Видеоклиповете в детско креватче предлагат ключ към мистериозната смърт на деца, показвайки, че припадъците могат да играят роля

Последното време за лягане в живота на 17-месечния Хейдън Фел беше сърцераздирателно обикновено. Видеозапис за детско креватче демонстрира по какъв начин дребното дете в пижама си играе щастливо, до момента в който родителите и сестра му пеят „ Wheels on the Bus “ с неговия брат близнак.

На идната заран бащата на Хейдън не можа да го разсъни. Малчуганът се беше трансформирал в едно от няколкостотин видимо здрави дребни и предучилищни деца в Съединени американски щати всяка година, които ненадейно умират в съня си и аутопсиите не могат да кажат за какво. Но камерата на яслите на Хейдън записваше цяла нощ – и предложи диря.

Припадъците по време на сън са евентуална причина за най-малко някои случаи на неочаквана необяснима гибел в детството, или SUDC, откриватели от Нюйоркския университет Langone Health заяви в четвъртък, откакто проучва видеоклипове за наблюдаване на дома, които снимаха гибелта на седем спящи дребни деца.

Подобно на SIDS при бебета, SUDC е терминът, когато тези мистериозни смъртни случаи настъпват когато и да е след първото раждане на детето рожден ден. Малко се знае за SUDC, само че някои учени от дълго време подозират, че гърчовете могат да играят роля. В допълнение към някои генетични проучвания, учените също са разкрили, че анамнезата за свързани с тресчица гърчове е била към 10 пъти по-голяма измежду децата, които са умряли ненадейно, в сравнение с измежду младежите на същата възраст.

The новото изследване е доста малко, само че предлага първото директно доказателство за връзка с припадъка. Пет от дребните деца починаха малко след придвижвания, които екип от правосъдни патолози, експерт по припадъците и експерт по съня смяташе за къс пристъп. Шесто дете евентуално също е имало такова, съгласно констатации, оповестени онлайн от списание Neurology.

„ Трудно е да се гледа “, сподели доктор Орин Девински, невролог от Нюйоркския университет и основен създател на проучването. „ Имаме видеозапис, който по някакъв метод е най-хубавото доказателство, което може да получим за това, което се е случило с тези деца. “

Записите не могат да потвърдят, че треската е провокирала припадъците, само че откривателите означиха, че няколко дребни деца имаше признаци на леки инфекции. Единият, Хейдън, преди този момент е имал такива фебрилни гърчове, когато хващаше детски бъгове.

Това повдига огромен въпрос: обвързваните с тресчица гърчове са извънредно чести при дребни деца, засягащи 2% до 5 % от дребните на възраст сред 6 месеца и 5 години. Въпреки че са страшни, те съвсем в никакъв случай не са нездравословни. И по този начин, по какъв начин може някой да разбере дали понякога те може да са предизвестие за нещо по-сериозно?

„ Мислех, че той ще се оправи и беше просто въпрос на това да оставим това да се развие, “ сподели Джъстин Фел, обяснявайки по какъв начин доста лекари споделиха на фамилията в Бел Еър, Мериленд, да не се тревожат, когато Хейдън получи пристъп, провокиран от тресчица. Вместо това „ това беше кошмарът на всеки родител. “

Лора Гулд, един от откривателите в Нюйоркския университет, схваща това трудно отчаяние. През 1997 година тя загуби 15-месечната си щерка Мария от това, което по-късно беше наречено SUDC - дребното дете се разсъни една нощ с тресчица, беше всекидневно щастливо на идната заран, само че умря по време на сънливост. Гулд по-късно съосновава организацията с нестопанска цел SUDC Foundation и оказа помощ за основаването на указател на NYU с към 300 смъртни случая — в това число първите седем видеоклипа, препоръчани от фамилии — за проучване.

Гулд не желае фамилиите да бъдат уплашени от новите открития - те няма да трансформират съвета за фебрилни гърчове. Вместо това откривателите следва да дефинират дали е допустимо да се открият разликите сред тези доста редки деца, които умират, и масите, които са добре след инцидентен пристъп.

„ Ако можем да разберем децата в риск, може би можем да променим изхода им, ” сподели тя.

Трудно е за аутопсиите да намерят доказателства за пристъп, тъй че потреблението на видео от домашни монитори за преоценка на смъртните случаи „ в действителност е доста интелигентен, ” сподели доктор Марко Хефти, невропатолог от Университета на Айова, който не е взел участие в изследването, само че също е изследвал SUDC.

„ Не че родителите би трябвало да стресират на открито, изпадайки в суматоха за всеки фебрилен спазъм “, предизвести той. Но Хефти сподели, че е време за спомагателни проучвания, в това число изследвания върху животни и вероятно изследвания на съня при деца, с цел да се разбере по-добре какво се случва.

Смята се, че SUDC взема над 400 живота годишно в Съединени американски щати. Повечето се появяват по време на сън. И малко над половината, към 250 смъртни случая годишно, са при деца на възраст от 1 до 4 години.

Внезапната гибел при бебета се случва по-често и притегля повече публично внимание - дружно с повече проучвания финансиране, което от своя страна е разкрило рискови фактори и препоръки за предварителна защита, като да вземем за пример слагане на бебета да спят по тил. Но SUDC се случва на младежи, от дълго време трансферирали възрастта на SIDS. Фелс даже не са чували за това, до момента в който Хейдън не умря.

Хейдън получи първия си пристъп малко преди първия си рожден ден, когато вирус, сходен на простуда, провокира тресчица. Допълнителни леки неточности провокираха още няколко, само че Хейдън постоянно бързо се възстановяваше – до нощта през ноември 2022 година, когато умря.

Други скорошни изследвания в Нюйоркския университет и от екип в Бостънската детска болница са изследва генетични връзки със SUDC - откривайки, че някои деца съдържат разновидности в гени, свързани със сърдечни или мозъчни нарушавания, в това число несиметричен сърдечен темп и епилепсия.

Сърдечните проблеми, в това число тези разновидности, не могат да обяснят гибелта на дребните деца във видео изследването, сподели Девински. Той предизвести, че са нужни доста повече проучвания, само че сподели, че пациентите с епилепсия от време на време изпитват затруднено дишане след пристъп, който може да докара до гибел - и повдигна вероятността, че може би някои смъртни случаи от SIDS също могат да имат връзка с припадъците.

Майката на Хейдън, Кейти Чайковски-Фел, се надява видеодоказателството да помогне най-сетне да докара до отговори.

„ Животът му беше прекомерно скъп и прекомерно значим за нас, с цел да не опитаме да създадем нещо с тази покруса. “