Бившият застрахователен комисар на Джорджия Джон Оксендайн се призна за виновен в здравни измами
АТЛАНТА (АП) — Бивш застрахователен комисар на Джорджия, който направи неуспешна републиканска кандидатура за губернатор, се призна за виновен в заговор за извършване на здравни измами.
Джон У. Оксендайн от Johns Creek се призна за виновен в петък във федералния съд в Атланта. 61-годишният беше обвинен през май 2022 г. по обвинения в заговор за извършване на здравни измами и заговор за извършване на пране на пари.
Престъплението се наказва с до 10 години затвор, но Оксендайн е има вероятност да бъде осъден на по-малко. Федералните насоки за присъди, обсъдени в споразумението за признаване на вината, предполагат, че прокурорите ще препоръчат Оксендайн да бъде осъден на затвор между 4 години, 3 месеца и 5 години, 3 месеца, в зависимост от решението на американския окръжен съдия Стив Джоунс на изслушване за присъдата, насрочено за 12 юли. Джоунс може също глобете Оксендайн и му наредете да изтърпи контролирано освобождаване.
Оксендайн също така се е съгласил да плати близо 700 000 долара реституция на здравноосигурителните компании, които са загубили пари в схемата, се посочва в документа за молбата. Прокурорите се съгласиха да отхвърлят обвинението за пране на пари като част от обвинението.
„Джон Оксендайн, като бивш щатски застрахователен комисар, знаеше важността на честните сделки между лекари и застрахователни компании“, каза американският прокурор Райън К. Бюканън в изявление. „Но за лична изгода той умишлено е заговорничил с лекар да поръча стотици ненужни лабораторни тестове, струващи стотици хиляди долари.“
Прокурорите твърдят, че Оксендайн е заговорничил с д-р Джефри Галъпс, за да окаже натиск върху други лекари, които практикуват с Галъпс, да поръчат ненужни медицински тестове от Next Health, лаборатория в Тексас. Прокурорите казаха, че Оксендайн е прокарал плана в презентация през септември 2015 г. пред лекари, които са работили за практиката на Галъп.
Лабораторната компания, Oxendine и Gallups се съгласиха, че компанията ще плати на Gallups 50% от печалбата от тестовете, се казва в обвинителния акт на Oxendine. Next Health е платила 260 000 долара рушвети чрез застрахователната консултантска компания на Oxendine, казаха прокурорите. Оксендайн е платил 150 000 долара благотворителна вноска и 70 000 долара адвокатски хонорар на Gallups“, казаха прокурорите, задържайки 40 000 долара за себе си.
Някои пациенти също бяха обвинени, като получиха сметки до 18 000 долара за тестовете, казаха прокурорите.
Прокурорите казаха, че Oxendine е казал на Gallups да лъже и да каже, че плащанията от Oxendine са заеми, когато служител по съответствието в компанията на Gallups е попитал за тях. Оксендайн казал на Галъпс да повтори същата лъжа, когато бъде разпитан от федерални агенти, казаха прокурорите. И те казаха, че Оксендайн невярно е казал, че не е работил с лабораторната компания, нито е получавал пари от Next Health, когато е интервюиран от The Atlanta Journal-Constitution.
Галъпс се призна за виновен през октомври 2021 г. по едно обвинение за измама в здравеопазването, след като отказ от обвинение. Галъпс беше осъден на три години затвор през юни 2022 г. Освен това му беше наредено да плати 700 000 долара реституция и беше глобен с 25 000 долара.
През 2021 г. Галъпс се съгласи да плати 3 милиона долара, след като подател на сигнал заведе дело Gallups измами федералното правителство чрез схемата Next Health и схема за подкупи с отделна компания за медицински изделия. Тази сума беше увеличена до близо 5,4 милиона долара през март, тъй като Галъпс и неговата компания, Milton Hall Surgical Associates, не платиха първоначалната сума в рамките на една година.
Next Health е изправен пред други обвинения в измама. Компанията и свързаните с нея лица и организации бяха осъдени да платят на здравния застраховател UnitedHealth 218 милиона долара в съдебен процес в Тексас през 2023 г.
Оксендайн беше избран държавен комисар по застраховането от 1995 г. до 2011 г. Той се кандидатира за губернатор през 2010 г., но загуби първичните избори на Републиканската партия. Държавната комисия по етика започна разследване и преследване на дела за финансиране на кампания срещу него през 2009 г., твърдейки, че Оксендайн е нарушил държавния закон, като е използвал средства от кампанията, за да си купи къща, да наеме луксозни коли и да се присъедини към частен клуб.
Оксендайн уреди този случай с Комисията по етика на Джорджия през 2022 г., като се съгласи да предаде останалите $128 000 от фонда на кампанията си, като същевременно не призна неправомерни действия.
Той също беше обвинен в приемане на $120 000 пакетна вноска, 10 пъти над законовия лимит, от две застрахователни компании в Джорджия през 2008 г., когато той се кандидатира за губернатор. Съдия постанови, че държавни служители са чакали твърде дълго, за да преследват Оксендайн по тези обвинения.
