Лекарствата за деменция причиняват „по-сериозна вреда“, отколкото са предполагали експертите – повишават риска от 7 тихи убийци
Антипсихотичните лекарства, давани на пациенти с деменция, могат да причинят „по-сериозна вреда, отколкото полза“, показа проучване.
< Съобщава се, че лекарствата могат да повишат риска от инсулт, остро увреждане на бъбреците, кръвни съсиреци, инфаркт, сърдечна недостатъчност, пневмония и счупвания на кости, установиха изследователи. Те казаха, че обхватът на тежките странични ефекти е „по-широк, отколкото беше подчертано в регулаторните предупреждения“.Професорът от университета в Манчестър Дарън Ашкрофт каза пред The Sun: „През последните години стана ясно, че повече хора с деменция на които се предписват антипсихотични лекарства, въпреки съществуващите регулаторни предупреждения за безопасност. Важно е всички потенциални ползи от антипсихотичното лечение да бъдат внимателно претеглени спрямо риска от сериозни увреждания и плановете за лечение трябва редовно да се преразглеждат във всички здравни и здравни заведения. p>
Понастоящем няма лек за деменция, въпреки че в момента се изпитват лекарства за забавяне на нейното развитие. Понякога на пациентите се предписват антипсихотични лекарства, за да се контролират симптомите на деменция, която включва възбуда и дистрес от заблуди или халюцинации.
Само две антипсихотични лекарства, рисперидон и халоперидол, понастоящем са лицензирани за употреба в Обединеното кралство за лечение както на поведенчески, така и на психологически симптоми на деменция. Други лекарства обаче се предписват, не по предназначение. Проучването, публикувано в British Medical Journal (BMJ), разглежда данни от 174 000 възрастни в Англия, които са били диагностицирани като страдащи от деменция между 1998 и 2018 г. Около 35 339 са получили лекарствата по време на проучването, около 63 процента от които са били жени.
След това техните медицински досиета са сравнени с пациенти с деменция, на които не са били предписани тези лекарства. Изследователите установяват, че пациентите с деменция, които в момента употребяват лекарствата, имат два пъти по-висок риск от развитие на пневмония в сравнение с тези, които не приемат лекарства.
Пациентите с деменция, които са приемали антипсихотиците, също са имали 43% по-голяма вероятност да счупят кост и са имали 61% повишен риск от инсулт. Пациентите, които са приемали лекарствата, също са имали 28% повишен риск от сърдечен удар и 27% повишен риск от сърдечна недостатъчност. Рискът от увреждане на бъбреците при пациенти, на които са били предписани антипсихотиците, се е увеличил със 72%, докато е имало 62% повишен риск от развитие на кръвен съсирек, наречен венозен тромбоемболизъм. Повишеният риск наистина изглежда най-висок през първата седмица след лечението.
Д-р Шеона Скейлс каза: „Тежествените симптоми на деменция, като объркване и възбуда, представляват значителни предизвикателства за хората, живеещи с деменция, техните семейства и болногледачи." Тя добави, че леченията за справяне с тези симптоми са „съществени за по-добро качество на живот“, но възможностите са ограничени. Тя каза, че "при определени обстоятелства антипсихотиците могат да се използват за лечение на тежки симптоми".
Д-р Скейлс продължи: „Тези нови открития обаче предполагат, че тези рискове може да са по-сериозни, отколкото се е разбирало досега, което е особено обезпокоително предвид нарастването на употребата им по време на пандемията.“ Други експерти също споделиха своя анализ на изследването. Чарлз Маршал, професор по клинична неврология в университета Queen Mary, каза, че проучването трябва да "подтикне към подновяване на усилията за намаляване на предписването на антипсихотици на хора, живеещи с деменция".
Почетен психиатър-консултант в Университета в Единбург, д-р Том Рос каза, че проучването не означава, че лекарствата никога не трябва да се използват, а че трябва да се използват "пестеливо" в "ситуации, в които са проучени други пътища". Приблизително 944 000 британци в момента живеят с деменция, като експертите прогнозират, че броят им ще надхвърли един милион до края на десетилетието. Алцхаймер е най-честата форма на деменция и се смята, че се причинява от натрупване на протеини в мозъка, включително амилоид и тау.
