Водещият рисков фактор за рака не е това, което мислите

Ванкувър:

Ако питате множеството хора какво предизвиква рак, отговорът евентуално ще бъде пушенето, алкохолът, слънцето, багрилото за коса или някакъв различен детайл, който може да се избегне. Но най -важният рисков фактор за рака е нещо друго: стареене. Точно по този начин, факторът, най -свързан с рака, е неминуем - и положение, което всички ще изпитаме.

Защо това е значимо? Възрастните възрастни са най -бързо разрастващото се население в Канада и в международен мащаб. By 2068, approximately 29 per cent of Canadians will be over age 65. With cancer being one of the most common diseases in older adults and one of the most common diseases in Canada, it means we need to think about how to provide the best cancer care for older adults.

Demographic Shift

So how are we doing so far? Отговорът е: не е ужасно. Това може да е изненадващо, само че ние също имаме чудесна опция да нововъведения и да се подготвим за тази демографска смяна в грижите за рак.

Международните насоки - в това число тези от Американското сдружение по клинична онкология - споделят, че всички възрастни възрастни би трябвало да имат гериатрична оценка, преди да вземат решение за лекуването на рака си. Най -широко употребяваните модели на гериатрична оценка включват гериатър.

Консултацията с гериатър за възрастен възрастен разрешава на онколога и възрастния възрастен да се включат в диалог за лекуване на рак, въоръжен с информация. Неща като по какъв начин лекуването може да повлияе на тяхното знание, тяхната функционалност, съществуващите им болести (които множеството възрастни възрастни имат, когато са диагностицирани с рак) и годините на остатъчен живот.

Важното е, че гериатрите центрират оценката си върху това, което е най -важно за пациентите. Този метод закрепва всяко решение за рака към желанията на възрастните възрастни и тяхната система за поддръжка. Когато са диагностицирани с рак, възрастните възрастни претърпяват доста проби и ограничения за функционалност, само че доказателствата поддържат, че те не са толкоз точни, колкото гериатричната оценка за идентифициране на проблеми, които могат да бъдат под повърхността.

Грижа в Канада

в Канада, сега в Канада има единствено доста профилирана гериатрична онкология. Най -старата клиника е в Монреал в Еврейската обща болница, следвана от близко от по -възрастния възрастен с клиника за рак в Центъра за рак на принцеса Маргарет в Торонто, управителен от Шабир Алибхай, един от създателите на тази история. Като откриватели, ние сме по отношение на клиниките в Онтарио и Алберта, които ни споделиха, че имат създаване на гериатрични онкологични услуги, тъй че се надяваме скоро да забележим нови стратегии.

Тези клиники не са положителни за пациентите. Всъщност изследване, ръководено от Шабир Алибхай, показва икономии на разноски от почти 7 000 $ на възрастен възрастен, следен в тези клиники. Ако картографираме това върху броя на възрастните възрастни, диагностицирани с рак в Канада всяка година, това съставлява голяма спестовност на разноски за нашата система за публично здраве. Въпреки това голямо доказателство, това към момента не е рутинна грижа.

В Британска Колумбия сега няма профилирани услуги за възрастни възрастни с рак. През последните пет години Кристен Хааз - също създател на тази история - работи с сътрудници, с цел да разбере дали тези услуги са нужни и по какъв начин биха могли да оказват помощ на възрастните възрастни с рак в B.C.

Тази работа включваше диалози с повече от 100 членове на раковата общественост. Изследователският екип беседва с възрастни възрастни, подложени на лекуване на рак, които от време на време трябваше да се реалокират за лекуване на рак. Други участници включваха полагащи грижи, които се грижеха за членове на фамилията на възрастните по време на лекуването на рака си и описаха многочислени провокации, с които се сблъскаха, и доброволци, които ръководеха безвъзмездна транспортна служба-услуга, също по този начин най-вече личен състав от възрастни доброволци.

Изследователският екип също се чува от здравни експерти: онколози, медицински сестри, физиотерапевти и обществени служащи. Последната група се слива към нуждата от спомагателни поддръжка в системата за грижа за рака, тъй че да могат да си правят добре работата и най -добре да поддържат възрастни възрастни.

Резултатите демонстрират, че както тези, които работят в системата, по този начин и тези, които употребяват системата, желаят и се нуждаят от по -добра поддръжка.

бариери да се грижим

Така че къде сме в този момент и за какво ние нямаме тези услуги в Канада? преграда за всяка здравна услуга. Но с доказателства, че всевъзможни разноски ще бъдат обезщетени от демонстрираните икономии на разноски, това е ексцентрична.

Здравните човешки запаси са едно голямо ограничаване. Гериатриците са с огромно търсене и има ниско предложение. Въпреки това, моделите, ръководени от здравна сестра, също са показани като сполучливи. С разширяващата се роля на практикуващите медицински сестри в Канада, тази алтернатива има голям капацитет за иновация на грижите и на по -ниска цена.

Друга причина е положителната остаряла инерция. Нашият модел на клинична грижа в онкологията остава най -вече недокоснат повече от три десетилетия. Това е най-вече един модел, ръководен от доктор. Although modern therapies for cancer have emerged at a breathtaking pace and have been introduced into clinical practice, it is much harder to change the model of care, particularly for strategies such as geriatric assessment that are harder to implement than a new drug or surgical/radiation technique.

The last, and perhaps the most difficult to pin down of all potential reasons for the absence of specialized cancer services for older adults, is agism. Агизмът е дискриминация въз основа на възрастта. Това е една от най -често срещаните форми на дискриминация и е надълбоко вградена в доста от нашите системи. Представете си сюжет, при който децата, диагностицирани с рак, няма да имат достъп до педиатър. Бихме групово възмутени. И въпреки всичко по някакъв метод одобряваме това за възрастни възрастни.

Поради големия брой възрастни възрастни, които са и ще бъдат диагностицирани с рак през идващите години, в никакъв случай няма да бъде допустимо всички те да получават профилирани гериатрични услуги. Но има опция за нововъведения на модели на грижи, които са ориентирани към тези, които се нуждаят най -много от услугите: тези, които са най -крехки, най -вероятно ще се възползват от пригодена грижа и ще извлекат най -голяма изгода във връзка с качеството на живот.

стратифицира тези стратегии към тези, които се нуждаят от тях най -много, ще окажат най -голямо финансово влияние. И в случай че персоналните истории за възстановяване на качеството на живот на възрастните възрастни с рак или интернационалните инструкции не реалокират лицата, вземащи решения, да се надяваме, че икономиите на разноските ще. Източник: ndtv.com