Все повече жени, които не са бременни, искат хапчета за аборт, които да имат под ръка
Заявките за хапчета за аборт от жени, които все още не са бременни, се увеличиха след изтичането на чернова на решението на Добс на Върховния съд през 2022 г., проучване, публикувано във вторник в списанието JAMA Internal Medicine установи.
Проучването разглежда данни от Aid Access, базирана в Холандия организация с нестопанска цел, която предоставя достъп до лекарства за аборт чрез телездраве. Aid Access също участва в проучването.
По времето, когато данните бяха събрани, организацията свърза пациенти с лекари извън Съединените щати, които можеха да предпишат двете лекарства, използвани при медикаментозен аборт – мифепристон и мизопростол – които след това бяха изпратени на пациента на цена от $110.
Обикновено това се прави за хора, които вече са бременни, но изследователите установиха, че броят на жените, които са потърсили лекарствата превантивно, през малко -известен процес, наречен предварително осигуряване, увеличен, когато федералните защити за аборт и за достъп до медикаментозен аборт бяха застрашени.
„Скоковете или скоковете в молбите наистина съвпадат със заплахите за достъпа до аборти“, каза водещият автор на изследването, д-р Абигейл Айкен, доцент по обществени въпроси в Тексаския университет в Остин. Тя каза, че очаква исканията да се увеличат отново тази година, с достъп до мифепристон пред Върховния съд.
Между септември 2021 г. и април 2023 г. Aid Access получи повече от 48 000 искания за предварително предоставяне, според проучването. Жените, поискали хапчетата, е по-вероятно да бъдат бели, на възраст 30 или повече години и да живеят в градски район.
След като изтече решението на Върховния съд за Добс — което показва, че съдът планира да отмени Роу срещу Уейд и следователно да прекрати конституционното право на аборт — исканията скочиха от около 25 на ден средно, до близо 250, установи проучването. След официалното решение на Добс Aid Access получава около 90 заявки на ден. Заявките се увеличиха отново - до средно 172 на ден - през април 2023 г., след като противоположни съдебни решения направиха неясно дали мифепристон все още ще бъде наличен.
„Предварителното осигуряване е нещо, от което хората в Съединените щати изглежда се нуждаят или желаят и е особено силно изразено в щатите, които обмислят или могат в бъдеще да въведат ограничения или забрани по отношение на абортите “, каза Ейкън за констатациите.
Aiken каза, че Aid Access все още получава заявки за предварително предоставяне, които сега се попълват от базирани в САЩ доставчици, които живеят в щати със закони за щит, които защитават предписващите лица от правни последици за предписване на лекарства за аборт на пациенти, които живеят в държави, където абортите са ограничени.
Предписването на лекарства за медикаментозен аборт преди жената да е бременна може да бъде противоречиво и не е нещо, което всеки предписващ лекар прави.
„Рисковете при предписване, преди човек да забременее, са само теоретични на този етап“, каза д-р Емили Годфри, акушер-гинеколог и лекар по семейна медицина в UW Medicine към Университета на Вашингтон, който не е участвал в новото проучване.
Годфри каза, че лекарствата са много безопасни, но не е ясно дали забавянето понякога с месеци между получаването на лекарства за аборт чрез предварително предоставяне и приемането на лекарството за аборт може да повлияе на начина, по който се използват. Възможно е някои жени да не получат необходимата подкрепа или да приемат лекарството неправилно.
Тя добави, че целта на доставчиците е да причинят най-малко вреда на пациентите и в някои случаи този аргумент може да се приложи за предписване на лекарства за аборт на някой, който не е бременна, но който могат да се сблъскат с тежки усложнения, ако забременеят.
„В момента говорим за 16 милиона души, които пътуват извън щата за лечение на аборт. Ако някой, който е с висок риск, забременее, не би изглеждало извън нормата да се предпише мифепристон предварително, защото може да се твърди, че правите нещо, което би намалило вредата за пациента“, каза Годфри. С други думи, „предписването му на хора, които нямат достъп до безопасен аборт навреме.“
Но Годфри каза, че резултатите от новото проучване са я накарали да спре, защото хората, които може да се нуждаят най-много от предварителен достъп до аборти, изглежда не са тези, които имат достъп до него.
„Тези хора, които поръчват разширени услуги, не съответстват на тези, които са най-увредени от ограниченията за аборти: тези, които са по-млади, имат по-малко ресурси, които са системно маргинализирани и които са склонни да не са бели“, каза тя.
Хората, които живеят в градски райони, които са бели и имат по-високи доходи - тези, които е най-вероятно да поискат хапчетата в проучването - обикновено са тези, които имат достъп до безопасни и навременни аборти, което е предизвикателство за предварително предоставяне като стратегия за намаляване на вредите, каза Годфри.
„Не е задължително да се срещаме с хората, които са най-увредени или изгорени от липсата на достъп до грижи за аборт“, каза тя.
Засега Годфри не очаква предварителното осигуряване да стане нещо обичайно сред лекарите в САЩ
„Ние сме толкова фокусирани върху намирането на пациенти, които желаят или имат нужда от аборт, аборт, когато наистина имат нужда от него. Мисля, че намирането на доставчик, който ще ви осигури хапчета, когато все още не се нуждаете от тях, винаги ще бъде второстепенно в този момент“, каза тя.
Кейтлин Съливан
