Защо новият случай на птичи грип при хора е толкова тревожен

Третият случай на H5N1 при хора, докладван в четвъртък при аграрни служащ в Мичиган, който е имал респираторни признаци, ни споделя, че настоящата обстановка с птичия грип е в рискова повратна точка.

Вирусът се приспособява по предсказуеми способи, които усилват риска от него за хората, отразявайки неуспеха ни да го ограничим на ранен стадий. Решенията за тази назряваща рецесия – като изцяло тестване – са били налице от самото начало и стават все по-важни. Ако продължаваме да подценяваме предупредителните знаци, би трябвало да упрекваме единствено себе си.

H5N1 от дълго време не е проблем с птиците. Вирусът е намерил пътя си към млекодайните говеда в девет щата, засягайки 69 стада, за които знаем. От трите разпознати случая на H5N1 при хора, всички включват аграрни служащи, които са били в директен контакт със инфектирани крави или мляко. Първите два случая бяха релативно леки, включващи признаци като раздразнение на очите или конюнктивит. Последният случай обаче сподели по-тревожни признаци, в това число кашлица.

Появата на респираторни признаци е притеснителна, тъй като демонстрира евентуална смяна в метода, по който вирусът визира хората. Кашлицата може да популяризира вируси по-лесно, в сравнение с дразненето на очите.

многократни апели за потреблението му, серологични проби за H5N1 на процедура не съществуват освен това огнище. Без серологично проучване от държавни или локални здравни чиновници най-вероятно пропущаме доста случаи, изключително измежду асимптоматични хора или такива с леки признаци. Това незадоволително докладване изкривява разбирането ни за разпространяването на вируса и попречва способността ни да реагираме дейно.

Неоткритите случаи на H5N1 значат, че инфектираните хора могат да продължат да популяризират вируса неумишлено. Това е изключително рисково във фермерските общности, където близкият контакт с животни и други служащи е постоянно срещан. Всеки пропуснат случай е евентуална връзка във веригата на предаване, която може да докара до по-широко огнище.

поемете тежестта на този пропуск. Те са изложени на по-висок риск от зараза и все пак доста от тях нямат здравни осигуровки и заплатен отпуск по болест, което затруднява търсенето на проби и лекуване. Те може също по този начин да не са склонни да оповестяват за признаци или да търсят здравна помощ от боязън да не изгубят работата си или да не се сблъскат с последици, свързани с имиграцията. В резултат на това мнозина може да продължат да работят, до момента в който са инфектирани, като по този метод в допълнение популяризират вируса.

Ето за какво се нуждаем от постоянна национална тактика за тестване, координирана от Центровете за надзор на болесттите и Превенция, която включва диагностични и серологични проучвания. Това би трябвало да бъде съчетано с старания за разпространение от страна на държавните и локалните здравни отдели, с цел да се подсигурява, че земеделските служащи имат достъп до тестване и се усещат в сигурност при потреблението му. Това значи даване на ясна информация на голям брой езици, гарантиране, че тестването е гратис и налично, и предложение на поддръжка за тези с позитивен тест, като заплатен отпуск по болест и медицински грижи. Всички здравни служащи би трябвало да бъдат подготвени и оборудвани с проби, които могат да обезпечат бърза диагноза, която ще подтикне към навременно и уместно лекуване.

Съединените щати би трябвало също да подобрят наблюдението и събирането на данни, за получите по-ясна картина на епидемията. Това включва усилване на тестването в региони с известни инфекции, осъществяване на постоянни прегледи на рискови популации от държавни и локални здравни отдели и потребление на новаторски подходи като наблюдаване на отпадъчните води за ранно разкриване на вируса в общностите.

За да замъгли в допълнение нашето схващане за епидемията, Министерството на земеделието на Съединени американски щати постепенно споделя сериозно значими данни за вирусната поредност от животни, инфектирани с вируса H5N1. Докато няколко щата непрестанно оповестяват за нови инфекции при крави, U.S.D.A. не е споделял вирусна поредност, събрана от крава от няколко седмици.

на редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за тази или някоя от нашите публикации. Ето няколко. А ето и нашия имейл:.

Следвайте раздела за мнение на New York Times по отношение на,,, и.