Зашеметяващото покачване на сметките за катетри предполага измама с Medicare

Линда Хенис ревизираше извлечението си от Medicare през януари, когато видя нещо необичайно: в него се споделяше, че е било платено на компания, за която тя в никакъв случай не е чувала $12 000 за изпращането на 2000 катетъра за урина.

Но тя в никакъв случай не е имала потребност или е получавала катетри.

Г-ца. Хенис, пенсионирана здравна сестра, която живее в предградие на Чикаго, видя, че компанията, продаваща пластмасовите тръби, се назовава Pretty in Pink Boutique и е основана в Тексас. „ Тук има неточност “, спомня си мисленето на госпожа Хенис.

Тя е измежду повече от 450 000 бенефициенти на Medicare, чиито сметки са били таксувани за катетри за урина през 2023 година по отношение на към 50 000 в предходни години, съгласно нов отчет, направен от Националната асоциация на организациите за виновни грижи, група за покровителство, която съставлява стотици системи за опазване на здравето в цялата страна. Докладът употребява федерална база данни с искове на Medicare, която е разполагаем на откривателите.

Огромният скок в таксуването за катетри включва 2 милиарда $, начислени от седем снабдители на огромни количества, съгласно този разбор, който евентуално съставлява близо една пета от всички разноски на Medicare за медицински консумативи през 2023 година Лекари, държавни застрахователни отдели и групи за опазване на здравето в цялата страна споделиха, че скокът на исковете за катетри, които в никакъв случай не са били доставени, допуска широкообхватна машинация на Medicare.

„ Смятаме, че е възмутително “, сподели Клиф Гаус, изпълнителен шеф на групата, направила разбора.

Забележка: Данните са на тримесечие.

Източник: Анализ на искове от Medicare от Института за виновна грижа

От The New York Times