Един на всеки шест чернокожи мъже ще бъде диагностициран с рак на простатата през живота си. Ранното откриване е от ключово значение за спасяването на животи
Нейт Батъл каза, че е избягвал посещенията при лекар през по-голямата част от живота си до 2014 г., когато застрахователната му компания започна да стимулира превантивните здравни прегледи.
Батъл, който е Блек и е бил на 49 по това време, каза, че си е записал среща, мислейки, че ще бъде рутинна и безобидна. Но резултатите от теста за специфичен за простатата антиген (PSA) доведоха до поредица от други процедури, които в крайна сметка разкриха, че Battle има агресивен рак на простатата.
Батъл каза пред CNN, че е успял да отстрани простатата си и че е благодарен, че ракът е бил хванат рано.
„При последващия ми преглед лекарят каза: „Имаше още шест месеца, преди нещата да станат наистина зле за теб“, спомня си Батъл. „Това беше наистина страшно да чуя.“
Един на всеки шест чернокожи мъже ще развие рак на простатата през живота си, според организацията за застъпничество ZERO Prostate Cancer. Изследване на Американското общество за борба с рака показва, че чернокожите мъже са с повече от два пъти по-голяма вероятност да умрат от болестта отколкото техните бели колеги.
Рязкото расово несъответствие подтикна защитници на здравеопазването като Battle да бият тревога и да призоват чернокожите мъже да помислят за прегледи за рак на простатата.
Процентът на рак на простатата сред чернокожите мъже беше подчертан през последните седмици, след като Декстър Кинг, най-малкият син на преподобния Мартин Лутър Кинг младши, почина след битка с рак на простатата. А през декември министърът на отбраната на САЩ Лойд Остин се подложи на простатектомия за лечение на рак на простатата, който беше открит същия месец.
Лекари и здравни защитници предполагат, че разликата в смъртните случаи е резултат от липсата на достъп до качествени здравни грижи в много чернокожи общности, недоверието и избягването на здравната система и стигмата около болестта, което често означава, че чернокожите мъже не обсъждат своите диагноза с други хора.
Тези фактори също могат да бъдат бариери пред скрининга, казват лекарите.
Според Американското онкологично дружество „да имаш баща или брат с рак на простатата повече от два пъти риска при мъжа да развие това заболяване“, но заболяването е по-лесно за лечение, когато е диагностицирано на по-ранен етап.
Д-р Отис Броули, професор по онкология и епидемиология в университета Джон Хопкинс, каза, че смъртността сред чернокожите мъже също е по-висока, тъй като здравните заведения в маргинализираните чернокожи и кафяви общности често имат лекари с по-малко обучение и по-малко ресурси за предоставяне на висококачествени грижи . Хората с ниски доходи, добави той, също са по-малко склонни да търсят здравни прегледи поради свързаните с това разходи.
„Ако вземете черни мъже и бели мъже, които са в стадий II, и им дадете еднакво отношение, в крайна сметка получавате еднакъв резултат и еднаква прогноза“, каза Броули. „Ако премахнете проблемите със застраховането, социалните проблеми, проблемите на расизма и дадете на всички еднакво качество на грижите, в крайна сметка ще получите еднакви резултати.“
Борба със стигмата
Броули каза, че има и стигма около дигиталния ректален преглед, който изисква доставчик на здравни услуги да вкара пръст в ръкавица в ректума на мъж, за да опипа простатата за аномалии.
Броули каза, че много от неговите чернокожи пациенти са отказали да преминат през тази процедура.
През 2021 г. Броули беше част от екип в Johns Hopkins, който стартира програмата Шауфелд за рак на простатата при чернокожи мъже, която пътува до бръснарници в районите на Балтимор и Вашингтон, окръг Колумбия, за да повиши осведомеността относно рака на простатата и скрининга в чернокожите общности.
„Много мъже на 30 и 40 години дори не знаят какво е простатата или къде се намира“, каза Броули. „Искаме те да знаят, че [скринингът] е наличен и искаме да разберат, че уважаваме техния избор.“
Кортни Бъглър, президент и главен изпълнителен директор на ZERO Prostate Cancer, каза, че е говорила с някои чернокожи мъже, които не са имали представа, че имат фамилна анамнеза за рак на простатата, защото никой никога не е обсъждал това.
„Това, което откриваме, е, че мъжете не винаги взаимодействат със своите доставчици на здравни услуги по редовен начин и тъй като не осъзнават, че са изложени на риск от заболяването, те не знаят да бъдат по-бдителни“, каза тя.
ZERO Prostate Cancer прекара повече от две десетилетия работи за повишаване на осведомеността за болестта. Бъглър каза, че организацията също така лобира пред Конгреса за приемане на Закона за скрининг на PSA за високорискови застраховани мъже. Мярката ще изисква от здравноосигурителните компании да предлагат прожекции за простатен специфичен антиген за чернокожи мъже или мъже на възраст между 55 и 69 години, които имат фамилна анамнеза за рак на простатата, без доплащане, самоучастие или съзастраховане.
Бъглър каза, че ZERO Prostate Cancer препоръчва чернокожите мъже да започнат да говорят с лекарите си за рисковете и ползите от скрининга за рак на простатата на 40-годишна възраст. Тя също така ги насърчава да споделят своите истории за оцеляване един с друг.
Въпреки че Батл знаеше, че в семейството му има мъже с болестта, той каза, че все още отказва да отиде на лекар в продължение на години. Той обвинява токсичната мъжественост и упоритост, които според него също могат да играят роля в предотвратяването на чернокожите мъже да бъдат изследвани за рак на простатата.
„В нас е вкоренено, че трябва да сме силни“, каза Батъл.
Но този начин на мислене само допринася за високата смъртност от рак на простатата в чернокожата общност, каза Батъл.
„Става дума за това да оставиш гордостта си настрана“, каза Батъл. „И като се запитате, гордостта ви по-важна ли е от живота ви?“
