Надплащане за лекарства
Вероятно към този момент знаете някои от аргументите медикаментите, отпускани с рецепта, да са толкоз скъпи. Производителите на медикаменти взимат толкоз, колкото пазарът може да понесе. Здравните застрахователи и държавното управление не са овладяли цените.
Но има и друга причина: медиатори, известни като мениджъри на аптеки, или P.B.M.s. Вашият шеф или държавна застрахователна стратегия като Medicare наема тези компании да договарят за цена с производителите на медикаменти и да заплащат на аптеките. Предполага се, че P.B.M. икономисват пари, като се пазарят за преференциални условия с тези компании в подмяна на изпращането им на огромен брой пациенти. Но в устрема си към по-високи облаги те тихомълком покачват разноските за медикаменти, отпускани с рецепта.
Вашият управител на компенсациите в аптеката постоянно е незабележим за вас, в случай че не имате проблеми с изписването на рецепта. (Вероятно разчитате на един от огромните три: Caremark на CVS Health, Express Scripts на Cigna или Optum Rx на UnitedHealth Group.) Прекарахме последната година в опити да ги разберем. Днес публикувахме история за тези компании, по какъв начин те въздействат на разноските за медикаменти и по какъв начин са натрупали толкоз доста надзор с толкоз малко бистрота.
Ето какво научихме.
Графика, показваща, че размерът на таксите, събрани от P.B.M.s, е повишен от 3,8 милиарда $ през 2018 година до 7,6 милиарда $ през 2022 година
2018
$3,8 милиарда
2019
$4,8
2020
$5,5
2021
$6,7
2022
$7,6
2018
$3,8 милиарда
2019
$4,8
2020
$5,5
2021
$6,7
2022
$7,6
Източник: Nephron Research
От Ела Коезе
