Изводи от разследването на AP за фатални полицейски срещи, включващи инжекции със седативи
Практиката да се дават успокоителни на хора, задържани от полицията, се разпространи тихо в цялата страна през последните 15 години, изградена върху съмнителна наука и подкрепена от експерти, свързани с полицията , установи разследване, ръководено от Асошиейтед прес.
Най-малко 94 души са починали, след като са им били дадени успокоителни и са били задържани от полицията от 2012 г. до 2021 г., според констатации на AP в сътрудничество с FRONTLINE (PBS) и Хауърд центрове за разследваща журналистика. Това са почти 10% от повече от 1000 смъртни случая, идентифицирани по време на разследването на хора, покорени от полицията по начини, които не би трябвало да бъдат фатални.
Поддръжниците казват, че седативите позволяват бързо лечение на свързани с наркотиците поведенчески спешни състояния и психотични епизоди, предпазват реагиращите на първа линия от насилие и се прилагат безопасно хиляди пъти годишно, за да откарат хора с животозастрашаващи състояния в болници. Критиците казват, че принудителната седация трябва да бъде строго ограничена или забранена, като твърдят, че лекарствата, давани без съгласие, са твърде рискови, за да бъдат прилагани по време на полицейски срещи.
Инжекциите обхванаха цялата страна, от пустиня в Аризона през улица в Сейнт Луис до дом във Флорида. Те се случиха в големи градове като Далас, предградия като Литония, Джорджия и селски райони като Дейл, Индиана. Те се случиха в домове, на паркинги, в линейки и понякога в болници, където полицейските сблъсъци стигнаха до върха.
Беше невъзможно да се определи ролята, която успокоителните може да са изиграли във всяка от 94-те смъртни случая, които често включват използването на друга потенциално опасна сила върху хора, които са приемали наркотици или алкохол. Медицински експерти казаха на АП, че въздействието им може да бъде незначително при хора, които вече умират; последната капка, която отключи сърдечна или дихателна недостатъчност при страдащите от медицинско състояние; или основната причина за смърт, когато е дадено при неправилни обстоятелства или неправилно боравено.
Докато успокоителните бяха споменати като причина или допринасящ фактор в дузина официални решения за смърт, властите често дори не проучваха дали инжекциите са подходящи. Медицинските служители традиционно ги разглеждат като предимно доброкачествени лечения. Сега някои казват, че те може да играят по-голяма роля, отколкото се е разбирало досега, и заслужават повече внимание.
Ето изводи от разследването на AP:
ПОМРИНАЛИТЕ СА НЕПОРПОРЦИОНАЛНО ЧЕРНОПЛАТНИ
Разследването установи, че около половината от починалите след инжекции са чернокожи.
Зад расовото несъответствие стои оспорвано медицинско състояние, наречено възбуден делириум, което подхранва възхода на успокоителните извън болниците. Критиците казват, че предполагаемите му симптоми, включително „свръхчовешка сила“ и висока толерантност към болка, играят ролята на расистки стереотипи за чернокожите и водят до предубедени решения за това кой се нуждае от седация.
Насоките изискват парамедиците да правят бързи, субективни оценки на потенциалните опасности, породени от хората, които лекуват. Само онези, за които се прецени, че са изложени на висок риск от нараняване на себе си или на други хора, се предполага, че са кандидати за изстрели.
Но разследването установи, че някои, чието поведение не отговаря на изискванията - които вече са се успокоили или са в състояние в редки случаи дори припаднали - бивали им инжекции. В някои случаи парамедиците се позоваха на опасения, че хората ще проявят насилие по пътя към болниците.
Смъртта на Илайджа Макклейн през 2019 г. в Аурора, Колорадо, постави светлината на прожекторите върху практиката. Фелдшер, осъден за това, че е дал на Макклейн свръхдоза кетамин, беше осъден миналия месец на пет години затвор, а втори фелдшер трябва да бъде осъден в петък.
ИНЖЕКЦИИ, ПРИЛАГАНИ СЛЕД ДРУГИ ФОРМИ НА ЗАПАЗВАНЕ
Отново и отново, установи AP, развълнувани хора, които са били държани от полицията с лице надолу, често с белезници и с блъскащи ги служители на гърба, се борят да дишат и се опитват да се освободят. Позовавайки се на борбеност, парамедиците дадоха успокоителни, което допълнително забави дишането им. Сърдечният и дихателният арест често настъпваше в рамките на минути.
Парамедиците упояваха хора, които не представляваха заплаха за себе си или другите, нарушавайки указанията за лечение. Медиците често не знаеха дали в организма на хората има други лекарства или алкохол, въпреки че някои комбинации причиняват сериозни странични ефекти.
Полицейските служители понякога са предлагали парамедиците да прострелят заподозрените, които задържат, потенциална злоупотреба с властта им.
По-голямата част от загиналите са били задържани с лице надолу с белезници, което може да ограничи дишането.
Експерти казват, че даването на успокоителни на някой, който вече изпитва затруднения да диша, може да създаде риск от смърт, тъй като лекарствата забавят дихателната активност. Ако не са в състояние да получат достатъчно кислород и да издухат достатъчно въглероден диоксид, сърцата им могат да спрат или могат да спрат да дишат.
СТРАТЕГИЯ БЪРЗО РАЗПРОСТРАНЯВАЩА СЕ БАЗИРАНА НА СЕГА ДИСКРЕДИТИРАНА КОНЦЕПЦИЯ
The употребата на успокоителни от спешни медицински специалисти извън болниците се разпространи бързо през последните две десетилетия въз основа на една вече дискредитирана теория. Ръководителите на правоприлагащите органи през 2000-те бяха обезпокоени от броя на хората, които умираха, след като бяха шокирани с полицейски електрошокови удари и насилствено задържани.
Те започнаха да популяризират нова стратегия, призоваваща служителите да гледат на срещите със силно възбудени хора, включително такива, които преживяват психотични епизоди или са употребени с наркотици, като спешни медицински случаи. Вместо да използват сила, за да се опитат да постигнат съответствие, полицаите бяха насърчавани да се обадят на спешна медицинска помощ, за да успокоят хората и да ги транспортират до болници. риск от внезапна смърт: възбуден делириум.
Стратегията получи тласък през 2009 г., когато Американският колеж по спешни лекари разпозна възбудения делириум и настоя за бързото използване на кетамин, мидазолам и други лекарства за лечението му.
Агенциите за спешна медицинска помощ бързо приеха протоколи за възбуден делириум, въпреки че лекарства като кетамин не бяха задълбочено проучени в тази област. Парамедиците, които са инжектирали кетамин на Макклейн, казаха, че следват една такава политика.
Критиците твърдят, че концепцията за възбуден делириум прехвърля вината от полицията за смъртните случаи. Националната асоциация на съдебните лекари и Американският колеж по спешни лекари се дистанцираха от концепцията през 2023 г.
СЕДАТИВИТЕ РЯДКО СА В ФОКУСА НА РАЗСЛЕДВАНИЯТА НА СМЪРТТА
Смъртните случаи с участието на полицията често водят до новини заглавия и криминални разследвания, които се фокусират върху употребата на сила от служители. Но разследването на AP установи, че медицинският персонал, който е давал успокоителни, често е бил игнориран.
Използването на успокоителни при почти половината от смъртните случаи не е било докладвано преди това от новинарските издания. Много причини обясняват тази липса на внимание.
Полицейските разкази пропускат употребата на успокоителни поради опасения за медицинска поверителност. Записите за лечение на EMS не са предмет на законите за публичните регистри. Съдебните лекари гледат на успокоителните като на лечение и рядко ги цитират като фактори, допринасящи за смъртните случаи. Разследващите не са запознати с ролята, която играят успокоителните и не се интересуват от гмуркане в сложните подробности.
___
Изследователят на Associated Press Ронда Шафнър допринесе от Ню Йорк.
___ Асошиейтед прес получава подкрепа от Фондацията за обществено благосъстояние за репортажи, фокусирани върху наказателното правосъдие. Тази история беше подкрепена и от Центъра за журналистика и граждански и човешки права Ira A. Lipman към Колумбийския университет съвместно с Arnold Ventures. Освен това отделът по здравеопазване и наука на AP получава подкрепа от Научната и образователна медийна група на Медицинския институт Хауърд Хюз. AP носи цялата отговорност за цялото съдържание.
___
Свържете се с глобалния разследващ екип на AP на адрес [email protected] или https://www.ap.org/tips/
___ Тази история е част от текущо разследване, водено от Асошиейтед прес в сътрудничество с програмите на Хауърд Център за разследваща журналистика и FRONTLINE (PBS). Разследването включва интерактивната история на Lethal Restraint, базата данни и документалния филм „Документиране на полицейската употреба на сила“, премиера на 30 април по PBS.
