Защо лекарството за COVID Paxlovid на стойност милиарди евро ще бъде прахосано в Европа?

Европейските страни побързаха да купят антивирусното лекарство през януари 2022 г., но сега то ще бъде похабено. Защо?

Антивирусно лекарство срещу COVID-19 не се използва достатъчно в Европа с около 3,1 милиона курса от лекарството, които трябва да изтекат в Обединеното кралство, Германия, Испания, Италия и Франция до края на този месец.

С данни от клинични изпитвания, показващи почти 90 процента намаление на риска от тежко заболяване, Paxlovid за първи път излезе на пазара като критичен инструмент срещу COVID-19 в началото на 2022 г.

Но базираната в Обединеното кралство компания за глобални здравни данни и анализи Airfinity заяви в началото на тази година, че няколко от партидите, първоначално доставени от производителя на лекарството Pfizer, вече са започнали да изтичат през юли 2023 г., според публично достъпни данни в петте европейски държави.COVID ваксината може да има краткотрайно въздействие върху менструацията, установява проучване.

Изчислено е, че голям брой курсове ще изтекат между ноември 2023 г. и февруари 2024 г., което ще струва около 2 милиарда евро.

Airfinity подчертава, че този анализ не включва курсове, достъпни чрез споразумението за доставка на Европейския съюз, поради липса на публично достъпна информация за тях.

Защо Paxlovid се използва недостатъчно в Европа?

Европейските страни побързаха да закупят антивирусното лекарство от Pfizer веднага след като Европейската агенция по лекарствата (EMA) даде зелена светлина на антивирусното лекарство през януари 2022 г.

Оттогава броят на инфекциите намаля значително и нивата на ваксиниране достигнаха високи нива. Тъй като болниците вече не са подложени на натиск поради COVID-19, необходимостта от Paxlovid е намаляла, казват експерти.

„Когато правителствата осигуряваха тези лечения, по същество беше краят на 2021 г., когато имахме наистина големи пикове в нивата на COVID-19. Естествено, те трябваше да се подготвят за 2022 и 2023 г. с [очакваните] високи нива на COVID-19 и това не е задължително да се материализира с най-лошата потенциална прогноза, особено за 2023 г.“, Марко Галота, Life Science Анализатор в Airfinity, каза пред Euronews Health.

Екипът зад доклада каза, че е трудно да се обобщят причините за прахосването на Paxlovid в Европа, но критериите за това кой може да получи лекарството може да са основен фактор.

„Естествено, защото ограничавате общия размер на населението, което може да го получи“, каза Галота.

„Обединеното кралство би било перфектен пример за това. Те спазват тези строги критерии за предписване през цялата пандемия. Дори сега те са сред най-ограничаващите в световен мащаб“, добави Галота.

„Това е и страната, в която очакваме най-голям разход“.

Други причини може да са как добре, леченията са разпределени в страните и как се изпълнява предписанието, което може да е трудно за здравните работници.

„В Европа можеше да се наблюдава много по-висока употреба на перорални антивирусни лекарства и имаме доказателства от други страни, където това действително се е случило, и те са успели да използват много повече“, каза Галота.

Това може да зависи от разпространението му, включително колко далеч в пандемията са позволили на аптеките да разпространяват лекарството.

Данните от схемата за фармацевтични ползи на австралийския здравен орган (PBS) показват, че те са предписвали много по-високи нива, въпреки че са имали доста ограничаващи критерии за предписване през по-голямата част от пандемията, според Airfinity.

В Австралия Paxlovid се предписва само на хора над определена възраст и с рискови фактори.

„Това не е изключително често срещани. Обикновено самата възраст е достатъчна, за да получите рецепта за антивирусни лекарства, а именно тези, които са над 60 или 65 години," каза Галота.

"Така че дори в тази ситуация, те са успели да достигнат рецепта нива, които са много по-високи от онези европейски страни, които може просто да говорят повече за своята ефективност и ефективността на схемата си, отколкото за нещо друго“.

Франция, която започна да предлага Paxlovid през февруари 2022 г. опрости достъпа до лекарството месеци по-късно, като го направи достъпно чрез рецепта, след като лекарите се оплакаха от сложния процес, довел до по-ниска от очакваното употреба.

„Балансирането на риска не е лесно“< /strong>

Антивирусното лекарство често се предписва на пациенти, които са изложени на риск от тежки симптоми на COVID-19, като тези на възраст над 65 години.

Лекарите казват, че трудностите около оценката на риска може също е причина за недостатъчната му употреба.

Пациентите са имали кървене или сериозни лекарствени взаимодействия, докато са били на Paxlovid.

„Той се състои от две лекарства. Има антивирусното лекарство, ефективното. И тогава има друго лекарство, ритонавир, което е старо лекарство за ХИВ, което повишава нивата на ефективното лекарство“, каза Аско Ярвинен, ръководител на отдела по инфекциозни болести в Университетската болница в Хелзинки (HUS), пред Euronews Health.

Според Järvinen, ритонавир също влияе върху метаболизма на много други лекарства.

„Балансирането на риска не е толкова лесно и лекарите не са толкова добре информирани. Много е трудно за лекари, които не са свикнали да оценяват тези лекарствени взаимодействия", каза Ярвинен. Това важи особено за по-възрастните хора.

„Те обикновено имат много лекарства, които си взаимодействат, което може да бъде по-трудно или по-опасно за тях от болестта COVID, поне след ваксинации“, каза Ярвинен.

„Пациентите са имали кървене или сериозни лекарствени взаимодействия, докато са били на Paxlovid“, добави той, като някои пациенти също трябва да спрат лекарствата.

Над 7000 хоспитализации и смъртни случаи от COVID, които могат да бъдат предотвратени, ако населението на Обединеното кралство беше напълно ваксиниран

Paxlovid също е ефективен само когато се използва преди петия ден от симптомите на COVID-19. Но може да е трудно за пациентите да разберат дали са изложени на риск и че трябва да започнат лечението рано.

„Проблемът е, че трябва да започнете рано, след като получите тежко заболяване, вече не е ефективно. Колкото по-рано след като сте получили инфекцията и симптомите, които сте започнали, толкова по-ефективно е то“, каза Ярвинен.

Финландия наблюдава подобна тенденция като други европейски страни, според експерта, но лекарството изглежда все още помагат за облекчаване на болниците, когато процентът на инфекции се увеличи.

„Ако погледнете употребата във Финландия, използвахме доста малко през 2022 г. и в началото на 2023 г., но през есента, когато получихме тласък на инфекциите , от октомври нататък лекарството беше почти напълно разпродадено във Финландия, преди да получим нови [дози]“, каза Ярвинен.

Той каза, че най-големият здравен район във Финландия HUS е похарчил 1 милион евро, в сравнение с около 10 евро до 20 000 на месец през предходните месеци.

"Опитваме се да образоваме хората, тези, които са в специализираното здравеопазване, така че пациентите да получават лекарството от болницата. Така че болничният лекар който отговаря за лечението на пациента, ще даде това", каза той.

Най-новите ваксини срещу COVID са 54% ефективни за предотвратяване на симптоми при възрастни, според данни от САЩ

"По-голямата част от употребата е била, когато сме имаше повечето инфекции. И някак си най-малкото ви казва, че когато тежестта на инфекцията е висока, тогава лекарството е било използвано, че препоръките може би са работили не при всеки пациент, но в общата картина".

Тъй като антивирусното лекарство беше одобрено от Европейската агенция по лекарствата през януари 2022 г. около 17 държави-членки на ЕС подписаха двустранни споразумения с неговия производител Pfizer.

ЕС осигури до 3,4 милиона курса на лекарството с допълнително споразумение през ноември 2022 г., но това е не е ясно в кои страни са били разпространени и колко дълъг е срокът им на годност.

За повече информация относно тази история гледайте видеоклипа в медийния плейър по-горе.

Видео редактор • Roselyne Min

Източник: euronews.com

Последвайте ни в