Законът, защитаващ IVF в Алабама, може да причини повече вреда, отколкото полза, казват критиците

Приемането на законопроект от Алабама, който има за цел да защити ин витро оплождането, трябваше да бъде победа за привържениците на процедурата за безплодие, но накара някои правни експерти в страната да се притесняват, че новият закон ще причини повече вреда, отколкото полза.

Губернаторът на Алабама Кей Айви каза, че законопроектът идва след решение на Върховния съд на щата през февруари считаха ембрионите за законно деца и оставиха клиниките за плодовитост в щата да се борят - беше предназначено като временна мярка за успокояване на клиниките за плодовитост, които са спрели дейността си. Но правни експерти казаха, че законопроектът носи и нежеланата последица от предотвратяване на пациенти, чиито ембриони са унищожени поради небрежност на клиниката или неизправност на продукта, от съдебен иск за щети. отговор на сложен проблем,” каза Брендън Флахърти, адвокат за телесни повреди от Минесота, който е представлявал ин витро пациенти, чиито ембриони са били изгубени поради дефектно оборудване.

Новият закон защитава лекарите и пациентите по фертилност от наказателна и гражданска отговорност и предпазва доставчиците на „стоки, използвани за улесняване на процеса на ин витро оплождане“ — като производителите на фризери — от наказателна отговорност. Тези компании, които произвеждат доставки за IVF, все още могат да бъдат съдени в граждански съд, но щетите са ограничени до „цената, платена за повлияния ин витро цикъл“.

Законът по-специално заобикаля правния въпрос за независимо дали ембрионите са юридически непълнолетни деца или не.

„Те казват, че компенсацията за загубата на човешки ембрион и потенциално последния ви шанс да имате деца е същата като калник, “, каза Флаърти. „Това има ли смисъл за някого?“

„Дори ако смятате, че ембрионите трябва да бъдат точно като всяка друга собственост според закона, законът трябва да позволява на съдебните заседатели да решат каква е имуществената загуба — не законодателната власт“, ​​добави той.

Решението на Върховния съд на Алабама произтича от случай, в който се твърди, че някой се е скитал в незаключена зона за съхранение на ембриони в болница в Мобайл и е изпуснал няколко замразени ембриона подът. По времето, когато персоналът намери ембрионите, те вече не бяха жизнеспособни, се казва в жалбата.

Съдът постанови, че неуспехът на клиниката да осигури зоната за съхранение нарушава статута на държавата за неправомерна смърт, тъй като ембрионите се считат за човешки същества. Инцидентът е бил шокиращ, казаха експерти, но в никакъв случай не е необичаен.

Една от най-новите клиенти на Флаърти каза, че наскоро тя е имала може би последния й шанс за биологично дете, погубено от сега извикан партида от течен разтвор, използван за насърчаване на клетъчния растеж, докато се развива ембрионът.

„Това беше последната ни надежда“, каза 39-годишната жена от Илинойс, която пожела да остане анонимна, защото тя дори не беше казала на семейството си за преживяното. „Те потенциално са отнели нещо, което никога не можем да си върнем.“

Тъй като IVF и другите форми на асистирана репродукция нараснаха по популярност, пациентите се сблъскаха с редица злополуки – от съхранение повреди на резервоара и замяна на ембриони с дефектно оборудване.

Обществото за асистирана репродуктивна технология съобщи за повече от 360 000 общо IVF цикъла през 2021 г., цифра, която се е утроила от 2003 г. насам. Надяващите се родители могат да платят някъде от $15 000 до $20 000 за един кръг ин витро оплождане и процесът може да нанесе значителна физическа и емоционална тежест.

Въпреки че няма национална база данни за проследяване на инциденти, които водят до изгубени ембриони, имаше най-малко 133 съдебни дела, заведени на национално ниво между 2009 г. и 2019 г., свързани с унищожени или повредени ембриони, според проучване от 2020 г. Повече от 65% от тези костюми произхождат от нашумели повреди на резервоари за съхранение на ембриони в Охайо и Калифорния през 2018 г.

Биоетик и професор по право в Университета на Сан Диего Дов Фокс, който е съавтор на проучването казва, че много от тези проблеми възникват, защото индустрията за плодовитост често е оставена сама да се регулира.

Професионални организации като Американското дружество за репродуктивна медицина публикуват насоки и препоръки за най-добри практики за клиники за плодовитост , които попадат в обсега на редица държавни правителствени агенции и акредитиращи организации, но все още има недостиг на федерален или щатски надзор.

„Оставяте индустрия за милиарди долари да се контролира сама и нещата могат да се объркат“, каза Фокс.

Според доклад на Spherical Insights, фирма за маркетингови проучвания, пазарът на ин витро оплождане беше оценен в световен мащаб на почти 23 милиарда долара през 2022 г. и се очаква да достигне над 39 милиарда долара през следващото десетилетие.

„Ще бъда ли бременна точно сега ?'

В целия фурор около ембрионалната личност е лесно да се забрави, че една обикновена заключена врата можеше да защити ембрионите, които поставиха началото на дебата в Алабама, каза Адам Улф, адвокат, който е прекарал голяма част от последните 12 години, представлявайки семейства, чиито ембриони са били унищожени поради неизправности на продукта или лабораторни инциденти. Той също така е представлявал няколко двойки, които по-късно са научили, че детето им не е биологично свързано с тях поради злополуки по време на процеса на IVF.

„Когато никой не осигурява надзор или надзор, всякакви грешки и случват се злополуки“, каза Волф. „И така отговорът на това никога не трябва да бъде: „Е, нека просто имунизираме клиниките за плодовитост и да допринесем за Дивия запад на индустрията за плодовитост.“

„Този ​​законопроект го кара да изглежда като най-голямата вреда, с която хората се сблъскват, когато техните ембриони умрат, е финансовата цена на техния цикъл на плодовитост. В действителност финансовите разходи са най-малката част от щетите на хората, когато техните ембриони загинат,” добави той.

Само един фоликул, произвеждащ яйцеклетка, миома на матката, която изисква операция и серия на неуспешни лечения за безплодие в огледалото за обратно виждане, 39-годишната клиентка на Флахърти знаеше, че ин витро оплождането ще бъде трудна битка.

Но идеята, че единственият й жизнеспособен ембрион може да бъде случайно унищожен от дефектен партида разтвор за клетъчен растеж не беше възможност, за която тя беше подготвена.

Когато лекарят на жената се обади в деня преди Деня на благодарността и я уведоми, че няма да могат да продължат с планирана процедура за трансфер, тъй като ембрионът й не е жизнеспособен, тя каза, че като много жени първоначално е обвинявала себе си.

„Просто седя тук и си мисля: „Какво направих погрешно ? Какво можех да направя по-добре? Обърках последния ни шанс, последната ни възможност тук“, каза тя. „И след това да разберем, че това е нещо напълно извън нашия контрол, това е ужасно усещане.“

Жената планира да съди CooperSurgical, компанията, която произвежда сега изтегления решение, но тя каза, че нищо не може да компенсира вероятността тя никога да няма биологично дете. „Без значение как ще се развие делото, винаги ще имам този продължителен въпрос от рода на „Как щеше да се развие това? Щях ли да съм бременна точно сега?“

CooperSurgical не отговори на въпрос за опита на жената, но каза в изявление, че е важно в Алабама да се запази достъпът до IVF.

"Искаме да сме сигурни, че всички най-добри продукти и технологии могат да бъдат използвани в цялата страна, за да подкрепяме семействата и да раждаме деца", се добавя в изявлението. „Законодателството в цялата нация трябва да подкрепя всички аспекти на индустрията за плодовитост.“

„Трябва да остане достъп до правосъдие, когато нещата се объркат“, каза Сара Лондон, калифорнийски адвокат, който представляваше семейства срещу Pacific Fertility Center през 2018 г., когато неизправност на резервоар за съхранение доведе до унищожаването на приблизително 3500 замразени яйцеклетки и ембриони.

Лондон отбеляза, че извън Алабама щатските съдилища в цялата страна вече са ударили баланс в начина, по който се обработват тези типове случаи.

„Ембрионите се третират законно като собственост – ценна и важна и специална, уникална собственост – където можете да разпознаете пълния обхват на загубата и вредата за жените и семействата, преминали през ада и обратно, за да ги създадат“, каза тя. „Но това не изисква да се спускате по хлъзгавия склон на наказателните санкции и отговорността на доставчика за обикновен инцидент.“

„Това е доста безпрецедентно“

операциите по IVF бяха възобновени в четвъртък в две големи клиники за плодовитост в Алабама, но Центърът за репродуктивна медицина към Mobile Infirmary, практиката, участваща в съдебния спор, който стартира дебата във Върховния съд на щата, каза, че няма да отвори отново без допълнително правно разяснение относно „обхвата на имунитета, осигурен от новия закон на Алабама.“

„В момента смятаме, че законът не се справя с оплодените яйцеклетки, съхранявани в момента в целия щат, и оставя предизвикателства за лекари и клиники за плодовитост, които се опитват да помогнат на заслужаващите семейства да имат свои собствени деца“, каза представител.

„Повечето доставчици на плодовитост имат най-добри намерения, нали? Те искат да помогнат на семействата да имат деца“, каза адвокат Трейси Коуан. „Като се има предвид това, това е много доходоносна индустрия и понякога ъглите се изрязват. Така че да се даде имунитет за груба небрежност или безразсъдство или дори престъпни намерения е доста безпрецедентно.”

Cowan в момента представлява 140 души, чиито ембриони са били унищожени или повредени след контакт със същите засегнати партиди от CooperSurgical's IVF решение, което повлия на ембриона на жената от Илинойс. Коуан каза, че смята, че законът на Алабама в крайна сметка е прекомерна корекция.

„Имам клиенти, които са продали колите си, които са задлъжнели, които живеят на рамен само за да могат да финансират Услуги за IVF“, каза Коуан. „Но дори и с тези големи разходи, повечето от моите клиенти според моя опит, финансовите щети за тях са най-малкият компонент на техните щети.“

„Ако имахте всичките си шансовете за децата са унищожени и някой каза, ето чек за 12 хиляди. Мисля, че това би било пагубно за повечето хора и вероятно не е това, което законодателите са предвидили тук.“

Последвайте ни в