Някои щати разхлабват насоките си за изолация срещу Covid, отклонявайки се от препоръките на CDC

Хората с позитивен тест за Covid-19 в Калифорния и Орегон към този момент не се чака да се изолират за избран интервал от време – а тези без признаци въобще не би трябвало да се изолират, споделят държавните политики в този момент. Хората със признаци могат да се върнат на учебно заведение или на работа, откакто признаците им се подобрят и са били без температура най-малко 24 часа, съгласно държавните политики.

Тези два щата – които са склонни да възприемат по-предпазлив метод към пандемичните политики – са първите, които се отклониха от федералните насоки от Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите на Съединени американски щати, които предлагат най-малко пет дни изолираност за всеки с Covid-19. Орегон промени политиката си за изолираност през май, когато изключителната обстановка за публичното здраве Covid-19 отпадна, а Калифорния последва образеца по-рано този месец.

Длъжностни лица и в двата щата споделят, че измененията отразяват политика, която се развива дружно с пандемията.

„ Сега сме в друг миг с понижени въздействия от COVID-19 спрямо предходни години заради необятен имунитет от имунизация и/или естествена зараза и елементарно налични лекувания, налични за инфектирани хора “, доктор Томас Арагон, шеф на Министерството на публичното здраве на Калифорния, написа в формалната заповед за смяната. „ Нашите политики и цели за намеса в този момент са съсредоточени върху отбраната на тези, които са изложени на максимален риск от съществено заболяване, като в същото време понижават общественото разстройство, което е непропорционално на рекомендациите за предварителна защита на други ендемични респираторни вирусни инфекции.​ “

CDC предлага минимум пет дни изолираност, защото хората евентуално ще бъдат най-заразни през това време и науката към това не се е трансформирала. Неотдавнашната заповед на Калифорнийския здравен отдел отбелязва, че евентуалният заразен интервал обгръща от два дни преди до 10 дни след признаците или позитивния тест.

Но специалистите като цяло са съгласни, че облекчаването на времевите рамки за изолираност няма да усили доста предаването в общността или тежките резултати – частично тъй като вирусът циркулира на доста високи равнища, даже и с по-рестриктивни насоки.

„ Не мисля, че това отразява настоящата просвета, само че отразява изменящите се обществени правила и възходящите проблеми на работното място “, сподели Дженифър Нуцо, професор по епидемиология и шеф на Пандемичния център към Училището по публично здраве на университета Браун.

Последните данни от Орегон демонстрират, че смяната в политиката е имала най-малък резултат върху вирусните трендове. Тази зима в щата се следи скок, както и в останалата част от страната, само че процентът на хоспитализации с Covid-19 и визитите в незабавните отделения остават под междинните за страната, съгласно данни от CDC.

„ Няма да можем изцяло да спрем предаването и няма да можем да се отървем от този вирус в човешката популация “, сподели доктор Дан Барух, шеф на Центъра за вирусология и проучване на ваксини в Медицински център Beth Israel Deaconess. „ Тогава решението по какъв начин да се вкара нещо в политиката е в действителност сумиране на медицинските опасности, както и на рисковете за обществото като цяло. “

Вместо това, защото тежестта на тежките болести е намаляла, някои специалисти споделят, че по-строгите политики за изолираност може да имат нежелани негативни резултати върху публичното здраве.

„ Когато сме заболели, нормално желаеме да знаем какво имаме, с цел да можем да се лекуваме и вероятно да се почувстваме по-добре “, сподели доктор Сарита Шах, снабдител на клинични грижи и епидемиолог по инфекциозни болести в университета Емори. „ Ироничното е, че това, което съгласно мен се случи с Covid заради политиките за изолираност, е, че хората някак си не желаят да схванат, тъй като това води до отрицателни неща. “

Хората с леки признаци може да не тестват, тъй като не могат да си разрешат да пропуснат седмица от работа и може да избегнат носенето на маска, тъй като това може да повдигне въпроси, сподели тя. По-малко ограничаващите политики за изолираност могат да разрешат на хората да се усещат по-комфортно с тестването, което може да ги подтикне да получат лекуване или да се почувстват по-комфортно, като подхващат други защитни ограничения.

Д-р Дийн Сиделинджър, здравен чиновник на щата Орегон, сподели, че справедливостта е основен фактор, взет поради при решението за смяна на политиката за изолираност в щата.

„ От прагматична позиция, от позиция, учредена на доказателства и правдивост – пробвайки се да сме сигурни, че не натоварваме излишно фамилиите, не държим децата отвън учебно заведение или не държим хората без работа, които може да имат доста стеснен отпуск по болест – това направи смисъл за нас “, сподели той.

Политическите решения за публичното здраве рядко са черно-бели, споделят специалистите, а претеглянето на взаимни отстъпки може да бъде по-скоро изкуство, в сравнение с съвършена просвета.

„ Има разнообразни гледни точки за най-хубавия път напред, даже когато всички гледат едни и същи данни, всеки има едни и същи положителни планове “, сподели Барух. „ Добронамерените хора могат да стигнат до разнообразни изводи. “

CDC споделя, че „ ще продължи да прави оценка най-новите данни, в това число продължаващия спад в хоспитализациите и смъртните случаи, свързани с Коронавирус, спрямо предходната година – евентуално резултат от необятно публикувана имунизация и предходна зараза – защото обмисля рекомендациите си за това по какъв начин хората могат най-добре защитят себе си и своите близки от вируса. ”

Но организацията отбелязва, че локалните юрисдикции са „ оформили здравни насоки за справяне със обстановки на място “ от началото на пандемията.

В доста връзки измененията, които Калифорния и Орегон направиха в политиките си за изолираност за Covid-19, я привеждат в по-голямо сходство с метода, по който публичното здраве подхожда към други респираторни вируси, споделят специалисти. Например, в случай че едно дете има леко възпалено гърло или висока температура, решението дали да върви на учебно заведение или не не би трябвало да зависи от резултатите от тест за Covid-19.

„ Наистина е предизвикателство да имаме политики за всяка болест по време на респираторен сезон, за който нямаме навсякъде тестване “, сподели Нуцо. Хората, които са заболели, би трябвало да вземат защитни ограничения, сподели тя и „ би трябвало да използваме тестванията като инструмент, а не като наказване “.

Въпреки че тежките резултати от Covid-19 понижиха през годините, това към момента не е просто простуда или даже като грип. Последните данни на CDC демонстрират, че равнищата на хоспитализация при Covid-19 непрекъснато са били най-малко два пъти по-високи, в сравнение с при грип през този сезон на респираторните вируси, и хиляди хора са умряли от Covid-19 през първите две седмици на тази година.

Това продължаващо задължение на заболяването е повода да има толкоз мощен спор по отношение на смяната на политиката, сподели Шах.

Вземете седмичния бюлетин на CNN Health

всеки вторник от екипа на CNN Health.

Но инструментите, с които разполагаме, с цел да управляваме Covid-19, са се развили бързо и са доста по-съвместими с наличните за ръководство на други респираторни болести, споделят специалистите - и изолацията е единствено една тактика. Орегон и Калифорния, например