чести при бременност, лекарите често пренебрегват хиперемезис, като отхвърлят тежките му симптоми като психологически, въпреки че това е водещата причина за хоспитализация по време на ранна бременност, казаха експерти. Въпреки че знаменитости като Кейт Мидълтън и Ейми Шумър повишиха профила на състоянието през последните години, като споделиха своя опит, то остава недостатъчно проучено.
от първа ръка. По време на втората си бременност през 1999 г. д-р Фейзо не можеше да яде и пие, без да повърне. Тя бързо отслабна, стана твърде слаба, за да стои или да ходи. Нейният лекар беше пренебрежителен, предполагайки, че тя преувеличава симптомите си, за да привлече внимание. В крайна сметка тя беше хоспитализирана и направи спонтанен аборт на 15-та седмица.Д-р. Фейзо каза, че е поискала от Националния здравен институт да финансира генетично изследване на хиперемезис, но е получила отказ. Без да се обезсърчи, тя убеди 23andMe, популярна компания за генетични тестове, да включи въпроси за хиперемезис в проучвания на десетки хиляди клиенти. През 2018 г. тя публикува статия, показваща, че клиентите с хиперемезис са склонни да носят вариант в ген за GDF15.
Хормоните са химикали, които изпращат съобщения в тялото. GDF15 се освобождава от много тъкани в отговор на стрес, като например инфекция. И сигналът му е много специфичен: рецепторите за хормона са струпани в част от мозъка, отговорна за гаденето и повръщането.
В новото проучване д-р Fejzo и сътрудници от университета в Кеймбридж в Англия измерват хормона в кръвта на бременни жени и анализират генетичните рискови фактори за хиперемезис.
изпитания на пациенти с рак със загуба на апетит и повръщане, също причинени от GDF15.Възможно е дори да се предотврати състоянието. Жените, които са изложени на риск, като тези, които са имали тежко гадене и повръщане по време на предишна бременност, могат да бъдат изложени на ниски дози от хормона, преди да забременеят. (Едно лекарство за диабет, метформин, повишава нивата на GDF15 и вече се предписва за подпомагане на плодовитостта при някои пациенти.)
Новото проучване е мощно, защото предлага генетично доказателство за причинно-следствена връзка между GDF15 и болестта, каза д-р Рейчъл Фрейти, която е генетик в университета в Ексетър и не е участвала в проучването. Това ще помогне на състоянието да получи по-голямо признание, каза тя.
„Има някак предположение, направено от много хора, че жените просто трябва да могат да се справят с това,“ Д-р Фрейти каза. С това биологично обяснение, каза тя, „ще има повече вяра, че това е истинско нещо, а не нещо в нечия глава.“
