Обещанието и опасностите от революцията на замразяването на яйца

Бръмтенето на бързащи пасажери кънтеше оттатък вратата на кабинка в банята в отдалечен ъгъл на летището в Осло. Приклекнал над половин дузина бутилки с бял прахуляк, опипвах в сумрака игла и спринцовка.

Изтеглих напръстник дестилирана вода и потопих течността във всяка бутилка поредно. Сместа побеля и по-късно стана бистра. Изстрелях последното въздушно мехурче, повдигнах тениската си и бутнах иглата в долната част на корема си.

„ Dette er siste opprop for passasjerer som skal til London Heathrow “, иззвъня таноят от горната страна.

Нощният обред, който нормално се организира в по-малко окаяното място на жилището ми в Лондон, постоянно припомня за Trainspotting или Breaking Bad с смътното чувство за противозаконното и хореографията на флакони в жанр Уолтър Уайт и химикали.

Относно фотографията

Изображенията, които съпровождат това произведение, са взети от фотоесето на Джуно Калипсо от 2017 година „ Ръководство за девойки за заледяване на яйцеклетки “, в която художничката изобразява себе си в разнообразни моменти от фиктивен развой на заледяване на яйца. Подобно на огромна част от работата на Калипсо, тези пет фотоси – които включват „ Стъпка втора: Инжектиране, инжектиране, инжектиране “ (по-горе) и „ Стъпка четири: Нахлуване в дома “ (по-долу) – употребяват комизъм, с цел да разясняват съществени обществени проблеми. „ Исках да подчертая историята на сексизма в науката, като в същото време осмелявам снизходителния и насаждащ боязън звук на корпоративната медицина “, изяснява Калипсо.

Но през последната година това се трансформира в по-обикновена съществена част от моята рутина, чийто непоколебим график би трябвало да се преценява с работните дни, обществените проекти - и в този случай празниците.

Аз съм един от бързо възходящия брой хора, които се възползват от скока в науката за плодовитостта, която им е разрешила изкуствено да подтикват производството на яйца. В края на едномесечен „ кръг “ от ежедневни медикаменти за стимулиране на растежа, дребните кафези се извличат и замразяват за допустимо оплождане на по-късна дата.

Сложен и изненадващо безценен развой, който може се повтаря в продължение на толкоз месеци, колкото са нужни за събиране на стремежи брой яйца, замразяването на яйца претърпя както техническа, по този начин и комерсиална промяна през последното десетилетие, което фрапантно усъвършенства степента на триумф, спомагайки за навлизането му в всеобщия поток.

Според Органа за човешко оплождане и ембриология броят на пациентите, замразяващи яйцеклетките си всяка година в Обединеното кралство, се е нараснал повече от три пъти сред 2015 година и 2021 година до 3315. В Съединени американски щати данни от Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите демонстрират, че броят на циклите за опазване на плодовитостта годишно се е нараснал с 25 % сред 2019 година и 2021 година до 413 776. на публичен пробив, допускащ на дамите — и тези, които са родени дами, само че одобряват друга полова еднаквост — да се освободят от призрака на „ биологичния часовник “, той е посипан с на практика и етични клопки.

За множеството, процесът е непостижимо безценен, постоянно стига до десетки хиляди лири, до момента в който резултатите са лотария. Не единствено че няма гаранция какъв брой яйцеклетки ще бъдат събрани всеки месец, само че доста от тях по-късно се губят в тромавите процеси на топене, оплождане и развиване на ембриони.

Финансирането за процедурата се е трансформирало в разменна монета в корпоративни войни за гении, изключително във високоплатени браншове като софтуерни и финансови услуги, повдигайки въпроси по отношение на етиката на стимулирането на чиновниците да удължат трудовия си живот без деца.

Междувременно някои специалисти настояват, че промишлеността за плодовитост се възползва от възходяща параноя измежду дамите, които чакат по-дълго да основат фамилии, макар обстоятелството, че доста от тях към момента зачеват по натурален път до междинна възраст.

„ Трябва единствено да погледнете уебсайтовете на всички съществени звена за IVF, с цел да виждате, че има голяма продажба, с цел да кажете: желаете ли да отбраните плодовитостта си? “ споделя Ингрид Гран, заместник-ръководител на отдела по женско и репродуктивно здраве в Нуфийлд в Оксфордския университет.

Тя обаче прибавя: „ Ако погледна личната си щерка, ще бъда ли доста запалена, в случай че [замразяването на яйцеклетки] е алтернатива за нея? Вероятно в действителност бих го направил. “

Когато при започване на 2023 година взех решение да стартира да заледявам яйцеклетките си на 33-годишна възраст, имах относително необикновена причина да го направя. Освен че бях необвързана и се тревожех за намаляващите си ресурси от яйцеклетки, аз също бях почнала да се разпознавам като небинарна и усещах от ден на ден, че носенето на дете би провокирало неприятни усеща на полова дисфория.

Няколко месеца преди да стартира да заледявам яйцеклетки, се свързах с другарка на сходна възраст, която неотдавна беше приключила процеса. Тя ми сподели, че е имала относително елементарен опит, събирайки общо 24 яйца от два кръга - междинен резултат за човек в средата на тридесетте. Но тя ме предизвести, че е било изтощително.

„ Никога не съм била толкоз изтощена през живота си “, сподели тя за резултата от ежедневните хормонални инжекции, които се употребяват за стимулиране на растежа на яйцеклетките. „ Можех да го усетя зад очите си. “

Така че с известно безпокойствие се насочих през една слънчева априлска обедна отмора до аптеката на Boots в централен Лондон, тъкмо зад ъгъла от офисите на FT, с цел да събера медикаментите, които ще са нужни за първия ми цикъл.

Приближих се до гишето и споделих името си на касиера. „ О, Индия. Да - сподели тя, изглеждайки леко загрижена за мен. " Това е редът. " Не бях сигурен какво има поради, до момента в който един сътрудник не бръкна във вдлъбнатините на зоната за предпазване на предписания и не извади чанта с медикаменти с размерите на раница.

„ Това ще бъде £1893,02 “, касиерът сподели.

Няколко седмици по-късно седях на диалог в Zoom с здравна сестра от Центъра за репродуктивно и генетично здраве на Great Portland Street в Лондон, частна клиника, която бях избрал въз основа на рекомендацията на мой другар и някои обещаващо изглеждащи статистики на неговия уеб страница.

„ Така че ще вършиме една инжекция заран и една или две вечер, ОК? “ - сподели търпеливо здравната сестра, като размаха демонстрационна спринцовка и уточни лист хартия, който описваше комплицирания ми лекарствен режим за идващите седмици.

Както се случи, консолидираното на този безнадежден график на инжектиране в всекидневието ми се оказа изненадващо ясно, защото приятелите и фамилията привикнаха с тайните ми ходения до тоалетната с издута торба със спринцовки.

По-проблематично беше въздействието на вилнеещите хормони върху това, което към този момент беше прочувствено влакче в увеселителен парк. Един следобяд, няколко дни преди да бъде планувано първото ми взимане на яйцеклетки, консултантката ми се обади, с цел да ми каже, че моите сканирания демонстрират, че лекарството не работи толкоз добре, колкото се е надявала. В най-хубавия случай, сподели тя, ще съумеят да съберат три яйца.

Отпуснах се на кожен стол в пещеристото предверие на офиса. Според статистиката на клиниката, за моята възрастова група 20 яйцеклетки биха дали 85 % късмет за едно живо раждане. Три не беше покрай това.

„ Мисля, че би трябвало просто да опитаме “, сподели тя общително, отхвърляйки алтернативата да изостави кръга и да се лиши от невъзстановимата цена на медикаментите. „ Надявам се, че идващият цикъл ще бъде по-добър. “

Докато затворих позвъняването, сътрудници минаха около мен през стъклените порти към залеза на път за у дома за деня. Скрих лицето си в ръцете си.

Първата сполучлива бременност от замразена яйцеклетка беше реализирана в Австралия през 1986 година, осем години след първото „ бебе от епруветка “, Луиз Браун, е роден посредством ин витро оплождане – развой, който нормално включва неотложно оплождане на извлечените яйцеклетки, без нужда от заледяване.

Отбелязвайки подвига, здравното списание The Lancet означи, че 80 % от яйцеклетките на майката са оживели след потапяне до -196C, запазване в течен азот и по-късно топене в топла водна баня. „ Беше реализирана двуплодна бременност след инсеминация и заменяне in utero “, заявява здравното списание.

През десетилетията по-късно напредъкът в скоростта на криогенното заледяване, както и нарасналата информираност на обществото за лекуването на безплодието, докара до скок в търсенето, изключително защото хетеросексуалните дами - които съставляват по-голямата част от фризерите за яйца - остават необвързани за по-дълго време и стартират фамилно обмисляне по-късно в живота.

Според Службата за национална статистика, междинната възраст, на която дамите раждат в Англия и Уелс, се увеличи до 30,9 години през 2021 година от следвоенно дъно от 26,4 през 1975 година Данните на HFEA демонстрират, че през 2020-21 година междинната възраст на хората, замразяващи яйцеклетките си, е била 35 години.

„ Имаше развой на нормализиране “, споделя Марсия Инхорн, професор по антропология и интернационалните връзки в университета Йейл и създател на „ Майчинство на лед: Пропастта при чифтосване и за какво дамите замразяват яйцеклетките си “. „ Мисля, че най-образованите дами в Америка са чували за заледяване на яйцеклетки. “

Инхорн, който изследва повече от 100 дами, избрали да замразят яйцеклетките си по немедицински аргументи, откри, че – обратно на вярата на някои феминистки учени - решението за това нормално не е водено от предпочитание да се съсредоточат върху кариерата си. Вместо това, споделя тя, хетеросексуалните дами намират за все по-трудно намирането на подобаващи сътрудници, заради „ големи несъответствия “ в просветителните достижения сред мъжете и дамите в Съединени американски щати.

Но в случай че замразяването на яйцеклетки видимо предлага допустима решение на този демографски проблем, то го прави единствено за малко на брой късметлии. „ Не мисля, че в миналото ще бъде гражданска война като [контрацептивното] хапче, тъй като е толкоз изключващо “, споделя Инхорн. „ Прекалено скъпо е. “

Критиците настояват, че промишлеността също по този начин употребява осведомителна празнота, при която потребителите, които не са добре осведомени с науката за плодовитостта, са уверени да се разделят със спестяванията си въз основа на данните за триумфа които могат да бъдат непълни или подвеждащи.

„ Това, което клиниките не би трябвало да вършат, е да основават излишно безпокойствие за това какво ще се случи, в случай че не замразите яйцеклетките си и ... ненужни упования по отношение на опциите или вероятността за триумф, в случай че го извършите “, споделя Катрин Хил, началник на политиката и публичните въпроси в благотворителната организация Fertility Network UK.

„ Ние сме надълбоко загрижени, че равнището на осведомителните клиники дават на уебсайтовете си, може да докара до това “, прибавя тя.

За някои финансовата тежест се облекчава от работодатели, които от ден на ден оферират финансиране за заледяване на яйцеклетки и IVF като част от персоналното им здраве застрахователни компенсации. Според консултантската компания Mercer броят на огромните американски компании, предлагащи покритие за немедицинско заледяване на яйцеклетки, е повишен от 16 % през 2022 година на 19 % предходната година. Докато огромните американски софтуерни компании, в това число Apple и Фейсбук, започнаха да оферират това на чиновниците си в средата на 2010 година, Обединеното кралство е релативно изостанало. Големите компании със седалище в Обединеното кралство, в това число Shell и PwC, към момента не оферират преимуществото. (Файненшъл Таймс също не го прави.)

Въпреки това, защото служащите стават все по-гласни по отношение на процедурите, които те от ден на ден възприемат като законна част от опазването на здравето, наклонността набира мощ. „ Служителите го желаят повече “, споделя Рейчъл Уестърн, шеф по опазване на здравето и риск в консултантската компания Aon, „ изключително когато виждат повече публикации, в които се приказва за плодовитостта и замразяването на яйцеклетки. “

Това беше в допълнение подтикнато от възходящия дял чиновници, които намерено се разпознават като LGBTQ, доста от които ще разчитат освен на заледяване на яйцеклетки и ин витро оплождане, само че и на процеси като сурогатно майчинство или осиновяване, с цел да изградят фамилии.

Въпреки прочут триумф в убеждавайки богатите компании да оказват помощ на тези, които се нуждаят от здравна интервенция, с цел да имат деца, напрегнатите държавни системи на опазване на здравето надалеч не могат да преодолеят празнината за популацията си като цяло.

Националната здравна работа предлага стеснен брой кръгове за заледяване на яйца за транссексуални хора и тези, които имат медицински положения, които засягат тяхната плодовитост, само че описът на чакащите постоянно се простира до повече от година.

Емили Джаксън, професор по здравно право в Лондонското учебно заведение по стопанска система, споделя, че с NHS към този момент се бори да дава съществени услуги като рак и незабавна помощ, „ Мисля, че би било доста, доста мъчно да се спори, че е имало право някой различен да заплати за вас, с цел да замразите вашите яйцеклетки. “

Едно от многото любознания на замразяването на яйцеклетки е, че то съществува значително в региона на хипотетичното. Замисляйки се какъв брой деца бих желал да имам и каква част от спестяванията си бях подготвен да хвърля в този мираж на бъдещо семейство, постоянно имах главозамайващото възприятие, че поддържам връзка с някое бъдещо аз и по-късно се връщам в сегашното, смекчи всички вероятни съжаления.

За мен предстоят и по-големи трудности. Не единствено, че не знам с кого бих могъл да оплодя яйцеклетките си - сътрудник или донор - може да се наложи да разгадавам на различен човек